Транскраниальный допплер

АНГИОДИН 2К – транскраниальный допплер

АНГИОДИН 2К – транскраниальный допплер. Мониторинг церебрального кровообращения с детекцией эмболии

• Транскраниальный мониторинг мозгового кровообращения и оценка качественных и количественных параметров кровотока в ходе реконструктивных операций на коронарных, каротидных и периферических артериях.

• Транскраниальный допплеровский скрининг сосудистой системы (количественная и качественная оценка изменений церебральной гемодинамики при сосудисто-мозговых заболеваниях)

• Первичные обследования при острых ишемических повреждениях мозга (ранняя диагностика подтипа инсульта у больных с острой ишемией)

• Транскраниальный допплер в остром периоде инсульта – мониторинг мозгового кровообращения и состоятельности кровтока по мозговым артериям.

• Транскраниальный допплер в остром периоде инсульта для контроля эффекта неотложных терапевтических или хирургических мероприятий.

• построение трендов по выбранным параметрам кровотока: S, D, М, AWV, HR, SD, SB, PW, Tfr, AI, V, RI, РI

• построение трендов системного артериального давления (АД): систолического, диастолического и среднего артериального, синхронизированных с трендами кровообращения.

• автоматическая эмболодетекция и установка меток микроэмболов на допплерограммах и кривых трендов с индикацией параметров микроэмбола.

• гистограммы автоматического анализа распределения мощностей, длительности, частоты и количества микроэмболов.

• функция текстовых комментариев пользователя на диаграмме трендов.

• воспроизведение данных мониторинга (тренды, спектрограмма, звук, индексы параметров кровотока, текстовые комментарии, микроэмболические сигналы) в реальном масштабе времени, в режиме кинопетли.

• воспроизведение фрагмента «окрестность микроэмбола» в режиме кинопетли (спектрограмма, звук).

• детализация характеристик каждого микроэмбола в текстовом и графическом форматах (аудиограмма, частота сигнала, длительность, мощность сигнала микроэмбола относительно фона кровотока и порога детекции эмбола).

• экспорт данных мониторинга для выделенных участков тренда в форматах MS Word , MS Excel

• встроенные библиотека и редактор статистических формул для построения индивидуального профиля анализа данных.

• Многоканальная регистрация, хранение, редактирование и синхронное воспроизведение спектрограмм, трендов и аудио-сигналов общей продолжительность до 5 часов в среде WINDOWS XP.

• “Monitex @” – программа проведения транскраниального допплеровского мониторирования с построением трендов, автоматической эмболодетекцией, подсчетом количества микроэмболов и построением гистограмм информационных характеристик эмболических сигналов.

• Dopex @ программа для повседневных допплеровских исследований ТКДГ – транскраниальный допплер, экстракраниальная допплерография, УЗДГ нижних и верхних конечностей.

Ультразвуковая допплерография: показания и основные методы исследования

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) нижних конечностей

Для остановки и воспроизведения фильма, используйте кнопки на контрольной панели

Источник:
АНГИОДИН 2К – транскраниальный допплер
Транскраниальный допплер, мониторирования мозговой гемодинамики с автоматической детекцией микроэмболии
http://biosite.ru/catalog/1/1/14

Транскраниальная допплерография

В большинстве случаев диагностического использования УЗДГ е ё следует про водить вместе с ТКДГ. Исключение из этого правила составляют лица с недостаточно выраженными или вовсе отсутствующими “височными” окнами, а также больные, у которых осуществление ТКДГ невозможно по другим причинам (7- 12% общего количества обследуемых). Во всех ситуациях, требующих верификации, а также определения характера патологии, приведшей к формированию допплерографических изменений, показано про ведение дуплексного сканирования либо других диагностических процедур, референтных по отношению к УЗДГ.

ТКДГ в настоящее время используют как для диагностики поражения интракраниальных сосудов и определения изменений потока в их просветах, так и с целью мониторирования показателей кровотока при различных патологических и физиологических процессах. Прямые показания к динамической оценке мозговой гемодинамики – подозрение на микроэмболию у лиц с атеросклеротическим, тромботическим поражением экстра краниальных отделов брахиоцефальных артерий, заболеваниями сердца, транзиторными ишемическими атаками эмболического генеза; патологический церебральный вазоспазм. Мониторирование с помощью

Таблица 1 1 – 1 . Значение компрессионных проб в определении коллатерального кровообращения

Диагностическая значимость ТКДГ незначительно отличается от таковой транскраниального дуплексного сканирования, за исключением невозможности коррекции допплеровского угла. Диагностические критерии, используемые при этом, аналогичны таковым при УЗДГ.

При ТКДГ эхолокации доступны средние (сегменты М1, реже М2), передние (сегменты А1 и А2) , задние (сегменты Р1 и Р2) мозговые артерии, интракраниальный отдел внутренней сонной артерии, основная артерия, интракраниальные участки позвоночной артерии (сегменты У4), а также прямой синус, вены Розенталя и вена Галена. Возможна также регистрация спектров потоков из других, более мелких артерий и вен, но при этом не существует методов подтверждения правильности их локации. Непосредственная локация соединительных артерий виллизиева круга также принципиально невозможна.

Для подтверждения правильности эхолокации используют комплекс признаков: глубину залегания сосуда, направление кровотока в просвете сосуда по отношению к сканирующей плоскости датчика, а также реакцию кровотока в просвете на компрессионные пробы. Последние предполагают кратковременную (в течение 3-5 с) компрессию просвета общей сонной артерии над устьем (либо Дистальнее) на стороне локации. Падение давления в просвете общей сонной артерии дистальнее места компрессии и замедление либо полное прекращение кровотока в нём приводят К одновременному снижению (прекращению) потока в лоцируемом участке средней мозговой артерии (сегменте М1 либо М2) . Кровоток В передней мозговой артерии (Al) и задней мозговой артерии (Pl) при компрессии общей сонной артерии зависит от строения виллизиева круга и функциональной состоятельности передних и задних соединительных артерий соответственно.

В основе ультразвуковой детекции церебральной микроэмболии лежит возможность определения в допплеровском спектре дистального кровотока (в артериях основания мозга) атипичных сигналов, имеющих характерные признаки, позволяющие отдифференцировать их от артефактов. При мониторировании кровотока в интракраниальных сосудах с использованием ТКДГ удаётся не только зафиксировать микроэмболические сигналы, но и определить их количество в единицу времени, а также в части ситуаций – природу микроэмболического сигнала (отличить воздушную эмболию от материальной), что может существенно влиять на дальнейшую тактику ведения больного.

Диагностика и мониторирование церебрального вазоспазма – одна из наиболее важных методических задач ТКДГ, учитывая значение ангиоспазма в генезе ишемического повреждения вещества головного мозга, обусловленного срывом метаболического механизма ауторегуляции с последующим формированием гемодинамического феномена, аналогичного артериолярно-венулярному шунтированию.

Чем тяжелее спазм, тем выше линейные скорости потоков и ниже индексы периферического сопротивления. Поскольку экстра- и интракраниально спастическая реакция выражена по-разному, но с вполне определённым соотношением, увеличивающимся с нарастанием тяжести спазма (за счёт все большей выраженности в интракраниальных отделах) , для её верификации и градации используют специальные расчётны е индексы. В частности, для характеристики степени вазоспазма в каротидной системе применяют индекс Линдегарда, отражающий отношение пиковой систолической скорости потока в средней мозговой артерии к таковой в экстракраниальном отделе соответствующей внутренней сонной артерии.

Увеличение означенного индекса свидетельствует об усугублении ангиоспазма.

В случаях со значительным увеличением внутричерепного давления (до уровня, сравнимого с артериальным либо превышающего его) развивается гемодинамическая ситуация, характеризующаяся значительным снижением либо полным прекращением артериального притока к мозгу (“церебральный циркуляторный арест” ), приводящая к смерти мозга. При этом допплеровский спектр кровотока из интракраниальных артерий получить не удаётся (либо лоцируется двунаправленный поток с резко сниженной скоростью), в экстракраниальных отделах брахиоцефальных артерий усреднённая по времени линейная скорость кровотока редуцирована либо равна нулю. Целесообразность исследования с использованием УЗДГ кровотока в экстракраниальных (внутренних яремных) венах до настоящего времени не определена.

Источник:
Транскраниальная допплерография
Транскраниальная допплерография
http://medsecret.net/nevrologiya/instr-diagnostika/491-transkranialnaja-dopplerografija

(Visited 1 times, 1 visits today)

Популярные записи:

Переломы костной ткани Признаки переломаПерелом костей – это патологическое состояние, при котором происходит полное нарушение анатомической целостности кости.… (35)Прокалывание половых органов Какой вред наносит пирсинг женскому здоровью?Пирсинг на сегодняшний день становится все более популярным среди женщин.… (3)Роддом выписка шарики Выписка из роддома Как красиво отпраздновать рождение и выписку новорожденного ребенка из роддома? Мы предлагаем… (2)Как воспитывать детей книга 10 книг о воспитании детей, которые надо прочесть всем родителям Как общаться с трудным ребенком?… (2)Антибиотики при паротите Паротит Паротит – воспалительное заболевание околоушной слюной железы инфекционного или нейроэндокринного характера. Название происходит от… (2)Воспитание ребенка до года Воспитание и развитие ребенка от рождения до года по месяцам Когда семья вырастает на одного… (1)Книги по воспитанию ребенка 10 книг о воспитании детей, которые надо прочесть всем родителям Как общаться с трудным ребенком?… (1)Куда сводить ребенка в москве зимой Куда пойти с детьми в Новосибирске в зимние каникулы 2013?Куда пойти с детьми в Новосибирске… (1)Скалодром скала-сити отзывы Cкалодром Скала Сити Лазать по самому большому скалодрому Москвы 1 посещение — 300-570 рублей Trial… (1)Половые губы разднвидность Обрезание половых губ Также как и мужское обрезание крайней плоти, существует и женское обрезание половых… (1)

COMMENTS