Выписка льготных рецептов

Выписка льготных рецептов

к Инструкции о порядке назначения

лекарственных средств и выписывании

рецептов на них

ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМОЕ КОЛИЧЕСТВО

НАРКОТИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ВЫПИСЫВАНИЯ

В ОДНОМ РЕЦЕПТЕ

III. Порядок выписывания рецептов на лекарственные

средства на льготных условиях и оформления

3.1. Рецепты на лекарственные средства для получения в аптеках бесплатно или с 50- процентной скидкой в их оплате (далее — на льготной основе) выписываются только при амбулаторном лечении гражданам, имеющим такое право в соответствии с законодательством Российской Федерации, лечащим врачом государственного или муниципального лечебно-профилактического учреждения (далее — поликлиника).

3.2. Самостоятельно лечащим врачом поликлиники выписываются льготные рецепты на лекарственные средства в соответствии со стандартами и в рамках территориального формуляра, за исключением случаев назначения:

3.2.1. Лекарственных средств одному больному одномоментно пяти и более или свыше десяти в течение одного месяца;

3.2.2. Наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ, анаболических гормонов;

3.2.3. Лекарственных препаратов согласно формулярам аналоговой замены в случаях нетипичного течения болезни, при наличии осложнений основного заболевания и/или сочетанных заболеваний, при назначении опасных комбинаций лекарственных средств, а также при непереносимости или отсутствии в аптеке лекарственных средств, входящих в территориальный формуляр;

3.2.4. Специальных лекарственных препаратов: иммуномодуляторов, противоопухолевых, противотуберкулезных, противодиабетических и других лекарственных средств, влияющих на деятельность эндокринной системы.

3.3. Право самостоятельно выписывать рецепты для получения в аптеке лекарственных средств на льготных условиях в порядке, установленном п. 3.2, имеют также:

3.3.1. В пределах своей компетенции врачи, работающие в поликлинике по совместительству;

3.3.2. Врачи ведомственных поликлиник федерального (субъекта Федерации) подчинения:

— категориям граждан, имеющим льготный статус по профессиональному признаку, расходы на бесплатное лекарственное обеспечение которых, в соответствии с законодательством Российской Федерации, покрываются за счет средств федерального бюджета (военнослужащие и ветераны военной службы, судьи, в том числе вышедшие в отставку, и члены их семей, работники органов и учреждений прокуратуры, в том числе вышедшие на пенсию, и члены их семей, сотрудники органов внутренних дел и налоговой полиции и другие);

— иным льготным категориям граждан, расходы на бесплатное лекарственное обеспечение которых, в соответствии с законодательством Российской Федерации, покрываются за счет средств бюджетов различных уровней и обязательного медицинского страхования — по согласованию и в порядке, определяемом органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации, если в бюджетах соответствующих министерств и ведомств не выделены финансовые средства на эти цели;

3.3.3. Частнопрактикующие врачи, работающие по договору с территориальным органом управления здравоохранением и/или фондом обязательного медицинского страхования и оказывающие медицинскую помощь льготным категориям граждан в рамках программы госгарантий.

3.4. В особых случаях (проживание в сельской местности, где находятся только лечебно-профилактические учреждения, не имеющие врача), по решению органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, рецепты для получения в аптечном учреждении/организации лекарственных средств на льготных условиях могут быть выписаны самостоятельно ведущим прием фельдшером или акушеркой такого учреждения в соответствии с п. п. 3.1 и 3.2.

Перечень таких учреждений и порядок лекарственного обеспечения граждан на льготных условиях определяются органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

В отдельных случаях, по решению органов управления здравоохранением субъекта Российской Федерации и в порядке, определяемом им, право выписывания льготных рецептов на лекарственные средства в соответствии с вышеуказанными условиями предоставляется самостоятельно ведущему прием зубному врачу.

3.5. Выписывание льготных рецептов

3.5.1. Осуществляется лечащим врачом только по решению врачебной комиссии поликлиники:

— абзац исключен. — Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.04.2005 N 313,

на психотропные, сильнодействующие и ядовитые вещества, анаболические гормоны,

— на наркотические средства больным, не страдающим онкологическим/гематологическим заболеванием,

— в случаях, указанных в пп. 3.2.1 и 3.2.3 настоящей Инструкции;

3.5.2. Производится лечащим врачом на основании рекомендации врача-специалиста на:

— наркотические средства и противоопухолевые препараты (онкологическим/гематологическим больным) — онколога и/или гематолога,

— иммуномодуляторы — гематолога и/или онколога (после проведения лучевой и/или химиотерапии, пересадки костного мозга), иммунолога (больным СПИДом или другими тяжелыми нарушениями иммунитета), трансплантолога (после пересадки органов и тканей), ревматолога и иных специалистов;

— противодиабетические (больным сахарным диабетом) и прочие лекарственные средства, влияющие на эндокринную систему, — эндокринолога в порядке, определенном п. 1.8.

При отсутствии указанных специалистов выписывание льготных рецептов в этих случаях производится лечащим врачом по решению врачебной комиссии поликлиники.

3.6. Не допускается выписывание льготных рецептов врачами стационаров, а также врачами поликлиник в период нахождения больных на стационарном лечении в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 08.04.1999 N 393 " О гарантированном обеспечении граждан жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными средствами, а также о некоторых условиях льготного обеспечения граждан лекарственными средствами".

Частнопрактикующим врачам запрещается выписывать рецепты для получения лекарственных средств на льготных условиях, за исключением случаев, указанных в п. 3.3.3.

3.7. Назначение лекарственных препаратов для льготного отпуска отражается в медицинской карте амбулаторного больного в порядке, предусмотренном пунктами 1.5, 2.2 — 2.11 настоящей Инструкции.

Абзац исключен. — Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.06.2006 N 476.

3.8. На одном рецептурном бланке формы 148-1/ у- 88 разрешается выписывать одно наименование лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, для получения на льготных условиях.

При заполнении бланка необходимо подчеркнуть форму оплаты (бесплатно или с 50- процентной скидкой со стоимости).

3.9. Наркотические средства и психотропные вещества списка II должны выписываться льготным категориям граждан на специальных рецептурных бланках на наркотическое средство, имеющих штамп лечебно-профилактического учреждения, серийный номер и степени защиты, а также дополнительно к специальному рецептурному бланку установленного образца выписывается рецепт на бланке учетной формы N 148-1/ у- 04 ( л) (приложение 2).

3.10. Срок действия льготного рецепта — до 1 месяца, за исключением рецептов на наркотические лекарственные средства и психотропные вещества списка II — 5 дней, на содержащие психотропные вещества списка III, сильнодействующие, ядовитые вещества, лекарственные средства: апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидробромид, дикаин, серебра нитрат, пахикарпина гидройодид, иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, анаболические гормоны — 10 дней.

3.11. Для прикрепления больного к аптеке по месту жительства для обеспечения его наркотическими лекарственными средствами оформляется письменное распоряжение руководителя лечебно-профилактического учреждения, зарегистрированное в установленном порядке. Списки онкобольных, прикрепленных к аптеке на обеспечение наркотическими лекарственными средствами, обновляются ежемесячно.

3.12. Порядок выписывания льготных рецептов на лекарственные средства в случаях, не оговоренных в настоящей Инструкции, определяется органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации на основании нормативных правовых актов Российской Федерации.

Источник:
Выписка льготных рецептов
к Инструкции о порядке назначения лекарственных средств и выписывании рецептов на них ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМОЕ КОЛИЧЕСТВО НАРКОТИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ВЫПИСЫВАНИЯ В ОДНОМ
http://psychiatr-spb.narod.ru/index.files/Page16844.htm

Для слабовидящих

Адрес: 663090, г. Дивногорск,

Телефон: +7 (39144) 6-72-00

Факс: +7 (39144) 6-72-07

Вопросы по льготному лекарственному обеспечению граждан.

К нам постоянно поступают обращения от жителей города по вопросам льготного лекарственного обеспечения, поэтому мы совместно с заместителем главного врача по АПР Ткалич Валентиной Алексеевной подготовили для Вас ответы на часто задаваемые вопросы.

Вопрос: Чем отличается льготный рецепт от обычного?

Это рецепт, который выписывается на специальном бланке пациенту, имеющему какие-либо льготы (либо федеральные, либо региональные).

Вопрос: Кто относится к льготной категории граждан?

Льготные категории граждан делятся на две категории: к первой категории льготных граждан, обслуживающихся из федерального бюджета, относятся инвалиды I – II — III групп; ко второй категории льготных граждан, обслуживающихся из регионального бюджета, относятся пациенты, которые страдают определенными заболеваниями. В частности к таким относятся – сахарный диабет, бронхиальная астма и другие заболевания, которые требуют регулярного назначения дорогостоящих препаратов.

Вопрос: Какие документы необходимо представить пациенту для выписки льготного рецепта впервые?

Федеральный льготник должен предоставитьтребующийся пакет документов в пенсионный фонд. Пенсионный фонд в свою очередь выдаёт справку о том, что этот гражданин не отказался от набора, предоставляемых ему социальных услуг. С этой справкой он приходит в КГБУЗ «Дивногорская межрайонная больница», и его включают в базу данных, где хранится информация по всем льготникам нашего города Дивногорска. Региональная льгота устанавливается пациенту после консультации краевого специалиста соответствующего профиля и согласования в Минздраве края.

Вопрос: Какие лекарственные препараты можно получить по льготному лекарственному обеспечению?

По льготному лекарственному обеспечению можно получить, те лекарственные средства, которые необходимы пациенту для лечения и которые есть в определённом перечне, утверждённом правительством РФ. Но бывают ситуации, когда пациенту необходим препарат, которого в перечне нет. В такой ситуации специалисты подают заявку на конкретного пациента в Министерство здравоохранения края. После утверждения заявки, необходимый препарат вносят в программу, и пациент получает лекарственное средство.

Вопрос: Только ли лечащий врач может выписать льготный рецепт?

Нет, не только лечащий врач. В больнице существует центр выписки льготных рецептов, где можно выписать рецепт, не заходя к врачу. Если пациенту уже подобрана базисная терапия, он получает в течение нескольких месяцев или лет один и тот же препарат, и лечение идёт стабильно, то ему можно выписать рецепт в данном центре. Здесь хранится база данных по всем льготникам нашего города, включая данные по дозировке препарата и ранее выданным рецептам. Необходимо отметить, что при этом нужно хотя бы раз в три месяца появляться на приёме у доктора. Даже если всё нормально и заболевание контролируется выписанными препаратами всё равно необходимо показываться своему лечащему врачу – не реже 4-х раз в год.

Вопрос: Возможно ли льготное получение лекарственных средств при наличии нескольких сопутствующих заболеваний?

Если у пациента несколько сопутствующих заболеваний – это не имеет значения, если он является федеральным льготником, он получает необходимые ему лекарственные средства в соответствии с перечнем. Если это региональный льготник, то он получает препараты, в соответствии со стандартом по заболеванию, согласно перечню. Исключение составляют пациенты, имеющие осложнения основного заболевания, подтвержденные краевым специалистом — это касается больных сахарным диабетом.

Вопрос: Нужно ли предъявлять в аптеку документы, подтверждающие льготы, полис ОМС или достаточно рецепта?

При получении лекарственного препарата в аптеке по льготному рецепту никакие документы кроме самого рецепта, подписанного доктором не нужны.

Вопрос: Может ли получить лекарство родственник, сосед или другое лицо и по каким документам это можно сделать?

Получить лекарство по данному рецепту может любой человек, кому доверяет пациент.

Вопрос: Какие дни определяют срок действия рецепта — календарные или рабочие?

Срок действия рецепта исчисляется календарными днями

Вопрос: Имеет ли право аптека заменить лекарственное средство, выписанное врачом? Если да, то каков порядок замены?

По текущему законодательству мы выписываем лекарственные препараты по международному непатентованному названию, т.е. по названию действующего вещества препарата. Зарегистрированных торговых наименований может быть сколько угодно. То есть врач выписывает определённое действующее вещество, а аптека уже выдаёт лекарственное средство по торговому наименованию. В данных условиях у них есть такие права.

Вопрос: Как поступить в случае утери рецепта?

В случае утери рецепта пациент обращается в центр выписки льготных рецептов. Специалисты уточняют в аптеке – не получали ли по данному рецепту препарат и выписывают пациенту новый рецепт.

Вопрос: Кто контролирует вопрос льготного обеспечения в больнице и к кому непосредственно можно обратиться для решения возникшей проблемы?

В КГБУЗ «Дивногорская межрайонная больница» контролируют вопросы льготного обеспечения и решают проблемы, которые возникают по данному вопросу: клинический фармаколог Шкобенева Любовь Анатольевна, председатель подкомиссии по льготному лекарственному обеспечению Сталина Юрьевна Кеуш и заместитель главного врача по АПР Ткалич Валентина Алексеевна.

Кб 44, тел. 67344 – Сталина Юрьевна Кеуш

Кб 14, тел. 67314 – Ткалич Валентина Алексеевна

Источник:
Для слабовидящих
Дивногорская Больница
http://www.mbuzdcgb.ru/aktualnaya-informatsiya/204-tsentr-vypiski-lgotnykh-retseptov

Лекарственное обеспечение

Мы рады приветствовать Вас на нашей страничке по льготному лекарственному обеспечению!

  1. Что надо знать о льготном лекарственном обеспечении.

Программа «Обеспечение необходимыми лекарственными средствами» ( ОНЛС), реализуемая во исполнение закона № 122 – ФЗ « О государственной социальной помощи» от 22.08 2004г, — это грандиозный и масштабный проект по оказанию лекарственной помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на меры государственной социальной поддержки.

Нормативные документы по организации льготного лекарственного обеспечения:

— Конституция Российской Федерации;

— Федеральный закон от 17. 07. 99 №178- ФЗ « О государственной социальной помощи»

— Постановление Правительства РФ № 890 от 30.07.1994г «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»

— Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ№ 110 от 12. 02. 2007г. « О порядке назначения и выписывания лекарственных средств , изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания»;

— Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1175н г. Москва "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения"

— Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18. 09. 2006г № 665 « Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение социальной помощи»;

— Приказ правительства Московской области от 04. 02. 2013г № 106 «Об утверждении Перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для обеспечения отдельных категорий граждан, при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно и с 50% скидкой»;

— Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам РФ на территории Московской области бесплатной медицинской помощи».

II. Кто относится к льготной категории граждан (согласно Постановления Правительства РФ № 890 от 30.07.1994г) :

Существует 2 категории льготного обеспечения граждан РФ:

— за счет средств федерального бюджета ( федеральные льготники);

— за счет средств регионального бюджета ( региональные льготники);

1. Категории населения, получающие льготное лекарственное обеспечение из федерального бюджета:

— участники Великой Отечественной войны;

— военнослужащие, ставшие инвалидами;

— ветераны боевых действий;

— лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";

— члены семей погибших (умерших) участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;

— граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие Чернобыльской катастрофы

в 1986-1987 годах;

-инвалиды труда 1, 2, 3 группы;

— несовершеннолетние узники концлагерей, признанные инвалидами;

— несовершенные узники концлагерей, созданных фашистами.

2. Заболевания и категории граждан, зарегистрированных на территории Московской области, лечение которых происходит за счет средств бюджета Московской области:

2.1. бесплатное обеспечение лекарственными препаратами при заболеваниях:

(и других заболеваний, согласно Постановлению Правительства РФ № 890 от 30.07.1994г);

2.2. обеспечение лекарственными препаратами с 50% скидкой со свободных цен:

— лица, родившиеся до 01.01 1935 года.

III. Какие документы необходимо предоставить пациенту при обращении в лечебно- профилактическое учреждение для выписки льготных рецептов впервые:

Для внесения данных о новом пациенте в компьютерную базу федеральных и региональных льготников необходимо предоставить оператору кабинета по выписке льготных рецептов ( кабинет № 23 в поликлинике на Матросова, 13 или в регистратуре поликлиники на Лётной ,34) следующие документы:

— паспорт гражданина РФ;

— документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг (справка, подтверждающая факт инвалидности);

— решение о назначении ежемесячной денежной выплаты, выданное Пенсионным фондом ( справка о ЕДВ);

-страховой медицинский полис;

IV. Кто имеет право на выписку льготных рецептов:

Участковый терапевт, врач общей практики, врач- специалист, включенные в Регистр врачей, имеющих право на выписку льготных рецептов, и непосредственно осуществляющий лечение пациента.

V. Какие лекарственные препараты Вы можете получить по льготному лекарственному обеспечению:

-Перечень лекарственных препаратов для федеральных льготников формируется согласно приказу министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 сентября 2006 года № 665.

— Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых льготной категории населения Московской области ( региональные льготники), согласно Приказа правительства Московской области от 04. 02. 2013г № 106.

VI. Порядок выписки льготных рецептов:

После очного осмотра пациента из льготной категории, врач назначает лечение с учетом ассортимента и объема льготных лекарственных средств в аптеках Мытищинского района, делает запись в амбулаторной карте о наименовании назначенного лекарственного препарата. Лекарственные средства назначаются по медицинским показаниям, исходя из диагноза пациента и утвержденного Перечня лекарственных средств.

Пациент с рекомендациями лечащего врача идёт в кабинет компьютерной выписки льготных рецептов( кабинет № 23 в поликлинике на Матросова, 13 или в регистратуре поликлиники на Лётной ,34), где оператор, следуя алгоритму действий по вводу данных для оформления льготного рецепта, автоматически, с использованием программы «Корвет» , оформляет льготный рецепт.

Рецепт выписывается в 3 экземплярах, подписывается лечащим врачом или врачебной комиссией поликлиники. Один их экземпляров вклеивается в амбулаторную карту, два других отдаются пациенту.

На одном рецептурном бланке установленной формы для отпуска бесплатно выписывается одно наименование лекарственного средства на латинском языке по международному непатентованному наименованию. Указывается также форма выпуска, дозировка, необходимое количество лекарственного препарата на рекомендованный курс лечения. Рецепт заверяется печатью поликлиники.

Лекарственные средства для льготной категории граждан выписываются на курс лечения до 1 месяца. Льготной категории граждан пенсионного возраста и инвалидам 1 группы возможно оформление льготного рецепта на курс лечения до 3-х месяцев ( согласно приказу МЗ РФ №1175 от 20.12.2012г).

В отдельных случаях (дорогостоящие препараты, выписка на срок более 1 месяца и др.) рецепты подписываются врачебной комиссией поликлиники.

Лекарственные средства можно получить по предъявлению рецепта только в той аптеке, которая указана в информационном листе рецепта.

В случае временного отсутствия необходимого лекарственного средства, аптечная организация организует отсроченное обслуживание рецепта.

Пациенту, находящемуся на стационарном лечении, выписка бесплатных лекарственных средств и изделий медицинского назначения НЕ ДОПУСКАЕТСЯ. Исключением является лечение в дневных стационарах при амбулаторно-поликлиническом учреждении.

Формирование заявки на лекарственные препараты для льготной категории граждан:

Формирование заявки на лекарственные средства для обеспечения лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, осуществляется лечащими врачами поликлиники в соответствии со списками льготных категорий граждан и данными паспортов врачебных участков, с учетом Перечней лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача бесплатно.

Электронный регистр персонифицированной потребности в лекарственных препаратах по федеральной и региональной льготе на основании заявок от лечащих врачей формирует ответственная за работу по льготному лекарственному обеспечению заместитель главного врача по КЭР Григорцовская Ирина Юрьевна.

Заявка на лекарственные средства для обеспечения льготной категории граждан ежемесячно составляется по бланку, утвержденному Министерством здравоохранения Московской области, в установленные сроки и в соответствии с установленными объемами финансовых средств.

Если пациенту по жизненным показаниям необходимо лекарство, не входящее в утвержденный перечень, выписка такого рецепта осуществляется по решению Контрольно-экспертной комиссии Министерства здравоохранения Московской области

Что надо делать в случае утери рецепта на бесплатные лекарственные средства?

В случае утери рецепта следует обязательно обратиться к врачу, выписавшему рецепт. Это необходимо как для получения нового рецепта, так и для того, чтобы никто не мог воспользоваться утерянным рецептом. Врач должен сделать запись в амбулаторной карте больного и направить информацию об утере рецепта в фармацевтическую организацию.

Актуальная информация о наличии лекарственных препаратов в аптеках:

Если у Вас возникли вопросы об обеспечении лекарственными препаратами обращайтесь

к Григорцовской Ирине Юрьевне(зам.главного врача по КЭР)

Источник:
Лекарственное обеспечение
Льготные лекарства
http://myt-pol2.ru/lgotnie_lekarstva/

Новые правила выписки льготных рецептов

В Беларуси с 23 октября меняется порядок выдачи медикаментов для тех, кто имеет льготы. По заявлению Минздрава, новых ограничений введено не будет. Однако бесплатные лекарства для льготников и лекарства по льготным ценам будут выдаваться по-новому.

Новые правила касаются пациентов, которые лечатся амбулаторно, а не в стационаре.

Представители Минздрава пояснили, что пациентам с хроническими заболеваниями лекарства назначаются постоянно и на длительное время. Это ведёт к созданию дополнительных очередей в поликлиниках и увеличивает нагрузку врачей-терапевтов и врачей узкой специализации. Поэтому было решено разрешить выписывать рецепты таким пациентам на срок до шести месяцев.

Выписывать рецепт по-прежнему должен лечащий врач. Когда лекарственные средства закончатся, можно выписывать новый рецепт.

В Минздраве также отметили, что наличие заключения врачебно-консультационной или медико-реабилитационной экспертной комиссии требуется только для выписки на льготных условиях перевязочных материалов.

Источник:
Новые правила выписки льготных рецептов
В Беларуси с 23 октября меняется порядок выдачи медикаментов для тех, кто имеет льготы. По заявлению Минздрава, новых ограничений введено не будет. Однако бесплатные лекарства для льготников и лекарства по льготным ценам будут выдаваться по-новому.
http://poliklinika.by/novye-pravila-vypiski-lgotnyh-receptov

COMMENTS