Организация фельдшерско акушерским пунктам

Организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта

Организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта

1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта.

2. Фельдшерско-акушерский пункт является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь.

3. Фельдшерско-акушерский пункт организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в сельских населенных пунктах.

4. Рекомендуемая численность обслуживаемого фельдшерско-акушерским пунктом населения от 300 до 700 человек, включая детское население. В случае если численность населения населенного пункта менее 300 человек, численность населения, обслуживаемого фельдшерско-акушерским пунктом, может быть снижена соответствующим образом.

5. На должность заведующего фельдшерско-акушерским пунктом – фельдшера назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения для должности «Фельдшер».

6. На должность акушерки фельдшерско-акушерского пункта назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохраненияˡ для должности «Акушерка».

7. На должность медицинской сестры фельдшерско-акушерского пункта назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохраненияˡ для должности «Медицинская сестра».

8. Структура и штатная численность медицинского и другого персонала фельдшерско-акушерского пункта устанавливается руководителем медицинской организации, в структуру которой он входит, в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами фельдшерского здравпункта, установленными Приложением № 5 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным настоящим приказом.

9. Для организации работы фельдшерско-акушерского пункта в его структуре рекомендуется предусматривать следующие помещения:

кабинет фельдшера и акушерки;

кабинет экстренного приема родов;

10. Оснащение фельдшерского здравпункта осуществляется в соответствии со стандартом оснащения фельдшерско-акушерского пункта, установленным приложением № 6 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом.

11. Для оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при внезапных, опасных для жизни острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, травмах, отравлениях (далее — угрожающие жизни состояния и (или) заболевания) в фельдшерско-акушерском пункте в доступных для медицинского персонала местах размещаются инструкции, включающие последовательность действий по диагностике угрожающих жизни состояний и (или) заболеваний и оказанию медицинской помощи при них с применением укладок, содержащих необходимые лекарственные средства и изделия медицинского назначения, запасы которых пополняются по мере необходимости.

12. Основными задачами фельдшерско-акушерского пункта являются:

диагностика и лечение острых и хронических заболеваний и их обострений, травм, отравлений, других состояний;

устранение угрожающих жизни состояний с последующей организацией медицинской эвакуации в медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работника фельдшерского здравпункта либо бригады скорой медицинской помощи;

своевременное и в полном объеме выполнение назначений врача в соответствии с действующими стандартами оказания первичной медико-санитарной помощи;

организация стационара на дому;

направление больных с хроническими заболеваниями, в том числе состоящих под диспансерным наблюдением, к участковому врачу с целью коррекции лечения и плана диспансерного наблюдения;

направление пациентов в медицинские организации для оказания первичной (врачебной, специализированной) медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи в случаях, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи по профилям, включая организацию записи пациентов на прием к врачам-специалистам;

систематическое наблюдение в отношении граждан, страдающих отдельными видами хронических неинфекционных и инфекционных заболеваний или имеющих высокий риск их развития, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, а также в отношении граждан, находящихся в восстановительном периоде после перенесенных тяжелых острых заболеваний (состояний), в том числе травм и отравлений, с целью своевременного выявления (предупреждения) осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний;

проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости;

выявление начальных и скрытых форм инфекционных и неинфекционных заболеваний, в том числе, социально значимых заболеваний;

выявление и коррекция факторов риска развития заболеваний, таких как повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела или ожирение и другие;

участие в организации и проведении диспансеризации (в том числе, диспансеризации определенных групп взрослого населения), профилактических медицинских осмотров, предварительных и периодических медицинских осмотров работников и водителей транспортных средств;

выявление предраковых заболеваний и злокачественных новообразований визуальных локализаций и направление пациентов с подозрением на злокачественное образование и с предраковыми заболеваниями в первичный онкологический кабинет медицинской организации;

оказание помощи курящим лицам и лицам, избыточно потребляющим алкоголь, по профилактике и отказу от курения и злоупотребления алкоголя, включая направление их для консультации и лечения в отделения (кабинеты) медицинской профилактики, центры здоровья и специализированные медицинские организации;

организация и проведение мероприятий по информированию и мотивированию населения к ведению здорового образа жизни, включая рациональное питание, увеличение двигательной активности, снижение стресса, отказ откурения табака, пагубного потребления алкоголя, а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

организации деятельности пункта наблюдаемого лечения больных туберкулезом, который организуется на функциональной основе, в том числе в составе фельдшерско-акушерского пункта, согласно Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2010 г. № 1224н (зарегистрирован в Министерством юстиции Российской Федерации 31 января 2011 г. регистрационный № 19640);

организация и проведения санитарно-гигиенического просвещения и информирования населения о необходимости и возможности выявления факторов риска и оценки степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний, их медикаментозной и немедикаментозной коррекции и профилактике, формирование групп риска развития заболеваний, а также проведение индивидуального краткого, углубленного и группового профилактического консультирования (школ пациента) в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики центрах здоровья граждан, имеющих хронические неинфекционные заболевания и/или у которых выявлены факторы риска их развития, а также граждан, обратившихся по поводу отказа от курения;

обучение населения вопросам оказания первой помощи при жизнеугрожающих заболеваниях и их осложнениях, а также индивидуальное и/или групповое обучение лиц, имеющих высокий риск развития жизнеугрожающих состояний, и членов их семей правилам первой помощи при этих состояниях;

осуществление санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, в том числе вакцинации, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям;

ежеквартальное обследование детей школьных и дошкольных учреждений на педикулез;

извещение в установленном порядке центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора об инфекционных, паразитарных и профессиональных заболеваниях, отравлениях населения и выявленных нарушениях санитарно-гигиенических требований;

наблюдение за контактными лицами в очагах инфекции;

организация патронажа детей и беременных женщин;

осуществление мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства;

экспертиза временной нетрудоспособности;

обеспечение рецептами на лекарственные средства для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой;

реализация лекарственных средств и медицинских изделий в случае отсутствия на территории населенного пункта аптечных организаций;

проведение 1 раз в год подворной (поквартирной) переписи населения, проживающего на обслуживаемом участке;

ведение медицинской документации (в том числе, заполнение и выдача на руки гражданам учетной формы № 025/у-ПЗ «Паспорт здоровья») и отчетности;

осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, территориальными органами Роспотребнадзора и Росздравнадзора по вопросам оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи;

осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной доврачебной медико-санитарной помощи.

13. Фельдшерско-акушерский пункт обеспечивается санитарным автотранспортом.

14. В целях повышения доступности первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению фельдшерско-акушерский пункт может функционировать в мобильной форме на базе автотранспорта без выделения здания (помещений).

При этом мобильный фельдшерско-акушерский пункт должен выполнять все основные задачи фельдшерско-акушерского пункта. Рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения мобильного фельдшерско-акушерского пункта соответствуют рекомендуемым штатным нормативам и стандарту оснащения фельдшерско-акушерского пункта.

Источник:
Организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта
Организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта 1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта. 2. Фельдшерско-акушерский пункт
http://studopedia.ru/5_39001_organizatsii-deyatelnosti-feldshersko-akusherskogo-punkta.html

Основная структура работы фельдшера на ФАП

Характеристика фельдшерско-акушерского пункта

Фельдшерско-акушерский пункт является амбулаторно-поликлиническим учреждением в сельской местности. Руководство медико-санитарной деятельностью ФАП осуществляется органами здравоохранения.

Должностные обязанности заведующего ФАП

Должностные обязанности заведующего ФАП (фельдшера). Заведующий ФАП (фельдшер) возглавляет работу по организации и планированию лечебно-профилактической помощи на участке; несет ответственность за оказание своевременной медицинской (доврачебной) помощи при различных острых заболеваниях и несчастных случаях.

1) знать особенности организации неотложной помощи при массовых несчастных случаях, отравлениях химическими веществами и лекарственными средствами;

2) знать основы доврачебной реанимации; производить закрытый массаж сердца и искусственную вентиляцию легких;

3) осуществлять амбулаторный прием и обслуживание больных на дому;

4) своевременно направлять больных на консультацию в ближайшее лечебно­профилактическое учреждение (центральную районную больницу);

5) в необходимых случаях сопровождать больного лично.

Фельдшер организует прием больных участковыми врачами и другими специалистами на ФАП по графику, утвержденному главным врачом. Ко дню приема фельдшер готовит больных и первичную документацию. Врач ведет прием больных вместе с фельдшером. Личное участие фельдшера в консультации больных способствует своевременному лечению больных, их трудоустройству и повышению квалификации фельдшера.

Фельдшер осуществляет медицинский контроль за развитием и здоровьем детей в яслях, детских садах, детских домах, школах, расположенных на территории деятельности ФАП и не имеющих в своих штатах соответствующих средних медицинских работников; по утвержденному плану проводит санитарно-противоэпидемическую и санитарно­-просветительную работу.

Источник:
Основная структура работы фельдшера на ФАП
Основная структура работы фельдшера на ФАП: Характеристика фельдшерско-акушерского пункта Фельдшерско-акушерский пункт является амбулаторно-поликлиническим учреждением в сельской местности. Руководство медико-санитарной деятельностью ФАП осуществляется органами здравоохранения. ФАП проводит … — — . Портал Медицина от А до Я
http://xn--80ahc0abogjs.com/terapiya-anesteziologiya-intensivnaya/osnovnaya-struktura-rabotyi-feldshera-60509.html

Фельдшерско-акушерский пункт

Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) — лечебно-профилактическое учреждение, входящее в состав сельского врачебного участка и осуществляющее под руководством участковой больницы (амбулатории) комплекс лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий на определенной территории. Является первичным (доврачебным) звеном здравоохранения в сельской местности.

Как правило, ФАП располагается в наиболее удаленных от участковой больницы населенных пунктах, что приближает медпомощь к сельскому населению. Обслуживает часть территории сельского врачебного участка, подчиняясь по медицинским вопросам участковой больнице или амбулатории (когда в районе нет этих учреждений — центральной районной больнице). В штате ФАП: заведующий — фельдшер (акушерка с законченным средним медицинским образованием; акушерка (патронажная медсестра), также с законченным средним медицинским образованием, и санитарка. Персонал ФАП оказывает больным доврачебную помощь (в пределах компетенции и прав фельдшера и акушерки) на амбулаторном приеме и на дому, консультирует их у врача, выполняет врачебные предписания. В период полевых работ персонал ФАП при необходимости оказывает помощь непосредственно на полевых станах.

Врач участковой больницы (амбулатории), в соответствии с заранее составленным графиком выездов на ФАП, осуществляет систематический надзор за качеством и своевременностью медпомощи, оказываемой на ФАП, а также консультирует больных.

Важным разделом деятельности ФАП является родовспоможение и лечебно-профилактическую помощь детям (см. Охрана материнства и детства).

Медперсонал ФАП систематически наблюдает за здоровыми детьми до 1 года жизни и осуществляет патронаж детей в возрасте от 1 года до 3 лет, оказывает медпомощь заболевшим детям, при необходимости направляет их к врачу или вызывает врача на дом, направляет больных на госпитализацию. В обязанности работников ФАП входит медицинское обслуживание дошкольных учреждений, не имеющих в штате медработников.

Персонал ФАП наблюдает за состоянием здоровья сельского населения,

Работники ФАП проводят санитарно-противоэпидемическую работу, в частности выявляют заразных больных, осуществляя подворные обходы. До госпитализации больного сотрудники ФАП обеспечивают проведение противоэпидемических мероприятий в очаге — текущую дезинфекцию, отстранение лиц, бывших в контакте с больным, от работы в пищевых, детских и лечебных учреждениях и т.д. Заключительную дезинфекцию проводят участковая больница или соответствующий центр санитарно-эпидемиологического надзора. Медперсонал ФАП проводит также профилактические прививки.

Работники ФАП осуществляют санитарно-эпидемиологический надзор за территорией населенных мест, водоснабжением, производственными помещениями, коммунальными объектами,

Персонал ФАП под руководством врача принимает участие в анализе заболеваемости и травматизма и разработке плана мероприятий по их предупреждению.

Помещение ФАП должно состоять не менее чем из трех комнат. На многих ФАП имеются несколько коек для рожениц, а также койки (в отдельном изолированном помещении) для временной изоляции заразных больных. Необходима также отдельная смотровая комната для приема и санитарной обработки рожениц.

Оснащение фельдшерско-акушерского пункты предназначено для обеспечения мероприятий по оказанию неотложной доврачебной, в т.ч. экстренной акушерской помощи. Оно включает приборы, аппараты, наборы, медицинские инструменты, предметы ухода за больными, медицинскую мебель и оборудование, дезинфекционную аппаратуру, санитарные носилки, предметы для санитарно-просветительской работы (см. Служба формирования здорового образа жизни).

Необходимые лекарственные средства содержатся в фельдшерском наборе, а также в настенном шкафу для лекарств. Оснащение ФАП осуществляется в пределах ежегодно выделяемых на эти цели ассигнований. При этом привлекаются средства государственных, кооперативных и других организаций. Перечень лекарственных средств для оказания неотложной доврачебной помощи определяется с учетом местных условий и утверждается главным врачом центральной районной или участковой больницы.

На ФАП выдаются справки о рождении ребенка, о проведенных прививках, а также справки о смерти, если проводились наблюдение за больным и лечение. О порядке выдачи больничных листов на ФАП — см. Листок нетрудоспособности. На ФАП ведутся документация (см. Документация медицинская) и отчетность по утвержденным статистическим (формам, которые в установленные сроки представляются в участковую больницу (амбулаторию).

Источник:
Фельдшерско-акушерский пункт
Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) — лечебно-профилактическое учреждение, входящее в состав сельского врачебного участка и осуществляющее под руководством участковой больницы (амбулатории)
http://www.nedug.ru/library/%D0%B0%D0%BC%D0%B1%D1%83%D0%BB%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%BD%D0%BE_%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%83%D1%87%D1%80%D0%B5%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F/%D0%A4%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%B4%D1%88%D0%B5%D1%80%D1%81%D0%BA%D0%BE-%D0%B0%D0%BA%D1%83%D1%88%D0%B5%D1%80%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D0%BF%D1%83%D0%BD%D0%BA%D1%82

Фельдшерско акушерский пункт

В соответствии с приказом министра здравоохранения, сельский фельдшерско акушерский пункт, является самостоятельным номенклатурным медицинским учреждением и выполняет работу под непосредственным руководством врача участковой (центральной районной) больницы или амбулатории. За фельдшерско акушерским пунктом закрепляется определенная территория, в пределах которой работники этого пункта проводят лечебно-профилактические мероприятия в объеме, установленном «Положением о сельском фельдшерско акушерском пункте». Пункт должен быть оснащен медицинским оборудованием и инструментарием в соответствии с табелем оборудования, утвержденным приказом министра здравоохранения.

Большое внимание уделяется организации медицинской помощи (в частности, неотложной) сельскому населению в период весенне-летних полевых работ. При этом предусматривается выбор места для полевых станов совместно с бригадирами колхозов и тракторных бригад, осмотр, готовность к эксплуатации тракторных вагончиков (будок), проведение мероприятий по организации водоснабжения, питания и т. д.

Важное место в условиях работы фельдшерско акушерского пункта занимает оказание неотложной медицинской помощи населению непосредственно на пункте и на дому. Для этого на пункте в полной готовности должен содержаться необходимый инструментарий, медикаменты, перевязочный материал, составлен план путей и порядка эвакуации больных, требующих срочной госпитализации в участковую (центральную районную) больницу. Совместно с дирекцией РТС, совхоза, правлением колхоза обеспечивается своевременное выделение транспорта для перевозки больных. В отдельных случаях фельдшер или акушерка пункта по телефону или другими средствами вызывают непосредственно на пункт самолет санитарной авиации с врачом-специалистом. При наличии двух работников на пункте организуются дежурства.

Важным разделом в работе фельдшерско акушерского пункта является систематическая подготовка персонала фельдшерско акушерского пункта к оказанию неотложной помощи. При всех сложных для диагностики острых, внезапно наступивших заболеваниях, угрожающих жизни больного, тяжелых травмах, отравлениях после оказания доврачебной медицинской помощи фельдшер (акушерка) немедленно вызывает врача или принимает срочные меры к быстрейшей доставке больного (пострадавшего) в участковую (центральную районную) больницу. При этом в большинстве случаев фельдшер или акушерка лично сопровождает больного, имея при себе нужные медикаменты и перевязочный материал.

Наличие на пункте всего необходимого для оказания неотложной помощи, степень подготовленности персонала пункта по этому разделу работы проверяет врач участковой (центральной районной) больницы или амбулатории, под непосредственным руководством которого, как уже отмечалось выше, работает пункт. При фельдшерско акушерском пункте в случае необходимости развертываются 2 -3 родильные койки, а иногда (например, территориальная отдаленность от участковой больницы) 2 — 3 лечебно-диагностические койки, выполняющие функции изолятора. Эти койки предназначаются для временного пребывания больных, находящихся в тяжелом состоянии. После оказания им неотложной помощи они находятся под наблюдением фельдшера или сестры до эвакуации.

Одним из основных разделов в работе фельдшерско акушерского пункта является профилактика сельскохозяйственного травматизма и оказание неотложной помощи при травмах.

В круг обязанностей персонала пункта входит также систематическое проведение среди населения санитарно-просвети-тельной, разъяснительной работы по профилактике различных острых заболеваний, отравлений и сельскохозяйственных травм. Кроме того, персонал пункта информирует население, при каких заболеваниях, куда и в каких случаях следует обращаться — фельдшерско акушерский пункт, поликлиника (амбулатория), больница.

Наряду с предупреждением острых заболеваний, отравлений и сельскохозяйственного травматизма, большое значение имеет своевременное оказание квалифицированной неотложной медицинской помощи при травмах и внезапно наступивших заболеваниях. Эту помощь фельдшерско акушерский пункт организует как непосредственно в поле, так и в населенных пунктах и РТС. Для этой цели в каждом из объектов организуется санитарный пост, оказывающий первую домедицинскую помощь.

При выходе на полевой стан или в тракторную бригаду фельдшер пункта берет с собой санитарную сумку.

Большое место в деятельности фельдшера занимает санитарное просвещение, являющееся составной частью воспитания трудящихся. В задачи санитарного просвещения входит пропаганда принципов и достижений здравоохранения, распространение знаний по гигиене, привитие гигиенических знаний, ознакомление с основными правилами оказания первой помощи до прихода медицинского работника.

Источник:
Фельдшерско акушерский пункт
Фельдшерско акушерский пункт является самостоятельным номенклатурным медицинским учреждением и выполняет работу под руководством врача участковой больницы
http://internetvrach.ru/organizatsiya-neotlozhnoy-pomoshhi-na-selskom-feldshersko-akusherskom-punkte.html

COMMENTS