Выезд автомобиля смп к пациенту

Настоящий порядок регламентирует вопросы оказания скорой медицинской помощи (далее смп) пациентам, находящимся на территории Российской Федерации (далее рф)

Настоящий порядок регламентирует вопросы оказания скорой медицинской помощи (далее смп) пациентам, находящимся на территории Российской Федерации (далее рф)

1 чел. помогло.

Выездная бригада СМП (фельдшерская, врачебная, специализированная) является функциональной единицей МОСМП.

Количество выездных бригад СМП и их профиль определяется исходя из расчета:

Врачебная (фельдшерская) бригада:

В местах компактного проживания — одна бригада на 10 тысяч обслуживаемого взрослого населения, одна педиатрическая бригада на 10 тысяч обслуживаемого детского населения, при длине радиуса территории обслуживания равной 20 км;

В местах низкой плотностью проживающего населения, при длине радиуса территории обслуживания равной 30 км – 1 бригада СМП на 9 тыс. человек, 40 км – 1 бригада СМП на 8 тыс. человек, 50 км – 1 бригада СМП на 7 тыс. человек, свыше 50 км – 1 бригада СМП на 6 тыс. человек;

Специализированная выездная бригада СМП формируется из числа врачебных бригад:

В населенных пунктах с численностью обслуживаемого населения до 100 тыс. человек, при отсутствии возможности организации специализированных бригад СМП, возможна организация бригад интенсивной терапии из числа врачебных бригад — одна бригада на 30 — 50 тысяч обслуживаемого населения, но не менее одной;

В населенных пунктах с численностью обслуживаемого населения более 100 тыс. человек — одна бригада на 100 тысяч обслуживаемого населения;

Состав выездных бригад СМП:

Фельдшерская выездная бригада СМП включает в свой состав двух фельдшеров (специалистов со средним медицинским образованием, имеющих диплом по специальности «лечебное дело» и сертификат по специальности «лечебное дело» или «Скорая и неотложная помощь»), санитара и водителя (фельдшер может выполнять функции водителя и иметь подготовку по программе «первоначальная подготовка спасателя», водитель может выполнять функции санитара и иметь подготовку по программе «первоначальная подготовка спасателя»), использует автомобиль СМП класса «В», в соответствии с действующими нормативными актами. Один из фельдшеров является старшим бригады.

Врачебная выездная бригада СМП включает в свой состав одного врача (специалиста с высшим медицинским образованием, имеющего диплом по специальности «лечебное дело» или «педиатрия» и сертификат по специальности «СМП»), двух фельдшеров (специалистов со средним медицинским образованием, имеющих диплом по специальности «лечебное дело» и сертификат по специальности «лечебное дело» или «Скорая и неотложная помощь»), санитара и водителя (фельдшер и водитель могут выполнять функции, аналогичные изложенным в пункте 3.1.), использует автомобиль СМП не ниже класса «В», в соответствии с действующими нормативными актами.

Специализированная выездная бригада СМП включает в свой состав одного врача (специалиста с высшим медицинским образованием, имеющего диплом по специальности «лечебное дело» или «педиатрия», сертификат по специальности, соответствующий профилю бригады и сертификат по специальности «СМП»), двух специалистов со средним медицинским образованием, имеющих диплом по специальности «лечебное дело» или «сестринское дело» и сертификаты по специальности «лечебное дело», «сестринское дело» или «Скорая и неотложная помощь», сертификат по специальности «анестезиология и реаниматология», санитара и водителя (фельдшера и водитель могут выполнять, функции аналогичные изложенным в пункте 3.1.), использует автомобиль СМП класса «С» соответствующего профиля, в соответствии с действующими нормативными актами.

Акушерская выездная бригада СМП включает в свой состав одного специалиста со средним медицинским образованием, имеющего диплом по специальности «лечебное дело» или «акушерское дело» и сертификат по специальности «акушерское дело», санитара и водителя (водитель может выполнять функции, аналогичные изложенным в пункте 3.1.), использует автомобиль СМП класса «В», в соответствии с действующими нормативными актами.

Выездная бригада по транспортировке больных включает в свой состав одного фельдшера (специалиста со средним медицинским образованием, имеющего диплом по специальности «лечебное дело» и сертификат по специальности «лечебное дело» или «Скорая и неотложная помощь»), санитара и водителя (фельдшер и водитель могут выполнять функции, аналогичные изложенным в пункте 3.1.), использует автомобиль СМП класса «А», в соответствии с действующими нормативными актами.

Врачебная выездная бригада СМП интенсивной терапии включает в свой состав одного врача (специалиста с высшим медицинским образованием, имеющего диплом по специальности «лечебное дело» или «педиатрия» и сертификат по специальности «СМП») с высшей или первой квалификационной категорией, двух фельдшеров (специалистов со средним медицинским образованием, имеющих диплом по специальности «лечебное дело» и сертификат по специальности «лечебное дело» или «Скорая и неотложная помощь»), санитара и водителя (фельдшер и водитель могут выполнять функции, аналогичные изложенным в пункте 3.1.), использует автомобиль СМП класса «С», в соответствии с действующими нормативными актами.

Выездные бригады СМП оказывают медицинскую помощь на основе стандартов СМП и порядков, утвержденных федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения.

Выездные специализированные бригады СМП могут размещаться в территориальной близости от специализированного отделения медицинской организации стационарного типа, в том числе отделения (палаты) реанимации и интенсивной терапии отделения экстренной медицинской помощи медицинской организации стационарного типа.

Выездная бригада СМП руководствуется в своей деятельности настоящим положением, нормативно-методическими документами вышестоящих органов управления здравоохранением и руководителя МОСМП.

Выездная бригада СМП в оперативном отношении подчиняется старшему врачу (старшему фельдшеру) оперативного отдела, старшему смены МОСМП, фельдшеру (медицинской сестре) по приему вызовов и передаче их выездным бригадам, в отделениях СМП — фельдшеру (медицинской сестре) по приему вызовов и передаче их выездным бригадам.

Выездная бригада СМП работает по утвержденному, руководителем учреждения здравоохранения, графику.

В свободное от вызовов время персонал бригады обязан находиться в помещении МОСМП.

Основной целью деятельности бригады является оказание круглосуточной СМП населению на месте вызова, в пути следования, при непосредственном обращении в МОСМП.

Бригада выполняет следующие функции:

Осуществление незамедлительного выезда и прибытия к пациенту (на место вызова, происшествия);

Оказание СМП на основе стандартов оказания СМП при определенной патологии (установление предварительного диагноза, ведущего синдрома, осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента и, при наличии медицинских показаний, транспортировка в стационар);

При наличии медицинских показаний для медицинской эвакуации или санитарной транспортировки пациента определение места госпитализации, согласованного с диспетчером МОСМП, либо на основании нормативного акта органа управления здравоохранением административной территории о порядке экстренной профильной госпитализации;

Осуществление наблюдения за состоянием пациента и оказание медицинской помощи на основе стандартов оказания СМП при медицинской эвакуации и обеспечение безопасной транспортировки;

Незамедлительно передает пациента и сопроводительный лист (форма 114/у) дежурному врачу медицинской организации;

Незамедлительное сообщение фельдшеру (медицинской сестре) по приему и передаче вызовов бригадам СМП МОСМП, об окончании выполнения вызова и его результатах;

Проведение необходимых санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в установленном порядке;

В условиях возникновения ЧС:

По прибытию в район ЧС старший бригады СМП докладывает в оперативный отдел (диспетчерскую) СМП старшему врачу или фельдшеру по приёму вызовов и передаче их выездным бригадам и руководителю по ликвидации ЧС, проводит медицинскую разведку, сортировку пораженных и осуществляет лечебно-эвакуационные мероприятия при массовых заболеваниях, отравлениях, травмах и других ЧС.

Старший бригады СМП своевременно докладывает об изменениях оперативной обстановки в районе ЧС старшему врачу или фельдшеру по приёму вызовов и передаче их выездным бригадам в соответствии с утвержденным алгоритмом и запрашивает дополнительные силы и средства;

Прибывшая первая специализированная бригада осуществляет руководство по ликвидации медицинских последствий ЧС и убывает из района ЧС с разрешения руководителя по ликвидации ЧС с указанием ФИО, должности и времени освобождения в карте вызова СМП.

По окончанию ликвидации медицинских последствий ЧС все бригады СМП сдают утвержденную учетную документацию в оперативный отдел (диспетчерскую) СМП.

Выездная бригада (фельдшерская и врачебная) при необходимости консультации и помощи, взаимодействии с другими оперативными службами обращается к старшему врачу (фельдшеру) смены МОСМП.

Выездная врачебная (фельдшерская) бригада СМП вызывает специализированную бригаду СМП (при их наличии в районе обслуживания), в случаях, когда состояние пациента требует оказания помощи специализированной бригады СМП, выполняя на месте до её прибытия максимально возможный объем помощи собственными силами и средствами в соответствии со стандартом оказания СМП.

Специализированная выездная бригада СМП осуществляет лечебно-консультативные функции и оказывает помощь врачебным (фельдшерским) бригадам СМП, оказывает СМП по профилю и тяжести заболевания (травмы).

Передача пациента, информации о его состоянии, сопроводительной документации врачом (фельдшером) бригады СМП дежурному врачу (фельдшеру, медицинской сестре) медицинской организации, оказывающей экстренную помощь (подразделений профильного стационара экстренной помощи, травматологического пункта амбулаторно-поликлинического учреждения) происходит непосредственно на территории подразделения с отметкой в карте вызова СМП времени поступления, фамилии и подписи принявшего. Время передачи пациента не должно превышать 15 минут.

Средства иммобилизации, входящие в оснащение автомобиля СМП и использованные при лечении пациента, возмещаются аналогичными по техническим характеристикам средствами из обменного фонда приемного или приемно-диагностического отделения (отделения экстренной медицинской помощи) медицинской организации стационарного типа.

Констатация факта смерти человека и направление трупа на паталого -анатомическое вскрытие выполняется старшим бригады СМП, в соответствии с порядком проведения паталого — анатомических вскрытий, определяемым федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.

Смерть пациента во время транспортировки бригадой СМП в медицинскую организацию требует выполнения действий на основании нормативного акта органа управления здравоохранением административной территории о порядке экстренной профильной госпитализации и в соответствии с порядком проведения патолого-анатомических вскрытий, определяемым федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.

^ ИНСТРУКЦИЯ ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ САЛОНА САНИТАРНОГО ТРАНСПОРТА СМП

^ 2. ПРОВЕДЕНИЕ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

^ 3. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Средства и режимы дезинфекции объектов в салонах транспорта

Источник:
Настоящий порядок регламентирует вопросы оказания скорой медицинской помощи (далее смп) пациентам, находящимся на территории Российской Федерации (далее рф)
Тип: Регламент; Размер: 3.58 Mb.; Настоящий порядок регламентирует вопросы оказания скорой медицинской помощи (далее – смп) пациентам, находящимся на территории Российской Федерации (далее – рф); ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СМП; страница №2
http://rudocs.exdat.com/docs2/index-579962.html?page=3

Отчет диспетчера СМП о вызовах и перевозках

Диспетчер Трифонова Л.А. Период отчета: с 8 00 12.05.2009г. по 20 00 12.05.2009г.

Автоматизированное рабочее место диспетчера СМП предназначено для:

· ввода «Карт вызова СМП» и «Сопроводительного листа»;

· Учета оказанной помощи и манипуляций;

· Получения выходных таблиц.

Выходных таблиц – 35. Кратко расскажем для каких целей мы используем их в своей работе.

Таблица №1 «Отчет диспетчера СМП о вызовах и перевозках».

Отчет диспетчера за смену (либо иной период) о проделанной работе.(рис.№5)

Таблица №2 «Список пациентов для передачи во взрослую поликлинику».

Таблица №3 «Список пациентов для сообщения в ЦГСЭН».

Таблица №4 «Список детей для сообщения врачам детской поликлиники».

Примечание . О назначении табл. №2, №3, №4 мы рассказали в разделе «2. Карта вызова».

Таблица №5 «Анализ обращаемости, смертности и уровня госпитализации по причинам

Выводится шесть причин «Повод к вызову». По каждой из них указывается число вызовов; число случаев смерти: до прибытия бригады, в присутствии бригады, в автомобиле СМП; число пациентов доставленных в приемное отделение ЛПУ; число госпитализированных пациентов.

Таблица №6 «Анализ причин не обслуженных (безрезультатных) выездов».

Выводится перечень причин «безрезультатного» выезда и число таких вызовов, в указанный период.

Таблица №7 «Показатели обращаемости населения по классам болезней и отдельным

Понозологической форме (МКБ-10) показывается: число выездов, число обслуженных лиц, повод вызова, число доставленных в медучреждение, число госпитализированных.

Таблица №8 «Статистические показатели вызовов СМП по классу болезней « Травмы и

Выводится список диагнозов (по МКБ-10) травм и отравлений и по каждому из них: число вызовов с указанием причин «несчастного случая»; число пациентов доставленных в медучреждение; число госпитализированных пациентов.

Таблица №9 «Анализ своевременности доставки пациентов с диагнозами « Экстренная

По диагнозам «экстренной хирургии» (желудочно-кишечное кровотечение, острый аппендицит, острый панкреатит, острый холецистит, внематочная беременность) указывается число выездов по времени: от приема вызова до прибытия бригады к пациенту, от прибытия бригады к пациенту до доставки его в приемный покой. Своевременность доставки пациентов по «экстренной хирургии» оценивается экспертами в первую очередь.

Таблица №10 «Список лиц отказавшихся от госпитализации».

Каждый случай отказа от госпитализации анализируется зав. отделением СМП. Список на пациентов, отказавшихся от госпитализации передается в поликлинику (сельскую амбулаторию) для организации посещений этих пациентов на дому.

Таблица №11 «Список пациентов выезд бригады к которым был с опозданием».

В таблице на ФИО пациента указывается: дата вызова; время: приема вызова, передачи его бригаде, выезда, время задержки; причины задержки выезда; диагноз пациента. По каждому случаю не своевременного выезда бригады зав.отделением СМП проводит служебное расследование.

Таблица №12 «Список пациентов, время доезда бригады к которым превышало норма-

До каждого сельского населенного пункта и отдаленных улиц города установлен норматив «по времени доезда». Этот норматив объективен, т.к. выверен поминутно на основе «хронометража». При отклонении от этого норматива заведующим СМП выясняются причины позднего прибытия к пациенту.

Таблица №13 «Отчет об оказанной помощи и проведенных манипуляциях».

Выводится отчет по диагнозам и пациентам о числе: снятых ЭКГ, выполненных инъекций, иммобилизаций, катетеризаций, интубаций, и т.д.. При анализе этой таблицы у эксперта может возникнуть вопрос – «почему при выставлении кардиологического диагноза пациенту не сделали ЭКГ ?».

Таблица №14 «Статистика результатов выезда бригады по реквизиту « Путь больного » ».

В таблице выводится, число пациентов доставленных: в приемный покой, в травмпункт, в поликлинику; оставленных на месте; отказавшихся от госпитализации, доставленных домой.

Таблица №15 «Среднее время выполнения вызова на нозологию».

В таблице выводятся диагнозы (МКБ-10) и по каждому из них указывается: общее число выездов (в т.ч. в город и село), среднее время затраченное на вызов (в т.ч. в городе и селе), число выездов с опозданием (в т.ч. в город и село).

Таблица №16 «Среднее время выполнения вызова по реквизиту « Повод к вызову » ».

Алгоритм расчета показателей такой же что и в таблице №15.

Таблица №17 «Список пациентов число выездов, к которым был более «N» числа раз».

Экспертизу проводят для анализа причин повторности (неоднократности) выездов бригады к одному и тому же пациенту, за истекшие сутки или иной период времени. Например: эксперт указывает число выездов N=20 и более, и ЭВМ создаст список пациентов, число выездов к которым был 20 и более раз.

Таблица №18 «Учет числа вызовов на врачебные участки».

В таблице по каждому терапевтическому сельскому или городскому участку выводится: ФИО пациентов, число выполненных выездов, с указанием: повода к вызову; диагноза; числа госпитализированных; оставленных на дому; и времени: вызова, выезда, прибытия к больному. Норматив числа вызовов утверждается в качестве муниципального заказа и показатели рассчитываются для каждого врачебного участка, исходя из численности прикрепленного населения. Превышение нормативного числа вызовов СМП на участок может повлечь снижение стимулирующей доплаты.

Таблица №19 «Статистический отчет по перевозкам».

В таблице выводится число перевозок: доноров, врачей, больных, рожениц, родильниц, технического персонала. Раздельный учет перевозимых контингентов позволяет корректно сформировать статистический отчет о работе СМП.

Таблица №20 «Отчет о числе вызовов по реквизиту « Причина к вызову » ».

Причина вызова (или повод к вызову) – для диспетчера является информационным индикатором ориентирующим его на, первоочередность исполнения выезда и подбора профильной врачебной бригады. При обращении на СМП пациент (или его окружение) сообщают диспетчеру либо симптомы (головная боль, высокая температура, плохо с сердцем и т.п.), либо то что произошло (упал с лестницы, обварился кипятком, сбила машина, отравился и т.п.). Эта информация не включена в «Карту» Минздравсоцразвития, но мы её сохранили, как крайне необходимую для корректных действий диспетчера. В таблице учитывается абсолютное число вызовов по видам причин и удельный вес по каждой из них.

Таблица № 21 «Список пациентов, к которым был выполнен выезд бригады СМП».

Это электронный архив вызовов отделения СМП. В нём легко осуществить поиск «Карты» и пациентов за любой период времени (у нас электронные архивы отделения СМП хранятся с 1999 года). Поиск пациентов по журналам, да еще за прошедшие годы, может превратиться в проблему. Практика показала, что число обращений различных организаций в СМП значительно. Если не указана точная дата вызова, найти пациента по «Журналу вызовов» среди десятков тысяч записей – проблема.

Таблица №22 «Журнал учета отказов в выезде бригады СМП (за необоснованностью

вызова) и случаев отказа от вызова (самоотказ)».

Этот журнал формируется по результатам действий диспетчера СМП. В журнал включены отказы по причине отсутствия профильной бригады, или те случаи, когда медицинскую помощь могли оказать: заведующий фельдшерским пунктом, участковый терапевт, врач общей практики. Кроме того учитываются и те случаи, когда пациент (или его родственники) сообщают диспетчеру, что от ранее сделанного вызова он (они) отказываются.

Таблица №23 «Список пациентов у которых имеется расхождение диагнозов « СМП-

В таблице на ФИО пациента выводится: номер карты вызова; дата вызова; диагнозы: бригады СМП, приемного покоя, стационара заключительный; исход; номер истории болезни; ФИО врача стационара.

Таблица №23А «Экспертиза расхождения диагнозов « СМП-стационар » ».

На ФИО старшего в бригаде выводится информация: число пациентов доставленных в приемный покой, из них госпитализировано; возвращено «Талонов к сопроводительному листу» и диагнозы: СМП, приемного покоя, стационара заключительный.

Сведения из табл. №23 и №23А используется для экспертной оценки в качестве оказанной помощи и является важным критерием для оценки профессионализма бригады .

Таблица №24 «Анализ причин позднего выезда бригады».

В таблице на ФИО старшего в бригаде: выдается те вызовы где время доезда превышало нортативное.

Таблица №25 «Учет нагрузок персонала отделения СМП».

Выводится информация по каждому сотруднику выездной бригады о: числе выездов (абсолютный показатель и удельный вес); суммарное время (в часах) нахождения бригады на выезде; среднее время (в минутах) затраченное бригадой на один выезд; среднее число км (пробег) на один выезд. Учет отработанного времени бригадами на выезде (активный период деятельности) и число выездов, включены в показатели распределеня выплат стимулирующего характера.

Таблица №26 «Отчет о выездах на ДТП».

г.Торжок расположен на федеральной трассе «Москва-С.Петербург». Отделение СМП включено в федеральную Программу по оказанию помощи пострадавшим в ДТП. Программа предусматривает оперативный отчет отделения СМП о случаях ДТП на федеральной трассе. Этот отчет востребован территориальным центром медицины катастроф, департаментом здравоохранения и администрацией города.

Таблица №27 «Анализ структуры вызовов по нозологическим формам».

На диагноз (МКБ-10) выводится информация о числе выездов бригад СМП (абсолютное число и удельный вес), число лиц обратившихся за медицинской помощью (и распределение их по: полу, возрасту, месту жительства, месту занятости, социальному статусу).

Таблица №28 «Экспертиза вызовов по произвольно заданному времени».

Анализируются выезды по времени их отклонения от нормативного. Своевременность: выезда, доезда ,доставки пациента в ЛПУ. Для оценки своевременности все вызовы раскладываются на те, которые уложились в норматив и те, которые его превысили (с указанием числа минут превышения).

Таблица №29 «Экспертиза качества оказанной помощи».

Эксперт оценивает качество оказанной помощи с учетом соответствия стандартам оказанной помощи стандарту и числу выявленных дефектов. (рис.№4).

Таблица №30 «Экспертиза затрат времени на нозологию».

На диагноз (МКБ-10) выводится число вызовов, число госпитализаций и среднее время: от приема вызова до прибытия к больному; от прибытия к больному до окончания обслуживания, от прибытия к больному до прибытия в приемный покой, от передачи вызова бригаде до окончания обслуживания.

Таблица №31 «Медицинская помощь при выездах Ф.№40».

Информация для заполнения отраслевой статистической отчетности по форме №40 «Отчет станции (отделения) больницы скорой медицинской помощи».

Таблица №32 «Перечень выявленных дефектов».

На ФИО старшего выездной бригады выводится список дефектов и число карт, в которых дефекты были обнаружены экспертом.

Таблица №33 «Дневник работы станции скорой медицинской помощи ф.№115/у».

Таблица №34 «Анализ выездов по времени доставки пациентов с диагнозом о. инсульт и

Согласно стандарта отделение СМП должно доставить в стационар больного, с о. инфарктом или о. инсультом, через 40 минут после поступления вызова. При этом если не упущено время «золотого окна», а это 3,5 часа после начала острого состояния, то пациенту обязательно проводится тромболизис. В таблице по каждому случаю о. инфаркта миокарда и о. инсульта отслеживается информация о времени: начала заболевания; вызова; выезда; доставки в приемный покой. Заведующий отделением СМП проводит ежедневный контроль над скоростью доставки пациентов с этой острой патологией.

Таблица №35 «Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи ф.№109/у».

Кроме того следует указать, что все вышеперечисленные таблицы имеют фильтры (над табличные параметры), для формирования произвольных запросов и получения пользователем нестандартных отчетов. Перечислим некоторые из этих параметров.

Предназначен для осуществления выборки сведений за период «С» — «ПО».

Указав фамилию старшего в бригаде, ЭВМ осуществит выборку «Карт вызова» на его ФИО и сформирует по ним отчеты (по любой из 35 вышеперечисленных таблиц).

Алгоритм расчета такой же что и по реквизиту «ФИО старшего в бригаде», но при этом вместо ФИО достаточно указать номер бригады.

Пользователь выбирает из справочника «вызов» или «перевозка». Указав реквизит «перевозка» — получает таблицы по перевозкам. Дополнительно по перевозкам имеются фильтр: «Путь перевозки» (т.е. откуда и куда осуществлена перевозка) и «Контингент перевозимых»(больных, рожениц, доноров, медработников).

Тема: Федеральный закон от 26.07.2006 N 135-ФЗ — На основании изучения ФЗ № 135, дайте максимально короткое определение следующих понятий с указанием статей и пунктов закона.

Сущность, функции и виды управления в телекоммуникациях — Цели достигаются с помощью различных принципов, функций и методов социально-экономического менеджмента.

Схема построения базисных индексов — Индекс (лат. INDEX – указатель, показатель) — относительная величина, показывающая, во сколько раз уровень изучаемого явления.

Тема 11. Международное космическое право — Правовой режим космического пространства и небесных тел. Принципы деятельности государств по исследованию.

Источник:
Отчет диспетчера СМП о вызовах и перевозках
Диспетчер Трифонова Л.А. Период отчета: с 8 00 12.05.2009г. по 20 00 12.05.2009г. Автоматизированное рабочее место диспетчера СМП предназначено для: · ввода «Карт вызова СМП» и
http://pdnr.ru/d76541.html

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СМП

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СМП;

1. Выездная бригада СМП (далее – Бригада) является функциональной единицей МО СМП. По составу Бригада может быть фельдшерской, врачебной, специализированной, по назначению – общепрофильной, специализированной, транспортной.

2. Количество Бригад определяется исходя из расчета:

2.1. Общепрофильная врачебная (фельдшерская) бригада:

2.1.1. В местах компактного проживания населения — одна бригада на 10 тысяч обслуживаемого взрослого населения, одна педиатрическая бригада на 10 тысяч обслуживаемого детского населения, при длине радиуса территории обслуживания равной 20 км;

2.1.2. В местах низкой плотностью проживающего населения, при длине радиуса территории обслуживания равной 30 км – 1 бригада СМП на 9 тыс. человек, 40 км – 1 бригада СМП на 8 тыс. человек, 50 км – 1 бригада СМП на 7 тыс. человек, свыше 50 км – 1 бригада СМП на 6 тыс. человек;

2.2. Специализированная Бригада формируется из числа врачебных бригад:

2.2.1. В муниципальных районах с численностью обслуживаемого населения более 100 тыс. человек из расчета одна бригада на каждые 50-100 тысяч обслуживаемого населения;

2.2.2. В муниципальных районах с численностью обслуживаемого населения до 100 тыс. человек возможна организация бригад интенсивной терапии из числа врачебных бригад из расчета одна бригада на 30 — 50 тысяч обслуживаемого населения, но не менее одной;

2.3. По решению органа управления здравоохранением административной территории или руководителя МО СМП организуются транспортные бригады, в том числе акушерские, из числа существующих Бригад.

3. Состав Бригад:

3.1. Фельдшерская Бригада включает в свой состав двух фельдшеров (специалистов со средним медицинским образованием, имеющих диплом по специальности «Лечебное дело» и сертификат по специальности «Лечебное дело» или «Скорая и неотложная помощь»), санитара и водителя (фельдшер или санитар могут выполнять функции водителя и иметь подготовку по программе «Первоначальная подготовка спасателя», водитель может выполнять функции санитара и иметь подготовку по программе «Первоначальная подготовка спасателя»), использует автомобиль СМП класса «В», в соответствии с действующими нормативными актами. Один из фельдшеров является старшим бригады.

3.2. Врачебная Бригада включает в свой состав одного врача (специалиста с высшим медицинским образованием, имеющего диплом по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и сертификат по специальности «Скорая медицинская помощь»); двух фельдшеров (специалистов со средним медицинским образованием, имеющих диплом по специальности «Лечебное дело» и сертификат по специальности «Лечебное дело» или «Скорая и неотложная помощь»); санитара и водителя (фельдшер, санитар и водитель могут выполнять функции, аналогичные изложенным в пункте 3.1.); использует автомобиль СМП не ниже класса «В», в соответствии с действующими нормативными актами.

3.3. Специализированная Бригада включает в свой состав одного врача (специалиста с высшим медицинским образованием, имеющего диплом по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», сертификат по специальности, соответствующий профилю бригады и сертификат по специальности «Скорая медицинская помощь»); двух специалистов со средним медицинским образованием (фельдшеров или медицинских сестер-анестезистов), имеющих диплом по специальности «Лечебное дело» или «Сестринское дело» и сертификаты по специальности «Лечебное дело», «Сестринское дело» или «Скорая и неотложная помощь», сертификат по специальности «Анестезиология и реаниматология»; санитара и водителя (фельдшер, санитар и водитель могут выполнять, функции аналогичные изложенным в пункте 3.1.); использует автомобиль СМП класса «С» соответствующего профиля, в соответствии с действующими нормативными актами.

3.4. Транспортная Бригада включает в свой состав одного фельдшера (специалиста со средним медицинским образованием, имеющего диплом по специальности «Лечебное дело» и сертификат по специальности «Лечебное дело» или «Скорая и неотложная помощь»), санитара и водителя (фельдшер и водитель могут выполнять функции, аналогичные изложенным в пункте 3.1.), использует автомобиль СМП класса «А», в соответствии с действующими нормативными актами.

3.4.1. Акушерская Бригада включает в свой состав одного специалиста со средним медицинским образованием, имеющего диплом по специальности «Лечебное дело» или «Акушерское дело» и сертификат по специальности «Акушерское дело», санитара и водителя (водитель может выполнять функции, аналогичные изложенным в пункте 3.1.), использует автомобиль СМП класса «В», в соответствии с действующими нормативными актами.

3.5. Бригада интенсивной терапии включает в свой состав одного врача (специалиста с высшим медицинским образованием, имеющего диплом по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» и сертификат по специальности «Скорая медицинская помощь») с высшей или первой квалификационной категорией, двух фельдшеров (специалистов со средним медицинским образованием, имеющих диплом по специальности «Лечебное дело» и сертификат по специальности «Лечебное дело» или «Скорая и неотложная помощь»), санитара и водителя (фельдшер и водитель могут выполнять функции, аналогичные изложенным в пункте 3.1.), использует автомобиль СМП класса «С», в соответствии с действующими нормативными актами.

4. Бригады оказывают медицинскую помощь на основе стандартов СМП и порядков, утвержденных федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения.

5. Выездные специализированные бригады СМП могут размещаться в территориальной близости от специализированного отделения медицинской организации стационарного типа, в том числе отделения (палаты) реанимации и интенсивной терапии стационарного отделения СМП медицинской организации стационарного типа.

6. Бригада руководствуется в своей деятельности настоящим положением, нормативно-методическими документами вышестоящих органов управления здравоохранением и руководителя МО СМП.

7. Бригада в оперативном отношении подчиняется старшему врачу (старшему фельдшеру) оперативного отдела, старшему смены МО СМП, фельдшеру (медицинской сестре) по приему вызовов СМП и передаче их выездным бригадам СМП.

8. Выездная бригада СМП работает по утвержденному руководителем МО СМП графику дежурств.

9. В свободное от вызовов время персонал бригады обязан находиться на территории МО СМП и быть готовым к незамедлительному выезду на вызов.

10. Основной целью деятельности бригады является оказание круглосуточной СМП населению на месте вызова, в пути следования, при непосредственном обращении в МО СМП.

11. Бригада выполняет следующие функции:

11.1. Осуществление незамедлительного выезда и максимально быстрого прибытия к пациенту (на место вызова) (при получении вызова бригада должна занять место в салоне санитарного автомобиля, пристегнуть ремни безопасности, включить проблесковый маячок синего цвета и специальный звуковой сигнал и выехать по адресу вызова).

11.2. Оказание СМП на основе стандартов оказания СМП при определенной патологии (установление предварительного диагноза, ведущего синдрома, осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента и, при наличии медицинских показаний, транспортировка в стационар);

11.3. При наличии медицинских показаний для медицинской эвакуации или санитарной транспортировки пациента определение места госпитализации, согласованного с диспетчером МО СМП, либо на основании нормативного акта органа управления здравоохранением административной территории о порядке экстренной профильной госпитализации;

11.4. Осуществление наблюдения за состоянием пациента и оказание медицинской помощи на основе стандартов оказания СМП при медицинской эвакуации и обеспечение безопасной транспортировки;

11.5. Незамедлительно передает пациента и сопроводительный лист (форма 114/у) дежурному врачу медицинской организации;

11.6. Незамедлительное сообщение фельдшеру (медицинской сестре) по приему вызовов СМП и передаче их выездным бригадам СМП МО СМП, об окончании выполнения вызова и его результатах;

11.7. Проведение необходимых санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в установленном порядке;

12. В условиях возникновения ЧС:

12.1. По прибытию в район ЧС старший бригады СМП докладывает в оперативный отдел (диспетчерскую) СМП старшему врачу или фельдшеру по приёму вызовов и передаче их выездным бригадам СМП и руководителю по ликвидации ЧС о прибытии, проводит медицинскую разведку, сортировку пораженных и осуществляет лечебно-эвакуационные мероприятия при массовых заболеваниях, отравлениях, травмах и других ЧС.

Бригада работает на границе очага.

12.2. Старший бригады СМП своевременно докладывает об изменениях оперативной обстановки в районе ЧС старшему врачу или фельдшеру по приёму вызовов и передаче их выездным бригадам в соответствии с утвержденным алгоритмом и запрашивает дополнительные силы и средства;

12.3. Прибывшая первая специализированная бригада осуществляет руководство по ликвидации медицинских последствий ЧС и убывает из района ЧС с разрешения руководителя по ликвидации ЧС с указанием ФИО, должности и времени освобождения в карте вызова СМП.

12.4. По окончанию ликвидации медицинских последствий ЧС все бригады СМП сдают утвержденную учетную документацию в оперативный отдел (диспетчерскую) СМП.

13. Выездная бригада (фельдшерская и врачебная) при необходимости консультации и помощи, взаимодействии с другими оперативными службами обращается к старшему врачу (фельдшеру) смены МО СМП.

14. Выездная врачебная (фельдшерская) бригада СМП вызывает специализированную бригаду СМП (при их наличии в районе обслуживания), в случаях, когда состояние пациента требует оказания помощи специализированной бригады СМП, выполняя на месте до её прибытия максимально возможный объем помощи собственными силами и средствами в соответствии со стандартом оказания СМП.

15. Специализированная выездная бригада СМП осуществляет лечебно-консультативные функции и оказывает помощь врачебным (фельдшерским) бригадам СМП, оказывает СМП по профилю и тяжести заболевания (травмы).

16. Передача пациента, информации о его состоянии и сопроводительной документации врачом (фельдшером) бригады СМП дежурному врачу (фельдшеру, медицинской сестре) медицинской организации, оказывающей экстренную помощь (подразделений профильного стационара экстренной помощи, травматологического пункта амбулаторно-поликлинического учреждения) происходит непосредственно на территории подразделения с отметкой в карте вызова СМП даты, времени поступления, фамилии и подписи принявшего, дефекта оказания СМП. Время передачи пациента не должно превышать 15 минут.

17. Средства иммобилизации, входящие в оснащение автомобиля СМП и использованные при лечении пациента, возмещаются аналогичными по техническим характеристикам средствами из обменного фонда приемного или приемно-диагностического отделения (стационарного отделения СМП) медицинской организации стационарного типа.

18. При оказании медицинской помощи пациентам, находящимся в состоянии опьянения, взаимодействие с сотрудниками полиции осуществляется в соответствии с Инструкцией о порядке доставления лиц, находящихся в общественных местах в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и утративших способность самостоятельно передвигаться или ориентироваться в окружающей обстановке, в медицинские организации, утвержденной приказом МВД России от 23.12.2011 N 1298 «Об утверждении Инструкции о порядке доставления лиц, находящихся в общественных местах в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и утративших способность самостоятельно передвигаться или ориентироваться в окружающей обстановке, в медицинские организации» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 февраля 2012 г. N 23298).

19. Констатация факта смерти человека выполняется старшим бригады СМП, труп передается сотрудникам полиции. Констатация факта смерти человека и направление трупа на паталого — анатомическое вскрытие выполняется старшим бригады СМП, в соответствии с порядком проведения паталого — анатомических вскрытий, определяемым федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения (ч.5 ст. 66 ФЗ-323).

20. Смерть пациента во время транспортировки Бригадой требует выполнения действий на основании нормативного акта органа управления здравоохранением административной территории о порядке экстренной профильной госпитализации и в соответствии с порядком проведения патолого-анатомических вскрытий, определяемым федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.

к Порядку оказания

скорой медицинской помощи,

и социального развития

Российской Федерации от «__»_________ 20__ г. № ____

ИНСТРУКЦИЯ ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ САЛОНА САНИТАРНОГО ТРАНСПОРТА СМП

Источник:
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СМП
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СМП; 1. Выездная бригада СМП (далее – Бригада) является функциональной единицей МО СМП. По составу Бригада может быть фельдшерской,
http://studopedia.su/20_100780_polozhenie-ob-organizatsii-deyatelnosti-viezdnoy-brigadi-smp.html

ПРАВИЛА ВЫЗОВА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

НА ТЕРРИТОРИИ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ»

«ПРАВИЛА ВЫЗОВА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

НА ТЕРРИТОРИИ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ»

Скорую медицинскую помощь вне медицинских организаций на территории Саратовской области оказывают бригады станций и отделений скорой медицинской помощи.

Приём вызов скорой медицинской помощи от населения осуществляется круглосуточно, централизованно с аудиозаписью телефонного разговора:

· по городскому телефону путем набора номера "О3", "112";

· телефонам сотовых операторов путем набора «030»;

· при непосредственном обращении на станцию скорой медицинской помощи.

Скорая медицинская помощь оказывается бесплатно независимо от гражданства, прописки и ведомственной принадлежности вызывающих.

Отказ в оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не допускается.

В обязанности службы скорой медицинской помощи НЕ ВХОДИТ:

· выдача документов о временной нетрудоспособности (больничных листов, справок, медицинского освидетельствования);

· назначение и проведение лечения;

· выполнение назначений лечащего врача.

По письменному запросу пациента (его законного представителя) станция скорой медицинской помощи выдает справки произвольной формы с указанием даты выезда, диагноза и оказанной медицинской помощи.

Фельдшер (медсестра) по приему вызовов осуществляет:

· сортировку вызовов скорой медицинской помощи по поводам вызова, срочности и профильности направления выездных бригад скорой медицинской помощи;

· незамедлительную передачу вызовов выездным бригадам скорой медицинской помощи;

· осуществляет оперативное управление и контроль за работой выездных бригад скорой медицинской помощи;

· при необходимости принимает участие в организации медицинской эвакуации пациентов в медицинские организации в соответствии со схемой маршрутизации медицинской эвакуации;

· осуществляет взаимодействие подразделений службы скорой медицинской помощи с экстренными оперативными службами, в том числе службой пожарной охраны, службой реагирования в чрезвычайных ситуациях, полицией, аварийной службой газовой сети, службой "Антитеррор";

· ведет учет работы санитарного транспорта;

· осуществляет сбор оперативной статистической информации, принятие решений по обеспечению своевременного выполнения вызовов и передаёт полученную информацию старшему врачу смены.

ВЫЗЫВАЮЩИЙ (ПАЦИЕНТ, ЕГО РОДСТВЕННИК, ИНОЕ ЛИЦО),

для ускорения приёма вызова и уменьшения времени ожидания бригады СМП, обязан:

1. Четко и точно ответить на все вопросы фельдшера (медсестры) по приему вызовов СМП и передаче их выездной бригаде СМП.

2. Назвать точный адрес вызова (район города, улицу, номер дома и квартиры, этаж, номер подъезда и код замка входной двери).

3. Уточнить пути подъезда к адресу или месту происшествия, назвать его общеизвестные ориентиры.

4. Назвать фамилию, имя, отчество, пол, возраст пациента. Если вызывающему неизвестны паспортные данные пациента, то необходимо указать пол и примерный возраст.

5. Максимально точно и достоверно описать жалобы пациента, внешние проявления (признаки) его состояния (заболевания).

6. Сообщить контактный номер телефона.

7. По возможности:

· Организовать встречу выездной бригады у ворот дома, подъезда или общеизвестных ориентиров.

· Изолировать домашних животных, которые могут осложнить оказание медицинской помощи пациенту, а также причинить вред здоровью и имуществу медицинских работников выездной бригады.

· Обеспечить выездной бригаде СМП беспрепятственный доступ к пациенту и необходимые условия для оказания медицинской помощи.

· При наличии документов пациента (паспорт, страховой медицинский полис и медицинские документы) желательно предоставить их выездной бригаде СМП.

· Оказывать содействие в транспортировке пациента в автомобиль СМП.

ФЕЛЬДШЕР (медицинская сестра) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездной бригаде СМП обязан:

1. Назвать обратившемуся лицу свой рабочий номер, вести диалог в вежливой корректной форме с соблюдением правил этики и деонтологии, согласно утвержденному алгоритму. Приложение №1.

2. Вызов зарегистрировать в карте вызова СМП и в «журнале приёма адресов».

3. Вызов, передать на исполнение выездной бригаде с учетом форы (срочности) оказания скорой медицинской помощи (экстренная или неотложная) и оперативной обстановки.

4. На вызовы в экстренной форме бригада направляется незамедлительно. На вызовы в неотложной форме бригады направляются при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме. Приложение №2.

5. При направлении бригады на выполнение вызова учитывать профиль выездной бригады, территориально-зональный принцип обслуживания и предполагаемое время доезда.

6. При необходимости принятия индивидуального решения, нестандартной или конфликтной ситуации фельдшер (медицинская сестра) по приему вызовов СМП и передаче их выездной бригаде СМП обязан переадресовать обращение вызывающего старшему врачу смены (лицу ответственному за работу отделения скорой медицинской помощи) для принятия решения.

7. В случаях агрессии пациента или окружающих его лиц, в том числе находящихся в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения, острого психического расстройства, угрожающих здоровью или жизни медицинских работников выездной бригады, оказание медицинской помощи и медицинская эвакуация осуществляются в присутствии сотрудников полиции.

Алгоритм приема вызова для фельдшера (медицинской сестры)

по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам:

1. Сообщить вызывающему абоненту свой персональный номер.

2. Получить и записать следующую информацию:

2.1. Повод к вызову: жалобы пациента, внешние проявления (признаки) его состояния (заболевания), возможный механизм получения пациентом травмы (в случае травмы или дорожно-транспортного происшествия), наличие у пациента хронических заболеваний;

2.2. Адрес вызова скорой медицинской помощи или места происшествия, пути подъезда, его общеизвестные ориентиры;

2.3. Фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, возраст пациента (при отсутствии информации – его пол и примерный возраст);

2.4. Контактный телефон или номер телефона, с которого осуществляется вызов;

2.5. Фамилию, имя, отчество (по возможности) вызывающего абонента;

3. На основании полученной информации принять решение:

3.1. О направлении на вызов бригады скорой медицинской помощи в экстренной или неотложной форме;

3.2. О перенаправлении вызова в экстренные оперативные службы, в соответствии с их компетенцией для организации экстренного реагирования, либо в территориальный центр медицины катастроф.

4. При невозможности самостоятельно ответить на поставленные вопросы осуществить переадресацию (перевод) вызова скорой медицинской помощи медицинскому старшему врачу смены.

5. При необходимости обеспечить дистанционную психологическую поддержку лица, осуществившего вызов скорой медицинской помощи или разъяснить вопросы оказания первой помощи.

6. При необходимости предоставить лицу, осуществляющему вызов скорой медицинской помощи, рекомендации:

6.1. Приступить к выполнению мероприятий по оказанию первой помощи;

6.2. Организовать встречу выездной бригады скорой медицинской помощи (при наличии возможности);

6.3. Обеспечить выездной бригаде скорой медицинской помощи беспрепятственный доступ к пациенту и содействовать созданию безопасных условий для оказания скорой медицинской помощи, включая принятие мер к изоляции животных;

6.4. Подготовить для представления выездной бригаде скорой медицинской помощи документы пациента (документ, удостоверяющий личность, страховой медицинский полис и медицинскую документацию – при наличии);

6.5. Оказать содействие в медицинской эвакуации пациента в автомобиль скорой медицинской помощи.

КЛАССИФИКАТОР ПОВОДОВ К ВЫЗОВУ В ЭКСТРЕННОЙ

В ЭКСТРЕНННОЙ форме скорая медицинская помощь оказываетсяпри внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента или окружающим его лицам.

Слова: внезапно возникшее, угрожающее жизни и здоровью являются ключевыми (при других состояниях, НЕвнезапно возникших, НЕ угрожающих – скорая медицинская помощь оказывается в неотложной форме или в оказании скорой медицинской помощи НЕТ необходимости).

Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются:

1. Потеря сознания, нарушения сознания, представляющие угрозу жизни, в том числе появление асимметрии лица, односторонней слабости верхних конечностей, речевые нарушения и быстрый темп возникновения данных симптомов.

3. Внезапно возникшее расстройство дыхания, представляющие угрозу жизни, в том числе приступы бронхиальной астмы.

4. Нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни:

· Внезапно возникшие боли в области сердца, удушье;

· Внезапно возникшее нарушение сердечного ритма;

· Внезапное падение АД;

5. Остро возникшая и не проходящая боль в животе.

6. Не проходящая резкая боль в поясничной области и правом подреберье.

7. Другие внезапно возникшие боли, представляющий угрозу жизни.

8. Внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни.

9. Травмы любой этиологии, несчастные случаи, представляющие угрозу жизни:

· Поражение электрическим током или молнией;

· Происшествия на воде;

· Ранения, кровотечения всех видов;

· Термические и химические ожоги;

· Асфиксии всех видов (утопление, попадание инородных тел в дыхательные пути);

10. Роды, угроза прерывания беременности, нарушение нормального течения беременности, беременность с осложнениями.

11. Дети до 3- лет.

12. Внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни.

13. Острые психические расстройства (поведение больного, опасное для его жизни и жизни окружающих).

14. Дежурства при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации.

В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи или специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи.

В НЕОТЛОЖНОЙ форме скорая медицинская помощь оказываетсяпри внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

Поводами для вызова скорой медицинской помощив неотложной форме являются:

1. Внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства:

· Головная боль на фоне изменения АД (без выраженных колебаний АД от привычных цифр);

· Головная боль на фоне мигрени;

· Головная боль на фоне повышенной температуры;

· Боли в пояснице и суставах (радикулит, остеохондроз, миозит, артриты, артрозы);

· Боли в мышцах на фоне высокой температуры;

· Температура, боль в горле, кашель у детей старше трех лет и взрослых без сыпи, рвоты и судорог;

· Опоясывающий лишай при наличии боли и отсутствии свежих высыпаний;

· Одышка, кашель (не связанные с травмой, инородным телом, аллергией);

· Состояние после психоэмоционального стресса;

· Температура при болях в горле и глотании;

· Температура при установленном диагнозе синусит;

· Сыпь на коже без затруднения дыхания;

· Трудно дышать при высокой температуре;

· Температура при ОРВИ;

· Боли под гипсом;

· Болевой синдром при невралгиях;

· Болевой синдром после перенесенной травмы.

2. Внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства, без потери сознания, без признаков кровотечения, без судорог:

· Головная боль, головокружение, тремор, слабость (при длительном анамнезе), частые приступы гипертонии без признаков осложненного криза, гипотония;

· Головокружение на фоне установленного диагноза энцефалопатия, хроническая ишемия головного мозга, после перенесенного инсульта;

· Головокружение, слабость у онкологических больных;

· Головокружение у лиц молодого и пожилого возраста на фоне изменения АД;

· «Плохо» парализованному (повышение, понижение АД, повышение температуры и головная боль) без признаков повторного ОНМК;

· Болевой синдром у онкологических больных;

· Боли на фоне трофических язв и пролежней;

· Диспептические расстройства на фоне хронических заболеваний ЖКТ;

· Нарушение мочеиспускания (кроме острой задержки мочи);

· Нарушение сна у лиц старческого возраста, старческое слабоумие;

· Трудно дышать на фоне установленного диагноза: ХОБЛ, трахеита, бронхита (кроме бронхиальной астмы);

· Трудно дышать – онкология;

· Температура при онкологических заболеваниях.

3. Выезд для оказания медицинской помощи в неотложной форме к пациентам, с подозрением на наличие у них острых инфекционных заболеваний.

4. Констатация факта смерти гражданина на дому.

В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме.

Источник:
ПРАВИЛА ВЫЗОВА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ТЕРРИТОРИИ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ» «ПРАВИЛА ВЫЗОВА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ» Скорую медицинскую помощь вне медицинских организаций на
http://lektsii.org/12-90559.html

COMMENTS