Невынашивание беременности

Крымский медицинский форум: Невынашивание беременности — Крымский медицинский форум

Крымский медицинский форум: Невынашивание беременности — Крымский медицинский форум

  • Крымский медицинский форум
  • > Форумы врачебных консультаций
  • > Акушерство и гинекология
  • Правила форума
  • Просмотр новых публикаций

#1 Alice

  • Акушер-гинеколог

  • Группа: Врачи VIP
  • Сообщений: 1 462
  • Регистрация: 02 Июль 11
  • Город Симферополь
  • Страна:

Невынашивание беременности включает в себя:

-ранний спонтанный аборт — спонтанное (самовольное) прерывание беременности до 11 недель 4- 6 дней;

-поздний спонтанный аборт с 12 до 21 недели + 6 дней;

-преждевременные роды с 22 полных до 36 недель + 6 дней (154 —

есть еще такое понятие как привычное невынашивание, т.е.определяется как следствие двух или более беременностей, которые закончились самовольным выкидышем.

"При наличии клинических признаков угрожающего аборта в сроке беременности менее 8 недель и неблагоприятных признаков прогресса беременности проведение терапии, направленной на сохранение беременности не рекомендуется."

С чем связана такая рекомендация:

1.высокой частотой хромосомной патологии плода,которая чаще всего и является причиной угрожающего аборта,таким образом срабатывает принцип естественного отбора,организм женщины всеми правдами и неправдами стремится избавиться от аномального эмбриона, максимальное количество эмбрионов с хромосомными аномалиями элиминируются(удаляются самопроизвольно из организмо в сроках 4-5 недель)

2. малая эффективность проводимой на данной сроке терапии.

-адекватная инфузионная терапия

#2 Паучелла

  • Сведущий

  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 158
  • Регистрация: 12 Март 11
  • Город Симферополь

#3 Alice

  • Акушер-гинеколог

  • Группа: Врачи VIP
  • Сообщений: 1 462
  • Регистрация: 02 Июль 11
  • Город Симферополь
  • Страна:

Паучелла (Сегодня, 01:04) писал:

всего скорее речь идет о истмико-цервикальной недостаточности,но 1 случай антенатальной гибели плода все-таки не входит в критерии для постановки диагноза привычного невынашивания,т.к.

Привычный аборт (привычный выкидыш) — определяется как следствие двух или больше беременностей подряд, которые закончились выкидышем. Если серии этих эпизодов предшествовала нормальная успешная беременность, то такое состояние определяется как „вторичный привычный выкидыш", если нет — употребляется термин „первичный привычный выкидыш".

#4 Паучелла

  • Сведущий

  • Группа: Пользователи
  • Сообщений: 158
  • Регистрация: 12 Март 11
  • Город Симферополь

#5 Alice

  • Акушер-гинеколог

  • Группа: Врачи VIP
  • Сообщений: 1 462
  • Регистрация: 02 Июль 11
  • Город Симферополь
  • Страна:

Паучелла (Сегодня, 11:11) писал:

1. после антенатальной гибели плода вы прошли лечение по поводу ЦМВ?Это очень коварная инфекция.

2.Судя по описанной вами картине родов и их продолжительности, характере схваток-не исключена истмико-цервикальная недостаточность.

3.гипоксия могла быть следствием как переносимой плодом инфекции,так и синдрома единственной пупочной артерии_вероятно так звучал диагноз

4.недоношенность-это все-таки гестационный признак, т.е. он определяется временем нахождения ребенка в утробе матери,если ребенок рожден раньше 37 недели,он является недоношенным, а вот незрелость,видимо эти признаки вы имели ввиду,это немного другое.Вес при рождении не является показателем доношенности и недоношенности. Кстати, наличие ЦМВ инфекции-фактор риска преждевременных родов.

#6 Alice

  • Акушер-гинеколог

  • Группа: Врачи VIP
  • Сообщений: 1 462
  • Регистрация: 02 Июль 11
  • Город Симферополь
  • Страна:

Заболевания, являющиеся причиной невынашивания беременности, и приводящие к ее осложнениям (как со стороны матери, так и со стороны ребёнка), а иногда и к смертности:

гестозы (ранние, поздние, Hellp-синдром),

плацентарная недостаточность различного генеза,

гнойно-септические осложнения послеродового и послеоперационного периодов,

синдром полиорганной недостаточности.

Кроме того, в этиологии большинства аутоиммунных процессов большая роль отводится инфекционным факторам, в частности генитальному герпесу, цитомегаловирусу. По данным ВОЗ, эта цифра достигает 10%, что приводит к самопроизвольным выкидышам, неразвивающейся беременности, внутриутробной гибели плода и инвалидизации ребенка.

Сообщение отредактировал Alice: 21 Июль 2011 — 05:45

Невынашивание беременности — Кира Е

Невынашивание беременности — Кира Е.Ф. — Практическое пособие

Невынашивание беременности — самопроизвольное прерывание беременности в сроки от зачатия до 22 недель.

Аборт (от лат. abortus — выкидыш) — прерывание беременности сроком до 22 недель с массой плода менее 500 г. (ВОЗ, 1992).

I. По срокам возникновения:

— до 16 недель — аборт раннего срока;

— от 16 до 22 недель — поздний аборт;

— от 22 до 36 недель — преждевременные роды.

II. По характеру возникновения: самопроизвольный и искусственный (артифициалъный); последний подразделяется на медицинский и криминальный.

Если самопроизвольные аборты у женщин повторяются 3 и более раза подряд, то их называют привычными, т.е. устанавливается диагноз невынашивание беременности.

К самопроизвольным абортам может быть отнесен и несостоявшийся аборт (замершая беременность), при котором плодное яйцо погибает, но изгнание его из матки задерживается.

Недонашивание беременности — преждевременные роды в сроки от 22 до 37 недель.

Недоношенность — уровень развития плода рожденного до окончания нормального периода внутриутробного развития (22—37 нед.), характеризующийся несовершенством терморегуляции, склонностью к асфиксии, недостаточной сопротивляемостью к воздействию факторов внешней среды.

Новорожденные (плоды), родившиеся в сроки 22-27 недель имеют массу от 500 до 1000 г., в сроки 28—33 недели — 1000—1800 г, в сроки 34—37 недель — 1900—2500 г. и более. Новорожденные (плоды), родившиеся с массой тела до 2500 г., считаются плодами с низкой массой тела; до 1500 — с очень низкой; до 1000 г. — с экстремально низкой.

По определению ВОЗ (1992) самопроизвольным (спорадическим) выкидышем называется прерывание беременности до 22 недель или рождение плода с массой менее 500 г. Спорадический выкидыш в большинстве случаев наступает до 12 недель беременности. Частота самопроизвольного прерывания беременности обычно колеблется от 10 до 25%, в I триместре она достигает 50%, во II триместре — 20% и в III триместре — 30% [Серов В.Н., 1997].

В соответствии с действующим законодательством РФ по желанию женщины медицинский аборт выполняется до 12 недельного срока беременности. Прерывание беременности до 22 недель может выполняться исключительно по медицинским и/или социальным показаниям, регламентированным приказом МЗ РФ № 242 от 11.06.1996 г. «О перечне социальных показаний и утверждении инструкций по искусственному прерыванию беременности».

  1. Микроэкосистема влагалища у беременных и ее роль в развитии невынашивания беременности
  2. Патогенетические аспекты невынашивания беременности при инфекции
  3. Роль гормональных нарушений в развитии невынашивания беременности
  4. Невынашивание беременности при воздействии неблагоприятных экзогенных факторов

СЕМИОТИКА И ДИАГНОСТИКА НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

  1. Ведущие клинические проявления невынашивания беременности
  2. Особенности диагностики при невынашивании беременности
  3. Обследование беременных групп эколого-производственного риска

ТЕРАПИЯ НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

  1. Лечение влагалищных инфекций у беременных
  2. Течение и ведение беременности
  3. Тактика ведения преждевременных родов

ПРОФИЛАКТИКА НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

  1. Лечение влагалищных инфекций вне беременности
  2. Обследование женщин при эндокринных причинах невынашивания беременности
  3. Коррекция гормональных нарушений вне беременности

Источники:
Крымский медицинский форум: Невынашивание беременности — Крымский медицинский форум
Расскажу немного о такой проблеме, как невынашивание беременности,что входит в это понятие,какая тактика в отношении данного осложнения беременности …
http://crimea-med.net/index.php?/topic/1665-nevinashivanie-beremennosti/%20tabindex=1
Невынашивание беременности — Кира Е
Год выпуска: 1999 Автор: Кира Е.Ф. Жанр: Акушерство Формат: DjVu Качество: Отсканированные страницы Описание: Невынашивание беременности (НБ) — одно из самых распространенных
http://www.booksmed.com/akuwerstvo/1729-nevynashivanie-beremennosti-kira-prakticheskoe-posobie.html%20tabindex=1

COMMENTS