Share

Сыпь при кори

Корь: симптомы, лечение, возможные осложнения

Корь, симптомы и протекание которой иногда настолько тяжело переносятся детьми, что это приводит к смертельному исходу, крайне опасна. Отсутствие осложнений зависит от раннего начала лечения. Потому так важно обратить вовремя внимание на признаки развивающегося заболевания.

Болезнь корь относится к воздушно-капельным инфекциям. Возбудитель инфекции РНК-вирус рода морбилливирусов выделяется болеющим человеком во внешнюю среду вместе с каплями слизи при чихании, разговоре, кашле. Этот вирус малоустойчив при попадании во внешнюю среду, он быстро разрушается и становится неактивным под воздействием солнечных лучей, кипячения, при соприкосновении с дезинфицирующими растворами. Активность возбудителя при комнатной температуре сохраняется почти всегда на протяжении двух суток, а при низкой температуре возбудитель кори может сохранять свою заразность на протяжении нескольких недель. Поэтому выявляются случаи распространения возбудителя болезни в одном здании в холодные месяцы года посредством канальных вентиляционных систем.

Инфекция передается больным человеком. Заразен он для окружающих последние два дня скрытого периода и вплоть до 4-го дня всех кожных высыпаний. С пятого дня высыпаний выделение вируса прекращается.

Корь — заболевание, характерное для детей раннего возраста; большая распространенность отмечается в возрастной группе от 2 и до 6 лет. Среди взрослых болеют те, кто не перенес эту инфекцию в детском возрасте. Новорожденные детки вплоть до 3-х месяцев имеют иммунитет, передаваемый им от матери, если она болела этим заболеванием.

После выздоровления формируется стойкий иммунитет. Повторные случаи заражения практически не фиксируется. Большинство деток с корью выявляется с декабря и по май, то есть в то время, когда низкая температура способствует более длительной активности вируса в окружающей среде.

Заболевание корь, симптомы которого начинают появляться спустя 7-16 дней после попадания вируса в организм, протекает достаточно тяжело. Вначале инфекционный возбудитель крепится на слизистом слое верхних дыхательных путей, реже на конъюнктиве. Затем вирус проникает в подслизистые оболочки и лимфоузлы, где происходит его быстрое и активное размножение. В скрытый период признаков заболевания практически нет, только возможно увеличение шейных лимфоузлов. После того как возбудитель инфекции размножится, развивается продромальный период, своими проявлениями сходный с простудными заболеваниями:

  • наблюдается подъем температуры до 38 и выше градусов;
  • выявляются катаральные изменения, то есть выделение слизистого секрета из носа, першение в горле, сухой и навязчивый кашель, осиплость;
  • возникает гиперемия и отечность слизистой оболочки глаза, светобоязнь и слезотечение.

Болезнь корь, симптомы которой отражают и интоксикацию организма, проявляется также вялостью, снижением аппетита, раздражительностью, у маленьких детей нарушается сон.

В конце периода катаральных явлений, то есть спустя примерно два дня от появления высыпаний на слизистых ротовой полости, можно заметить появление высыпаний на кожном покрове. Объясняется это повышенной концентрацией вируса и его воздействием на внутренние органы, что в итоге приводит к аллерго-иммунологической перестройке организма. Период кожных высыпаний длится примерно три дня и начинается он с усиления симптомов интоксикации и с сильного повышения температуры тела. Усиливаются и катаральные явления. На фоне этих изменений у маленьких детей часто развивается бронхит. На кожных покровах выступает пятнисто-папулезная сыпь. Эта сыпь имеет несколько отличительных особенностей.

Корь: симптомы, фото сыпи:

Фото детей с сыпью показывает появление у них бледно-розовых пятен. Их локализация — это боковые области шеи, место за ушами. Затем сыпь появляется вдоль волосяной линии на голове, на щеках. В течение суток высыпания охватывают всю шею, верхние конечности, грудную клетку сверху. При этом пятнистая сыпь преобразуется в папулезную, отдельные пятна могут сливаться между собой. В этом заключается главная отличительная особенность от сходного проявлениями заболевания — краснухи. При краснухе пятна всегда расположены отдельно.

Начиная со второго дня, сыпь неуклонно распространяется по животу, переходит на ноги и спину. На третий день сыпь можно обнаружить уже и на стопах, но в этот период она бледнеет там, где появилась первый раз. Исчезновение сыпи сопровождается появлением временных пигментированных пятен и участков шелушения. Со временем эти кожные изменения проходят.

Период кожной пигментации наблюдается около полутора недель. За это время проходят катаральные явления, стабилизируется температура тела.

Частым осложнением кори является ларингит, о принципах лечения которого Вы можете прочитать здесь. Еще одно неприятное заболевание, которым страдают больные корью, — синусит. Более подробно об этом недуге читайте здесь.

Корь: симптомы и лечение этого заболевания оцениваются врачом-педиатром, терапевтом или инфекционистом. Специфических методов терапии этого инфекционного заболевания в настоящее время нет, поэтому все лекарственные препараты подбираются врачом исходя из симптоматики болезни, возраста болеющего человека, тяжести инфекции. В основном при лечении кори необходимы следующие мероприятия и медикаменты:

  • На период лихорадки и еще три дня спустя после стабилизации температуры необходим постельный режим. Его соблюдение является основной профилактикой возможных осложнений;
  • Для ребенка подбирается щадящее питание. Это необходимо для того, чтобы еще больше не травмировать слизистые оболочки и повысить усвояемость питательных веществ;
  • Подбираются противовирусные препараты с широким спектром действия – Арбидол, Изопринозин. Для повышения работы иммунной системы необходимы иммуномодуляторы: детям чаще назначается Виферон;
  • Назначается симптоматическое лечение. При конъюнктивитах — противовирусные и противовоспалительные капли. При высокой температуре — жаропонижающие средства. Ротовую полость и горло при катаральных изменениях необходимо полоскать Ротоканом, Хлоргексидином, отваром ромашки или календулы.

Все лечение должен подбирать врач. Самостоятельный подбор препаратов не всегда эффективен и недопустим при выявлении заболевания у ребенка. В период инфекции нужно пить как можно больше жидкости — это повышает вывод скопившихся вирусов и их токсинов из организма.

Раннее установление диагноза и грамотный подбор лечения в большинстве случаев позволяют болеющему человеку выздороветь без негативных последствий для здоровья. Но бывает так, что корь приводит к развитию разного рода осложнений. Объясняется это возможным присоединением бактериальной вторичной инфекции и подавляющим действием размножающегося вируса по отношению ко всей иммунной системе. К основным возможным осложнениям кори относят:

  • ларингит, который у детей может протекать с выраженным стенозом гортани;
  • трахеобронхит;
  • пневмонию и плеврит;
  • ангину и синусит;
  • отит;
  • со стороны ЖКТ – дисфункцию кишечника и энтероколиты;

Наиболее опасны осложнения со стороны ЦНС (это энцефалит, миелит, менингоэнцефалит).

Корь менее распространена в тех странах, где люди подвергаются плановой вакцинации. В нашей стране детей прививают между 12 и 15 месяцами от рождения; ревакцинация повторно проводится в 6 лет.

Признаки кори у детей и взрослых

Это заболевание является распространенным среди людей любого возраста, считается одним из самых заразных. Согласно статистике, восприимчивость к инфекции составляет практически 100%. Так, если не привитый человек контактирует с больным – риск заболеть крайне высок. Симптомы кори у детей и взрослых практически не отличаются. Важно во избежание распространения этого заболевания вовремя проводить вакцинацию и предпринимать другие противоэпидемические меры.

Какие симптомы и признаки кори у ребенка и взрослого

Корь – распространенная инфекционная болезнь, возбудителем которой служит вирус РНК, отличающийся специфической формой. Передается недуг воздушно-капельным путем и может сразить любого, послужив причиной тяжелых последствий. Корь при беременности, в особенности, на ранних ее сроках, может повлечь серьезные пороки развития плода, а в некоторых случаях даже вызвать необходимость сделать аборт.

Корь у детей до года встречается крайне редко, что объясняется минимумом контактов грудничков с другими людьми. Кроме того, в первый год после рождения в детском организме еще находятся материнские антитела, защищающие малыша от заболевания. Корь у привитых детей обусловлена постепенным снижением титров антител к вирусу. Поэтому иногда, спустя 5-7 лет после прививки, у детей диагностируют атипичное протекание заболевания. Каковы симптомы кори у маленьких детей и взрослых?

Когда вирус попадает в организм человека, он, как правило, не проявляет себя в течение 7-14 дней. Началом отсчета будет день, когда человек контактировал с носителем инфекции. Первые симптомы кори начинают появляться спустя указанный срок и условно делятся на три стадии: катаральную, высыпания, реконваленсации. Начальная стадия характеризуется возникновением у человека признаков простудного заболевания.

Во время заболевания сыпь сначала появляется за ушами и на переносице. Спустя сутки высыпания распространяются на шею, лицо, верх грудины. Позже симптом становится заметен на туловище, руках и в последнюю очередь, на ногах. Как выглядит сыпь при кори? Как правило, она обильная, в некоторых зонах сливается в сплошное пятно. Коревая сыпь имеет розовый цвет, постепенно становясь насыщеннее. Спустя сутки после появления она теряет вид папул, изменяя оттенок на бурый.

При надавливании сыпь становится похожей на пигментные пятна, причем эта трансформация происходит зонально: начиная с высыпаний на лице, заканчивая локализирующимися на ногах папулами. Поэтому нередко больные замечают, что на лице сыпь превратилась в пигментацию, а на ногах еще имеет яркий окрас. Высыпания на коже практически всегда выглядят типично, а вариации встречаются редко. К ним могут относиться геморрагические трансформации, когда данный симптом приобретает темно-вишневый оттенок.

Патогномичным симптомом кори у малышей (у взрослых он выражен слабо) считается возникновение на слизистой оболочке ротовой полости пятен белого цвета – характерной для патологии энантемы. Белесые зоны локализируются возле коренных зубов и по виду схожи с налетом от манной каши. Отличить симптом кори можно по окружающим белые пятна красным контурам.

  • Катаральный период начинается с острых симптомов кори у детей и взрослых: больной начинает слабеть, появляются головные боли, снижается аппетит, портится сон.
  • При тяжелом течении недуга температура повышается вплоть до 40°С, появляется кашель сухого типа, обильный гнойный насморк.
  • Кроме того, характерным симптомом заболевания является воспаление лимфатических узлов, расположенных на шее.
  • Лихорадка длится от 3 до 5 дней, потом состояние больного улучшается. Однако спустя день интоксикация вновь обостряется, вследствие чего температура тела становится высокой.

Чтобы избежать распространения кори, детские учебные заведения могут закрывать на карантин. Детям после прививки болезнь не грозит в течение как минимум 5 лет. Для профилактики заболевания, кроме вакцинации, также используют иммуноглобулин. Человек, контактировавший с зараженным, должен принять его в течение 72 часов после контакта. Препарат включает в состав особый компонент из плазмы доноров и подавляет вирус. Для облегчения диагностирования заболевания ниже представлены фото разновидностей коревой сыпи.

Видео: как проявляется корь у детей и о лечении болезни

Сыпь при коревой инфекции

Сыпь на кожном покрове при кори — основной признак данного заболевания. Корь является достаточно распространенной инфекцией и при контакте с зараженным пациентом индекс контагиозности приближается 99,9%. Чаще всего данному заболеванию подвержены дети дошкольного и школьного возраста, а также взрослые пациенты с иммунодефицитом.

Вирусная инфекция способна к внутриутробному заражению, поэтому весьма легко передается от матери к плоду. Основную опасность зараженный пациент представляет за 6 дней до развития характерной сыпи и в первые 4-5 суток после ее проявления.

Характер сыпи при кори — поэтапность развития папул. В период развития вирусной инфекции сыпь равномерно покрывает кожные покровы рук с наружной и внутренней стороны, при этом фоновый цвет кожи не изменяется. Цвет сыпи зависит от течения инфекции и присоединения возможных осложнений. Поэтому в клинической практике можно встретить высыпания красного, светло-синего и черного цвета (другое название геморрагическая). Интенсивность высыпаний может быть различной, от незначительной скудной сыпи до высыпаний, сливающихся в единые пятна.

Постепенно высыпания перемещаются на лицевую часть пациента, за счет чего наблюдается незначительная припухлость лица, отечность губ, обильные выделения секрета из полости носа.

Первый день высыпаний сопровождается повышением центральной температуры тела. В отдельных случаях за несколько дней до развития сыпи возможно небольшое снижение температуры тела. Как правило, повышенная температура тела в течение всего периода высыпаний и только при отсутствии осложнений слегка снижается на 4-6 день.

Общее состояние пациента в период высыпаний можно отнести к тяжелому: слабость, постоянное чувство сонливости, потеря аппетита, дискомфорт и зуд кожных покровов. Нередко период течения кори, сопровождающегося сыпью, провоцирует кровотечения из носа. На фоне патологического процесса наблюдается снижение концентрации лейкоцитов в крови и как следствие — снижение защитных функций иммунитета.

Высыпания при кори довольно быстро приобретают темный оттенок. В начале своего развития лиловый оттенок темнеет до бурого, далее преобразовывается в более коричневый. На данном этапе начинается развитие пигментации.

Изначально высыпания пигментируются на лицевой части, слегка затрагивая шею, при этом сыпь на руках и теле остается неизменной. В течение короткого времени пигментированная сыпь при кори мигрирует по телу, вплоть до ступней. В среднем, данное явление наблюдается в течение 7-10 дней, однако в отдельных случаях пигментация держится дольше.

В этот период наблюдается шелушение, отрубевидного характера, общее состояние пациента приходит в норму, проявление инфекции становится слабее.

В клинической практике, помимо обычной сыпи, характерной для инфекции кори, различают высыпания поствакцинального типа. Подобный вид коревой сыпи развивается вследствие введения живой вакцины, используемой в качестве профилактики вирусной инфекции. Одним из побочных явлений инфекции является развитие на кожном покрове пятнисто-папулезной сыпи, как правило, незначительной.

В данном случае высыпания будут отличаться от пятен при типичном течении заболевания. Поствакцинальная сыпь наблюдается весьма короткое время и не подвергается внешним изменениям. Для папул не характерно распространение и последующая пигментация, однако возможно развитие зуда.

Как выглядит экзантема у детей? Высыпания на кожном покрове у болеющих детей начинают проявляться примерно на 2-3 день от начала острого течения инфекции.

Высыпания, как у взрослых больных проходят в несколько этапов, однако имеют немного другою локализацию:

  • первый день характеризуется наличием сыпи лилового оттенка за ушной раковиной;
  • спустя некоторое время папулы мигрирую на лицевую часть и поражают кожный покров шеи;
  • уже ко второму дню высыпания заметны в области грудной клетки и спины;
  • 3-4 день характеризуется развитием и одновременным обледенением экзантемы на руках и ногах.

У детей экзантема (сыпь при кори) проявляется по-особому, в виде узелков неправильной формы красноватого, но чаще розового оттенка. Узелки слегка возвышаются над кожным покровом, вокруг них имеются более темные пятна, красноватого цвета. Со временем, некоторые папулы (узелки) увеличиваются, сливаясь в небольшие пятна между собой.

Коревая сыпь у детей, как правило, не сопровождается зудом, более того, ее появление говорит о скорейшем выздоровлении ребенка.

Однако, в первые пару дней высыпания при кори могут провоцировать усиление симптоматики инфекции и влиять на повышение температуры тела. Возможно появление кашля и признаков бронхита. В большинстве случаев подобные явления кратковременны и не требуют госпитализации.

После того как папулы начнут постепенно пропадать, общее состояние ребенка улучшается, однако сопровождается процессом пигментации, длительность которого не более 10 дней.

В процессе пигментирования высыпания полностью исчезают, на их месте развиваются пятна светло-коричневого цвета, а также мелкие чешуйки более светлого оттенка. Данный период заболевания характеризуется выработкой противокоревых антител, цель которых — ликвидировать вирус.

В некоторых случаях, поэтапность высыпаний может быть нарушена, например, при атипичной кори. Так, у детей, прошедших вакцинацию, инфекция протекает с ослабленными признаками, симптомы интоксикации менее выражены, а экзантема только на некоторых участках кожного покрова.

У детей и взрослых пациентов с иммунодефицитом заболевание протекает в более острой форме и нередко сопровождается пневмонией и развитием бактериальной инфекции.

В настоящее время не существует единого препарата, направленного на лечение кори. Медикаментозная терапия заключается в облегчении симптоматики и купирования признаков инфекции.

В период заболевания, сопровождающегося высыпаниями, рекомендуется прием антигистаминных средств, снижающих проявление папул и зуда. В качестве местного лечения не редко назначают раствор Делаксина. При покраснении глаз используют раствор крепкого чая или ромашки. При диагностировании у детей конъюнктивита в большинстве случаев назначается применение глазных капель на основе антибиотика, например, Левомицетина.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Корь симптомы, лечение, возможные осложнения
Корь, симптомы которой зачастую расцениваются как безобидные, чаще всего выявляется у детей. Первые признаки заболевания сходны с простудными симптомами. Для того чтобы предотвратить осложнения, необходимо вовремя начать подобранное врачом лечение.
http://simptomed.ru/infekcionnie-bolezni/kor-simptomi-lechenie-vozmozhnie-oslozhneniya
Признаки кори у детей и взрослых
Симптомы кори у детей и взрослых проявляются практически одинаково. Узнайте об особенностях этого недуга и как видоизменяется сыпь на разных этапах заболевания.
http://sovets.net/5210-simptomy-kori-u-detei-i-vzroslykh.html
Сыпь при коревой инфекции
Сыпь при коревой инфекции — это основной признак заболевания. Особенностью ее является поэтапное развитие. Процесс начинается с лица.
http://infectium.ru/kontaktnye-infektsii/syp-pri-korevoj-infektsii.html