Обрезание у мужчин

Обрезание у мужчин: стоит ли делать?

Обрезание у мужчин: что это такое? Если эту процедуру рассматривать в медицинском аспекте, то зачем это нужно мужчине? По каким медицинским и иным показаниям проводится процедура? Может быть, она вовсе не нужна? Это необходимо знать каждому мужчине.

Под обрезанием (в медицине его название — циркумцизия) понимается удаление кожи, покрывающей головку пениса.

Насколько распространена процедура обрезания мужчин в мире?

Выполнение циркумцизии является нормой у многих южных народов. Издавна эта процедура считается обязательной у евреев. Широко практиковалось мужское обрезание у древних арабов. Фактически у всех мусульманских народов это используется. Некоторые народы практикуют стопроцентное обрезание лиц мужского пола. Это относится к евреям. У мусульманских народов нет такого строгого соблюдения обряда обрезания.

Но у северных мужчин циркумцизия проводится довольно редко. Например, в европейских странах более 90% младенцев не прошли процедуру обрезания. Но в более сознательном возрасте в цивилизованных странах нередко мужчины делают обрезание по различным причинам. В числе этих причин — необходимость лечения заболеваний. Родители принимают решение, делать ли мальчику это процедуру.

Является ли эта процедура болезненной, опасно ли это для жизни?

  1. Операция обрезания очень болезненна. Она способна даже стать причиной болевого шока.
  2. До сих пор анестезия новорожденным и мальчикам до двух месяцев не проводится, потому что существует мнение, что младенцы не чувствуют этой боли. Кроме того, было признано, что анестезия является рискованной для новорожденного. В настоящее время некоторые врачи используют блокирование спинного нерва, чтобы обезболить пенис младенца во время обрезания. Это не всегда эффективно. Такая анестезия в некоторой степени обеспечивает обезболивание во время операции. Но это не дает облегчения боли во время периода лечения и восстановления (который может длиться до 14 дней), когда ребенок мочится и испражняется в область открытой раны.
  3. Такая операция делается с применением общего наркоза мальчикам до 14 лет. У взрослых мужчин применяется местная анестезия.
  4. Хирургическое обрезание обычно выполняется в период новорожденности. Оно прерывает процесс естественного отделения от головки крайней плоти, которое обычно происходит до 18 лет. Этот процесс выполняется в ходе хирургического вмешательства.
  5. После этой операции, проведенной взрослому мужчине, часто возникают проблемы с чувствительностью головкой пениса, потому что головка, ранее скрытая тканями крайней плоти, теперь становится обнажена. Трение о белье вызывает постоянную эрекцию, которая может продолжаться до двух недель. Затем это явление проходит. Член возвращается в расслабленное состояние.

Проводится ли иссечение крайней плоти взрослому мужчине? Как относиться к мужскому обрезанию в этом возрасте?

Это делается только по медицинским показаниям при ряде заболеваний. Например, при преждевременном семяизвержении. К тому же в пожилом возрасте такая операция грозит серьезными осложнениями.

Обрезание делается в специализированных клиниках, которые имеют отделение урологии. Делать его должен только квалифицированный врач. Нужно почитать отзывы об этой клинике, отзывы о враче. Следует послушать врача, который даст описание этой процедуры и рекомендации.

С целью проведения обрезания нельзя обращаться к неквалифицированным людям, не имеющим специального образования и необходимых условий.

Сегодня отсутствует единое мнение по поводу пользы или вреда такого хирургического вмешательства.

В наши дни вопрос целесообразности обрезания подвергается горячим дискуссиям.

Каковы аргументы сторонников и противников этой процедуры?

  1. Знаменитым древнегреческим философом Филоном, жившим в I веке н.э., были написаны труды, где он осуждал обрезание и называл его увечьем, тяжелой физической и психологической травмой для обрезанного мальчика, мужчины, которая порой сохраняется всю жизнь.
  2. В прежние времена поддерживать внешние половые органы в чистоте было очень нелегко. Например, кочевые народы целые дни проводили в седле. Они не имели возможности мыть половые органы даже один раз в день. Поэтому бытовала уверенность, что внешние половые органы грязные, имеют неприятный запах, потому возможно развитие бактериальных и вирусных инфекций. Но современные гигиенические условия позволяют поддерживать чистоту пениса.
  3. С пенисом, который подвергся обрезанию, неизбежно происходят изменения. Пенис до и после обрезания имеет разные внешний вид и свойства. Начинается новая жизнь пениса. Обрезанные мужчины свидетельствуют, что после иссечения крайней плоти кожа головки пениса грубеет, снижается ее чувствительность, требуется значительно больше времени для достижения эякуляции. Кроме того, секс с использованием презерватива не позволяет обрезанному мужчине достигать эякуляции и удовлетворения.
  4. Для утолщенной, сухой кожи головки обрезанного полового члена требуется использование синтетических смазочных материалов с целью проведения нетравматического полового контакта.
  5. В процессе хирургического обрезания часто имеется неизбежный риск и многочисленные осложнения этой операции:
  • кровоизлияния;
  • нагноение;
  • инфекции;
  • повреждение в процессе операции и осложнения могут привести к появлению обширных рубцов, кривизне полового члена, деформациям головки пениса и уретры (мочевого канала);
  • чрезмерно страстные любовные игры способны повлечь разрыв кожи пениса с кровотечением и болью во время соития, это происходит в результате слишком сильного трения;
  • могут появиться трещины на коже пениса в результате сухости;
  • заживление пениса происходит намного медленнее излечения других частей тела;
  • серьезной проблемой является сильная боль при проведении иссечения крайней плоти, но чаще всего эту операцию проводят, не выполняя обезболивания, так как считается, что анестезия является очень рискованной для новорожденного ребенка.

Итак, обрезание имеет потенциальные риски и изменяет нормальное функционирование полового члена в процессе секса. Прежде чем принять решение о проведении хирургического обрезания, разумным может быть рассмотрение других вариантов. Например, уролог может сделать небольшой надрез. Таким способом разрешается медицинская проблема. Такая простая и недолгая операция проводится амбулаторно.

Но есть много сторонников обрезания. Они утверждают, что эта процедура необходима и безболезненна, так как бытует мнение, что новорожденные не чувствуют боли. А в случаях со старшими пациентам иногда вводят обезболивающие препараты. Новейшим достижением стало применение лазера для бескровных операций.

Итак, сегодня хирургическое обрезание проводится по таким причинам:

  1. Религиозные. Поддерживаются традиции.
  2. Эстетические. Считается, что обрезанный пенис выглядит привлекательнее.
  3. Медицинские. С помощью этой операции устраняются различные медицинские проблемы мужского здоровья, если нужно лечение.
  4. Социальные. Укрепляется семья.

Отношение к этому хирургическому вмешательству неоднозначное. Есть сторонники и противники циркумцизии. Нужно ли проводить мужское обрезание? Что делать в такой ситуации? Что делать не следует?

Важно в каждой ситуации подходить к этой проблеме, учитывая целесообразность выполнения этого хирургического вмешательства. Не следует торопиться с решением. С одной стороны, много поколений мужчин прошли эту процедуру иссечения крайней плоти. Результат неоднозначный. Одни мужчины довольны и считают, что качество их жизни улучшилось. Они живут активной половой жизнью. Другие мужчины недовольны результатом обрезания. С другой стороны, зачем вмешиваться в то, что мужчине даровала природа?

Родители мальчика или взрослый мужчина должны решать эту проблему индивидуально.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Источник:
Обрезание у мужчин: стоит ли делать?
Обрезание у мужчин: почему это делается? Сущность процедуры, ее история, причины. Характеристика аргументов сторонников и противников обрезания. Рекомендации.
http://kakbik.ru/andrologiya/krajnyaya-plot/obrezanie-u-muzhchin-prichiny.html

Последствия обрезания

В последние годы получило развитие движение против обрезания в самих религиозных общинах, как в еврейской, так и в мусульманской.

Один из аргументов-мифов сторонников обрезания гласит, что операция, выполняемая у новорожденного, практически безболезненна. Однако объективные данные свидетельствуют о другом. Процедура циркумцизии является сильнейшим стрессом для младенца. В этот момент частота сердечных сокращений повышается до 180 ударов в минуту, уровень кортизола (гормон стресса) увеличивается более чем в 3 раза.

Достаточно сказать, что младенец испытывает такую боль в момент обрезания, что эта операция используется как модель для изучения стресса у новорожденных .

Существовала теория, по которой боль, испытанная младенцем во время обрезания, мобилизует его защитные силы в дальнейшем и снижает порог болевой чувствительности. Однако строгие научные исследования, проведенные в последнее время, опровергли это мнение.

Наоборот, у мальчиков, которым выполнялось обрезание без обезболивания, возрастала болевая чувствительность, что выражалось более сильной реакцией на боль во время проведения прививок (А. ТасШю, 1997). Крайняя плоть имеет большое количество нервных окончаний и по своей чувствительности может быть сравнима с губами или кончиками пальцев.

Кроме того, у 95% новорожденных крайняя плоть плотно сращена с головкой полового члена, и проведение обрезания невозможно без предварительного отделения внутреннего листка крайней плоти от головки, что наносит

ребенку дополнительную болезненную травму.

Есть свидетельства мужчин, которым обрезание выполнялось во взрослом состоянии, о том, что после обрезания значительно снизилась чувствительность полового члена и, как следствие, полнота сексуальных ощущений, образно сравниваемая с цветным и черно-белым кино. Мужчины после обрезания чаще прибегают к использованию различных любрикантов (мазей, облегчающих скольжение полового члена).

Проведенные научные исследования показали, что женщины предпочитают вагинальный секс с мужчинами с сохраненной крайней плотью в большей степени, чем с партнером после обрезания. Они отметили интересный факт: разницу в проведении коитуса между мужчинами с обрезанной и с сохраненной крайней плотью.

У мужчин без обрезания движения полового члена во время сношения были с меньшей амплитудой, но с большей частотой, что связано с расположением большей части чувствительных рецепторов в зоне венечной борозды. Частые, короткие движения максимально усиливали ощущения мужчины, с одной стороны, и являлись мощным стимулом клитора — с другой.

Мужчины с обрезанной крайней плотью для достижения оргазма прибегали к глубоким сильным фрикциям, которые в меньшей степени стимулировали зону клитора. Конечно, такие исследования являются предварительными. Известно, как велика роль личностных отношений для достижения женщиной оргазма и проведения оценки сексуального партнера. Но мужчина, лишенный в детстве крайней плоти, никогда не узнает, какие ощущения он мог бы испытывать, если бы она была сохранена.

Особенность всех андрологических операций, т.е. операций, выполняющихся на мужских половых органах, состоит в том, что судить об их эффективности, дать окончательную оценку их качества можно только после достижения ребенком пубертатного возраста и вступления его во взрослую жизнь. Поэтому многие осложнения циркумцизии остаются незарегистрированными.

Причем многим мальчикам, ставшим мужчинами, тяжело понять, как должно быть, — им не с чем сравнивать. Научные исследовательские работы, направленные на изучение сексуальной жизни мужчин после циркумцизии. редки. Кроме того, под одной и той же операцией «циркумцизия» могут скрываться совершенно различные манипуляции, конечный результат которых зависит от методики вмешательства, мастерства хирурга и требований родителей.

После обрезания может сохраняться различное количество крайней плоти либо она может быть полностью удалена, венечная борозда может остаться прикрытой кожей или стать обнаженной (как требует иудаизм), крайняя плоть может быть отрезана на различных уровнях, так, что становится возможным рецидив фимоза, а в некоторых случаях недостаток кожи может приводить к искривлению полового члена; по-разному может производиться обрезание внутреннего и внешнего листков крайней плоти и т. д.

Имеются значительные различия внешнего вида половых членов, подвергшихся обрезанию крайней плоти, причем, чем раньше мальчику проведена циркумцизия, тем более вариабелен внешний вид и тем большее количество осложнений встречается. У детей, которым обрезание выполнено до 3-летнего возраста, довольно часто отмечается частичное оставление кожи крайней плоти и, как следствие, развитие баланита, или фимоза.

Причем частота этих заболеваний выше, чем у сверстников с сохраненной крайней плотью. В этой группе детей также довольно часто имеется воспаление меатуса — меатит, как следствие контакта слизистой с внешней средой. Большая частота осложнений у маленьких детей связана с тем, что даже минимальная погрешность в технике операции, которая незаметна на малюсеньком членике малыша, с ростом ребенка и соответственно с увеличением полового члена постепенно может «вырасти» в серьезную проблему, иногда требующую повторного оперативного вмешательства (рис. 1).

Данные обследования 313 мужчин, которым была проведена операция обрезания крайней плоти в детстве: 33% из них жаловались на грубые послеоперационные рубцы, 27% о на недостаточность кожи при эрекции, 16% — на искривление полового члена во время эрекции; кроме этого были жалобы на деформацию головки полового члена, сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала и уретриты.

40% мужчин указали на необходимость дополнительной стимуляции во время полового акта для достижения оргазма.

Мы много говорили о чисто медицинских показаниях и противопоказаниях к гигиеническому обрезанию.

Но есть еще и этическая, а может быть, даже и юридическая сторона вопроса: имеют ли право родители решать за своего мальчика вопрос о лишении его части тела (а обрезание по своей сути является частичной ампутацией полового члена) в обмен на сомнительную выгоду? Когда решение о проведении себе циркумцизии принимает взрослый человек, он, по современным юридическим нормам, подписывает так называемое информированное согласие, где должно быть объяснена сущность операции и возможные осложнения.

Это согласие действительно должно быть информированным, т. е. содержать полную и правдивую информацию о предстоящем вмешательстве. За ребенка до совершеннолетнего возраста отвечают родители. Если в случае экстренных ситуаций, травм или явных дефектов развития имеются строгие медицинские показания, мнение и желание родителей совпадают с решением медицинского консилиума, то при гигиеническом обрезании вся ответственность ложится на родителей.

Удаление, даже с благими намерениями, здоровой части тела не может считаться лечением. Как отнесется ребенок к отсутствию крайней плоти, когда вырастет? Интересы детей защищены конвенцией прав ребенка, документами, регулирующими юридические моменты лечения детей, в которых однозначно говорится, что ребенок должен быть защищен от ненужного медицинского лечения или обследования.

Строго говоря, с чисто юридической точки зрения обрезание младенца по религиозным причинам также незаконно.

Любой человек имеет право на свободное вероисповедание, совершение религиозных культов и обрядов, но только в том случае, если они не причиняют вреда жизни и здоровью. Противники религиозного обрезания приводят и другой аргумент в защиту новорожденных мальчиков. Совершая обряд обрезания, родители как бы уже, вне воли ребенка, причисляют его к определенной религии, чем нарушается принцип свободы вероисповедания.

Может быть, лучше оставить выбор за ребенком до достижения им разумного возраста, когда он сможет самостоятельно определиться с выбором религии и решить, оставить или сохранить крайнюю плоть?

Однако такой подход настолько противоречит тысячелетней культурной традиции как ислама, так и иудаизма, что в настоящее время навряд ли возможно реальное воплощение его в жизнь. Требуется многолетнее

просвещение родителей, и в первую очередь исходящее из самой среды верующих, чтобы изменить традицию.

В настоящее время многие производят обрезание своим детям не из-за глубокой веры, а в большей степени боясь осуждения родственников и общества.

Мужчины, которым выполнено обрезание, часто ищут причины, оправдывающие эту процедуру. Даже в среде мусульман или евреев стараются помимо религиозной мотивации привлечь еще чисто медицинское оправдание: уменьшение заболевания венерическими болезнями, раком полового члена и т. д. И самое действенное — обещание сексуальных преимуществ после обрезания.

В целом отсутствие информации по крайней плоти у населения катастрофическое. Многие родители, особенно мамы, плохо представляют, как устроена крайняя плоть, какие функции ей присущи, зачем она нужна. Эти же вопросы плохо знают и многие педиатры, наиболее часто контактирующие с родителями медики, мнение которых зачастую формирует мировоззрение родителей.

Далее, обеспокоенные чем-то мама или папа ведут ребенка к детскому хирургу или урологу, в среде которых также нет единой точки зрения на многие вопросы, касающиеся отношения к крайней плоти и различным ее заболеваниям. Здесь на чашу весов, оперировать или не оперировать малыша, тяжким грузом ложится финансовая заинтересованность в проведении операции. Мало кто может устоять перед заманчивым блеском золотого тельца, а псевдонаучные медицинские обоснования оправдывают принятое решение.

Прежде всего родители должны и сами обладать достаточными для разговора с врачом знаниями. Даже та небольшая информация, которая приведена на сайте, позволит вам почти профессионально задавать врачу вопросы по теме и по его ответам определить, стоит ли доверять этому врачу или нет.

Второй совет — прибегнуть к консультации, если есть возможность, нескольких врачей, собрать, так сказать, своеобразный консилиум, о котором будете знать только вы.

В-третьих, стараться обращаться за помощью в крупные лечебные заведения с многолетней традицией врачевания, имеющие кафедры, научные кадры и профессуру.

И последнее. Вы должны хорошо понимать, что врач, не назначающий операции, берет на себя во многих случаях, как это ни парадоксально, большую ответственность, чем тот, который произвел хирургическое вмешательство. В случае обрезания крайней плоти, после того как препуций удален (конечно, если не производилось гистологического исследования, а оно не проводится практически в 100% случаев), невозможно установить, был до операции рубцовый фимоз и соответственно показания к операции или нет.

Во время обрезания удаляется 33—50% кожи полового члена и почти в 50% случаев при гистологическом исследовании крайней плоти, удаленной из-за фимоза, в ней не находят никаких патологических изменений.

Риск заболеть инфекцией мочевыводящих путей у мальчиков после обрезания составляет 1:100, а у детей с сохраненной крайней плотью — 1:1000.

Источник:
Последствия обрезания
Последствия после обрезания. Агрументы против обрезания. Вред обрезания? Как делают обрезание? Стоит ли делать обрезание? Операция обрезания.
http://mir-malchikov.com/posledstviya_obrez.html

COMMENTS