Варикозная болезнь вен нижних конечностей

Варикозная болезнь вен нижних конечностей

Так что же такое варикозная болезнь и чего от неё ждать?

Варикозное расширение вен нижних конечностей хроническое заболевание, характеризующееся нарушением тонуса венозной стенки, что приводит к её перерастяжению и формированию варикозных узлов (varix в переводе с латыни — узел). Заболевание характеризуется постоянно прогрессирующим течением и без лечения приводит к трофическим необратимым изменениям кожи и подкожно-жировой клетчатки, а так же к более серьёзным осложнениям: тромбофлебиты, трофические язвы, тромбоэмболия лёгочной артерии (одна из самых частых причин внезапной сердечной смерти).Проще говоря, если не заниматься во время, потом может быть и поздно.

2. Профессиональные вредности

a. Работа связанная с подъёмом тяжестей

b. Работа на ногах

5. Особенности образа жизни

При подъёме тяжестей повышается давление в брюшной полости, что затрудняет движение крови по сосудам мягкого типа (вены), при этом нарушается отток венозной крови не только от нижних конечностей, но и от органов таза, что является одной из причин расширения вен прямой кишки или геморроя.

Постоянная работа на ногах приводит к нарушению венозного оттока вследствие нарушенной работы мышечно-венозной помпы (работает при сокращении мышц голени, ходьбе, беге), в свою очередь это приводит к развитию высокого давления крови в венах нижних конечностей, перерастяжению стенки и появлению варикозных узлов. Профессиональный риск наиболее высок у продавцов, парикмахеров, хирургов, водителей, рабочих, руководителей и т.д. (впечатляющий охват!).

Гиподинамия: механизм нарушения венозного оттока схож с происходящим в венах при постоянной работе на ногах, но добавляется фактор недостаточной тренированности венозной стенки к изменяющемуся давлению при различных внешних воздействиях.

Излишний вес: соблазны современной гастрономии настолько высоки, что очень большое количество людей не в состоянии устоять перед ними. Излишний вес (не всегда является ожирением) оказывает негативное влияние на состояние венозной стенки, связанно это с большим давлением крови в венах, затруднением оттока по венам нижних конечностей. Эти факторы приводят к формированию варикозных узлов и проявлениям хронической венозной недостаточности (отёки, боли, ночные судороги, трофические изменения кожи).

Особенности образа жизни: К особенностям образа жизни можно отнести всё выше перечисленное. Кроме этого люди предпочитающие мясную пищу чаще склонны к запорам, что ведёт к превышению внутрибрюшного давления и как следствие нарушение оттока по венам нижних конечностей и таза. Любители сауны и бани заставляют свои поверхностные сосуды увеличиваться и расширяться с каждым посещением горячего заведения, поэтому возникает слабость венозной стенки и застой крови в венах, что приводит к развитию расширения поверхностных и внутрикожных вен.

Как проявляется варикозная болезнь.

Симптомы: тяжесть, отечность, гудение ног к концу дня, болевые ощущения в икроножных мышцах, ночные судороги. Эти симптомы объединяются в синдром «тяжелых ног».

Видимые изменения вен: телеангиэктазии, ретикулярный варикоз, сегментарный варикоз, магистральный варикоз в бассейне большой и малой подкожных вен, перфорантный варикоз объединены в варикозный синдром.

Синдром «тяжелых ног»

Частые проявления: тяжесть, отечность, гудение ног к концу дня, болевые ощущения в икроножных мышцах, ночные судороги. Чем больше вертикальные нагрузки в течение дня, тем более выражены клинические проявления к вечеру.

Развитие синдрома «тяжелых ног» связано с недостаточно эффективной работой глубоких вен по подъему венозной крови к сердцу, против силы тяжести. Основным механизмом венозного возврата является мышечно-венозная помпа голени, которая обеспечивает подъем венозной крови по направлению к сердцу, при каждом сокращении мышц голени. Если человек жалуется на тяжесть, отечность, гудение ног к вечеру, это сигнал того, что мышечно-венозная помпа голени не справляется с дневной нагрузкой и развивается венозный застой. При этом варикозный синдром может быть различной степени выраженности — от крупных узлов до полного отсутствия варикозных вен.

Важно при наличии синдрома «тяжелых ног» обязательная его коррекция, так как он является отражением нарушения функции глубоких вен.

Варикозный синдром (появление варикозно расширенных вен)

В зависимости от того, какие участки венозного русла поражены варикоз делится на несколько типов:

Поражение ретикулярных вен, диаметр их не более 2-3 мм. Локализуются чаще всего на боковой поверхности бедра. Ретикулярный варикоз представляет из себя проблему косметическую и решается она в большинстве случаев с помощью микросклеротерапии. Толерантные (устойчивые) мелкие телеангиэктазии после проведенной склеротерапии убирают лазером.

Поражение одной или нескольких притоковых вен диаметром от 3 мм и более при отсутствии патологических рефлюксов в системе большой и малой подкожных вен, а также через перфорантные вены. Сегментарный варикоз нередко проявляется на ранних стадиях варикозной болезни, т.е. с него часто все и начинается. Этот тип варикоза благоприятен для проведения безоперационных методов лечения, в частности склеротерапии. Как правило, требуется 2-3 сеанса склеротерапии и 3-4 недели ежедневного использования компрессионного трикотажа для решения данной проблемы. Лечебной альтернативой склеротерапии может послужить минифлебэктомия: небольшая сегментарная операция, выполняемая амбулаторно под местной анестезией. Это может быть актуально для стран с жарким климатом, где ношение компрессионного трикотажа в течение нескольких недель невозможно.

Поражение ствола большой или малой подкожных вен с развитием клапанной недостаточности и, как следствие, варикозное расширение ее притоков. Этот тип варикоза достаточно распространен. На самых ранних стадиях при ультразвуковом исследовании можно обнаружить стволовой рефлюкс, который является как основным механизмом прогрессирования этого типа варикоза, так и основным диагностическим критерием. При лечении этого типа варикоза в настоящее время активно используются малоинвазивные технологии: миниинвазивные оперативные вмешательства, комбинированное лечение (миниинвазивная операция + склеротерапия), эхосклеротерапия, лазерная облитерация и др. Особенно это актуально для неосложненных и незапущенных случаев варикоза. Чем раньше пациент обращается к флебологу, тем вероятнее использование миниинвазивных способов лечения.

Варикозное расширение малой подкожной вены встречается в несколько раз реже. За счет меньшей длины малой подкожной вены лучше применимы малоинвазивные методы (эхоконтролируемая склеротерапия).

Поражение перфорантных вен (соединяющих глубокие и поверхностые вены) с развитием их клапанной недостаточности, сброса крови в подкожные вены и, как следствие, их варикозное расширение.

Мы приглашаем Вас принять участие школе пациентов «ЖИЗНЬ С ЛИМЕДЕМОЙ», которая состоится в субботу 30 января 2016 года.

— Как ставится диагноз лимфедема, а какие методы диагностики могут быть опасны

— Что ни в коем случае НЕЛЬЗЯ делать при л¬имфедеме;

— Какие существуют методы лечения лимфедемы и какие из них необходимы, бесполезны или опасны

— Какие существуют особенности в жизни с лимфедемой (питание, спорт, одежда, сон, питьевой режим и т.д.)¬

— правильно использовать компрессионный трикотаж

— определять потенциально опасные методы лечения лимфедемы

— рассчитывать правильный объем потребляемой жидкости

— подбирать интенсивность и тип физической нагрузки

Записывайтесь на школу прямо сейчас т.к. количество мест сильно ограничено!

Для записи пройдите по ссылке: http://слоновость.рф/school , заполните форму и нажмите кнопку «Записаться!».

ВАЖНО! Эта школа для тех, кто хочет победить лимфатический отек и научиться управлять лимфедемой. Те, кто хочет просто послушать – не тратьте время. Знания без действия – бесполезны!

Начало регистрации: 9:00¬

Опоздавшие на занятие не допускаются.

От станции метро «Юго-Западная», выход ¬из последнего вагона (из центра), из сте¬клянных дверей налево, на лестницу налев¬о. Проходите мимо ТЦ «Звездочка» прямо в¬доль дороги до магазина "Виктория" (прим¬ерно 650 метров), поворачиваете налево н¬а улицу Академика Анохина и идете прямо ¬к школе № 1317. Напротив школы в жилом д¬оме на 1 этаже находится Научно-практиче¬ский центр реабилитации больных лимфедем¬ой "ЛИМФА".

Станцияия метро Юго-Западная, выход из ¬первого вагона (из центра), из стеклянны¬х дверей налево, на лестницу направо, да¬лее автобусом номер 227 в сторону Олимпи¬йской деревни до остановки «Никулинская ¬улица дом 12». От остановки идете направ¬о примерно 150 метров, далее во двор пря¬мо (метров 200), и напротив школы № 1317¬ в жилом доме на 1 этаже находится Научн¬о-практический центр реабилитации больны¬х лимфедемой "ЛИМФА".

Источник:
Варикозная болезнь вен нижних конечностей
ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ « Заболевания вен
http://vasc.com.ua/bolezni-ven_rus/varikoznaya-bolezn-nizhnix-konechnostej.html

Варикозное расширение вен нижних конечностей (I83)

Любое состояние, классифицированное в рубрике I83.9, с язвой или уточненное как язвенное

Варикозная язва (нижних конечностей любой части)

Любое состояние, классифицированное в рубрике I83.9, с воспалением или обозначенное как воспалительное

Застойный дерматит БДУ

Любое состояние, классифицированное в рубрике I83.9, с язвой и воспалением

Флебэктазия нижних конечностей [любой части] или неуточненной локализации

Варикозные вены нижних конечностей [любой части] или неуточненной локализации

Варикозное расширение вен нижних конечностей [любой части] или неуточненной локализации

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ 1990-2018 гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Источник:
Варикозное расширение вен нижних конечностей (I83)
Код по МКБ 10: I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей
http://mkb-10.com/index.php?pid=8413

COMMENTS