Лекарства от наркозависимости

Препараты для лечения наркозависимости

На сегодняшний день разработано лекарственное лечение тысяч тяжелых заболеваний. К сожалению, наркозависимость принципиально отличается от многих болезней, и прежде всего тем, что наркомания не имеет какого-то внешнего возбудителя, на которого можно было бы воздействовать, как то происходит, например, при лечении инфекционных болезней.

Более того: зависимость от наркотиков лежит больше в психологической плоскости, поэтому в борьбе с наркоманией только посредством медикаментозного лечения, даже самого современного и эффективного, до 90% внутривенных наркоманов уже в течение первого года после лечения вновь оказываются на игле.

Понимание особенностей наркомании как заболевания привело к выработке особых – комплексных программ по борьбе с зависимостью. В эти программы помимо собственно врачебной помощи обязательно включается психологическая помощь и помощь в социальной адаптации.

Какие препараты для лечения наркомании применяются сегодня

Собственно лекарств, которые тем или иным образом влияли бы на влечение человека к наркотику, немного. Основными, применяемыми в наркологической практике, являются налоксон и налтрексон.

Оба эти препарата для лечения наркомании воздействуют на опиатные рецепторы, расположенные на самых разных клетках нашего организма, в том числе клетках головного мозга. При введении внутрь налоксон и налтрексон вытесняют наркотик с рецепторов и занимают его место.

Более не имея точки приложения, наркотики выводятся из организма с мочой и калом за короткий срок. При попытке повторного введения наркотического препарата зависимым, тот не дает ожидаемого эффекта, поскольку сродство налоксона и налтрексона к опиатным рецепторов выше, чем у всех наркотиков опийной группы.

Привычные дозы наркотиков у пациентов, получающих лечение наркомании препаратами налоксона и налтрексона, фактически оказываются совершенно неэффективными – ни обезболивающего, ни наркотического эффекта они не вызывают.

Вторым немаловажным эффектом описываемых препаратов является их влияние на влечение к наркотикам – при применении налтерксона и налоксона тяга к психоактивным веществам заметно снижается.

Индивидуальные программы лечения

Комлексная программа лечения Гепатита С

Препараты от наркомании препятствуют развитию наркотических эффектов, но никак не влияют на психологические аспекты зависимости. Зачастую пациенты, проходящие терапию налтрексоном, стремясь преодолеть невосприимчивость организма к героину, вводят очень большие дозы. В ситуации, когда концентрация наркотика в крови становится столь высокой, что лекарственный препарат все-таки вытесняется с опиатных рецепторов, у многих внезапно развивается тяжелейшая передозировка, чреватая даже летальным исходом.

Другой проблемой лечения наркомании только препаратами является то, что зависимые люди нередко ищут любые способы, чтобы избежать очередного введения дозы лекарственного средства. Без неусыпного контроля за приемом налтрексона со стороны врачей или родственников многие наркозависимые очень скоро испытывают рецидив своего заболевания.

Детокс – очищение организма пациента от наркотиков и борьба с физическими проявлениями зависимости (бессонницей, головной болью, болью и судорогами в мышцах, болезненными позывами на дефекацию и прочим).

При проведении детоксикации водятся препараты самых разных групп – от инфузионных растворов до средств, улучшающих сон, настроение, работу внутренних органов и клеточный метаболизм. В зависимости от конкретной клинической ситуации набор этих средств может разниться, но практически всегда применяются солевые и физиологические растворы, витамины группы В, бензодиазепины, антидепрессанты, анальгетики.

Препараты для лечения наркомании как часть общей программы по борьбе с зависимостью

В наркологическом центре «Здоровье» мы применяем комбинированные программы лечения, которые обязательно включают препараты от наркомании (т. е. проводят медикаментозное лечение наркомании), но ни в коем случае не ограничиваются только ими.

Большое значение в лечении имеет психотерапия, которая проводится как в стенах клиники, так и в специализированных реабилитационных центрах «Здоровье» в формате психологической помощи.

На завершающем этапе лечения мы обязательно помогаем нашим пациентам в освоении новой профессии, поисках новой работы, решении возможных проблем во взаимоотношениях с окружающими, и прежде всего, с семьями наркозависимых.

Результатом такого всестороннего подхода к проблеме становится достижение ремиссии у 90% пациентов клиники «Здоровье».

Если вы желаете пройти лечение у нас, вам стоит это знать. Пребывание в центре конфиденциально. Мы относимся к нашим клиентам с чуткостью и пониманием, ищем индивидуальные пути наиболее эффективного решения проблемы наркозависимости.

Нужна помощь – не откладывайте звонок, набирайте наш номер прямо сейчас! Первая консультация нарколога-психиатра ни к чему вас не обязывает и проводится бесплатно! Номер для связи: +7 (495) 540-42-47.

Источник:
Препараты для лечения наркозависимости
Препараты для лечения наркозависимости
http://narkologicheskaya-klinika.info/preparaty-dlya-lecheniya-narkozavisimosti.html

Самолечение наркозависимости

Российские медики отмечают, что у большинства людей, попавших в зависимость от тех или иных психоактивных веществ, в связи с искажением мировоззрения и личностными сдвигами развиваются определенные ложные представления. Они служат психологической защитой перед ужасом осознания себя неизлечимо больным. Такие представления очень важны для зависимого человека, поскольку дают надежду на избавление от своего недуга.

Наиболее простым и распространенным для наркозависимых людей убеждением является мысль о том, что в случае необходимости они легко могут перестать принимать наркотики. В немного измененном виде этот миф поддерживает убежденность в том, что преодолеть наркотическую зависимость можно с помощью некоторых лекарственных препаратов, как аптечных, так и кустарного производства, которые в изобилии присутствуют на рынке незаконного оборота наркотиков и психоактивных веществ.

Подобные заблуждения насчет собственных возможностей в преодолении наркотической зависимости часто заставляют больных наркоманией уклоняться от лечения. Между тем, несмотря на наличие подобных возможностей фактически у любого пациента, мало кто из них действительно к ним обращается. Большинство наркоманов просто переоценивает свои волевые силы. Это тоже одно из заблуждений, которое является защитным рефлексом. Чтобы не чувствовать себя униженным из-за своего порабощения, наркоман придумывает миф о возможности легкого преодоления зависимости по первому желанию. Подобные заблуждения на свой счет становятся барьером между наркозависимым человеком и реальной возможностью его излечения.

Наркотическая зависимость связана с понятием толерантности, которое означает снижение восприимчивости к препарату. Толерантность наблюдается у людей, «сидящих на дозе», которые уже не испытывают кайфа от наркотика и принимают его только для того, чтобы избежать ломок.

При уменьшении дозы происходит также снижение толерантности, в результате чего возвращается чувство удовольствия. Это побуждает наркомана снова постепенно увеличивать дозу до тех пор, пока толерантность к наркотику опять не повысится и удовольствие от его приема не пройдет. Так наркоман попадает в еще один замкнутый круг, из которого трудно вырваться, тем более самостоятельно.

[!]Снижение толерантности бывает частичным (при систематическом снижении дозы или в начале лечения в клинике) или полным (даже самая небольшая доза наркотика действует так, как будто человек в первый раз попробовал его).

Тем не менее больные наркоманией то и дело прибегают к снижению толерантности. Для этого они используют несколько способов. Наиболее распространенные среди них:

– использование метадона, трамала и других опиоидов-заместителей;

– использование снотворных и седативных препаратов;

– алкоголизация с целью «перебить» зависимость от героина;

– переход на неопиантные наркотики (например, психостимуляторы) с той же целью;

– комбинация этих подходов;

– преодоление наркотической зависимости «насухую».

Все это бессмысленно, поскольку фактически происходит не лечение, а замещение одного психоактивного вещества другим. При этом наркоман наносит своему организму существенный вред, употребляя лекарственные препараты не по назначению.

Из препаратов этой группы для преодоления физической зависимости от героина наиболее часто используется трамал, или трамадол. Этот препарат относится к довольно слабым опиоидным препаратам и обладает достаточно выраженным обезболивающим действием. Впрочем, препарат по-настоящему устраняет боль только у здоровых людей с низкой толерантностью к опиоидам.

Трамал изготавливается промышленным способом, и это является гарантией того, что он не содержит нежелательных примесей.

Использование трамала в качестве заместителя наркотиков приносит облегчение состояния во время ломок при отсутствии наркотика – бессонницы, кишечных расстройствах и т. д. Такое действие он производит благодаря связыванию с опиатными рецепторами, «оголенное» состояние которых и является причиной возникающих болей и нарушений в организме наркомана.

При употреблении трамала теоретически возможно снижение дозы лекарства, однако на практике почти ни у кого из наркоманов не получается преодолеть свою зависимость с его помощью. Неэффективность трамала в этом случае обуславливается следующими причинами.

[!]Как правило, трамал изготавливается в виде капсул по 50 и 100 мг. Но существует также препарат более длительного действия – трамалретард.

1. После небольшого периода воздержания от приема героина больные снова возвращаются к наркотикам, поскольку у них остается тяга или возникает вторая волна абстиненции (сухая ломка). Кроме того, любой стресс становится толчком к приему наркотика «один раз», после которого больной снова попадает в зависимость.

2. Несмотря на возможность снижения дозы принимаемого лекарства, больные так и не могут добиться постепенной отмены трамала, так как присущий всем наркозависимым страх перед ухудшением состояния и естественное стремление избежать этого побуждают их принимать дополнительные дозы лекарств.

3. Трамал является все же опиоидом, хоть и слабого действия. При регулярном приеме он очень быстро вызывает привыкание, что приводит к повышению толерантности, и у наркомана возникает желание увеличивать дозы препарата, а не уменьшать.

Еще одним препаратом группы опиоидов-заместителей является метадон. Он тоже довольно часто используется для преодоления героиновой зависимости. В России этот нелегальный препарат все чаще используется наркоманами в связи со слухами о якобы положительных результатах его использования за рубежом в этих же целях.

Однако сам препарат очень быстро вызывает привыкание, причем более сильное, чем героин. Такое быстрое возрастание толерантности делает невозможным постепенное снижение дозы. Вместо отвыкания от наркотиков больной просто переходит с героина на употребление метадона, оставаясь наркозависимым.

Ситуация с использованием метадона усугубляется еще и тем, что на российском рынке он часто бывает кустарного, а не заводского производства. Подобная подделка усугубляет токсическое действие на организм.

В то же время зарубежный опыт применения метадона для лечения наркомании имеет не такие уж высокие результаты, хотя там используется настоящий препарат, а не его кустарный аналог. Поэтому не стоит стремиться к приобретению контрабандного настоящего метадона. Он не сможет помочь в решении такой проблемы.

[!]Попытку справиться с героиновой зависимостью с помощью трамала или метадона можно сравнить с попыткой преодолеть пристрастие к спиртному с помощью употребления пива. Такие попытки приводят алкоголика либо к повышенному употреблению пива, чтобы за счет количества литров получить необходимую дозу спирта, либо к возвращению непосредственно к спирту.

Итак, трамал и метадон почти никогда не решают проблему самостоятельного преодоления героиновой зависимости. Отсутствие успеха на этом пути обусловлено двумя основными факторами: быстрым привыканием к препарату, приводящим к повышению, а не постепенному уменьшению дозы, и страхом перед ухудшением состояния, который также побуждает увеличивать дозу и закрепляет зависимость от наркотиков.

Случаи выздоровления при самостоятельном использовании больными опиоидов очень редки, что не позволяет говорить о надежности такого подхода к лечению наркозависимости.

Для того чтобы действительно отвыкнуть от наркотиков, нужно пройти специальный курс терапии в лечебнице. Там дозу и режим приема лекарственных препаратов определяет врач. Ухудшения состояния больного возможно избежать назначением других лекарств, которые больным неизвестны, да и на черном рынке они не продаются, как и в аптеках. Вместо самолечения следует довериться опыту и знаниям специалиста.

Препараты снотворно-седативной группы

Еще одним способом борьбы с наркозависимостью является употребление снотворных препаратов. Больные пытаются уснуть на время ухудшения состояния после отказа от наркотиков. В этом случае наркоманы обычно используют реладорм, радедорм и феназепам.

Подобное лечение не дает никаких результатов. Зато вред организму наносится существенный, поскольку из-за страха перед ухудшением состояния наркоман, как правило, принимает повышенную дозу. Между тем употребление любых лекарственных препаратов в безмерных количествах приводит больного в особое состояние лекарственного опьянения. Ожидать же от наркомана умеренности не приходится. Будучи пьян от снотворных или успокаивающих препаратов, больной делается невменяемым, что может повлечь за собой непредсказуемые последствия.

Большое содержание седативных веществ в организме приводит к интоксикации, которая очень плохо сказывается на состоянии печени. В медицинской практике известны случаи остановки дыхания вследствие передозировки снотворными.

Усиленный прием алкоголя

Наркоманы также очень часто пытаются пережить ломку, употребляя спиртные напитки. Большинство попыток преодолеть наркотическую зависимость с помощью спиртного заканчивается неудачно.

Такой метод самолечения далеко не всегда приводит к желаемому результату – освобождению от нарокозависимости. Это объясняется тем, что алкоголь в недостаточной степени облегчает ломки.

Но даже если удается преодолеть физическую зависимость, остается тяга к героину, которая может в один момент свести на нет все усилия.

Те, кто все-таки сумел с помощью спиртного освободиться от наркотиков, в основном расплачиваются за это пристрастием к алкоголю. Алкоголизм среди бывших наркоманов – частое явление. Злоупотреблять спиртными напитками начинают даже те, у кого раньше не было наклонности к этому.

Пристрастие к алкоголю, в свою очередь, влечет за собой ухудшение состояния печени. Даже небольшие дозы алкоголя являются очень токсичными для органа, который уже и без того сильно пострадал от наркотиков и гепатита, который является обычным явлением среди наркоманов.

В связи с этим больной наркоманией, перестав принимать героин и обратившись даже к умеренным количествам качественного спиртного, подвергается опасности развития цирроза печени. Еще более рискуют люди, не имеющие умеренности в употреблении защитных средств.

Алкогольное опьянение у наркоманов часто сопровождается неадекватными, извращенными реакциями. Так, даже небольшие дозы алкоголя могут привести бывшего наркомана в состояние сильного опьянения.

Психологическое состояние больного тоже не всегда такое, как у обычных людей. Часто вместо ожидаемой приподнятости настроения наблюдаются тоска и депрессия. Больной становится угрюмым и раздражительным. В особо тяжелых случаях развиваются психические отклонения в виде паранойи и т. п.

[!]Согласно статистике, около 98% больных наркоманией заражены вирусным гепатитом. Некоторые больны сразу несколькими видами заболевания – например, гепатитом B, C и D.

На следующий день после приема алкоголя у бывших наркоманов обязательно развивается похмелье. Такое состояние, независимо от количества выпитого, сопровождается болями в ногах, слезливостью, чиханьем и другими симптомами абстиненции.

Как бы то ни было, больной не получает особого удовольствия от приема алкоголя. Одновременно у него проявляется множество побочных эффектов, которые порой очень опасны для жизни.

Таким образом, прибегать к употреблению алкоголя наркоманам бессмысленно. Нельзя мириться с алкоголизмом, считая, что для наркомана достаточно выбрать из двух зол меньшее. Еще неизвестно, какое из зол является худшим.

[!]Снижение уровня переносимости алкоголя связано у наркоманов с особой мозговой реактивностью, которая обуславливается изменением мозговой деятельности под влиянием психоактивных веществ.

К этой группе лекарственных препаратов относятся психостимуляторы, препараты конопли и галлюциногены. Наркоманы используют их при ломке, надеясь, что эти лекарства смягчат жестокие боли, помогут «переломаться». Порой, хотя и очень редко, такие попытки заканчивались успешно.

[!]Для головного мозга и, как следствие, психического состояния наркомана, воздействие психостимуляторов сопоставимо с тем, которое испытывают подопытные животные при воздействии на них электрическим током, парами ацетона, ярким светом и т. д.

Употребление транквилизаторов влияет на кору мозга и внутренние органы гораздо более разрушительно, чем употребление героина. Чаще всего подобные попытки самолечения не приводят к положительным результатам. Как правило, все заканчивается тем, что больной так и не отвыкает от героина или, наряду с этой зависимостью, у него развивается другая, к некоторым видам лекарственных препаратов.

Комбинации различных подходов

Такие комбинации очень широко распространены за пределами России. В основе лекарственных комплексов лежат смеси опиоидов-заместителей (как правило, трамала) и препаратов снотворно-седативной группы (реладорма). Считается, что препараты первой группы помогают справиться с болями при ломке, а второй – значительно снижают нервозность, обеспечивают полноценный сон и подавляют тягу к наркотику.

Самые отчаянные наркоманы в попытках отвыкнуть от употребления героина прибегают к наиболее опасному комбинированному методу: чередованию приема снотворных и опиоидов с массивной алкоголизацией. Вместо перечисленных препаратов больной может использовать психостимуляторы или анашу.

Успешность такого метода под сомнением, ведь каждый из перечисленных препаратов производит негативный эффект, а в комплексе негативное воздействие становится еще более сильным.

Преодоление наркотической зависимости «насухую»

Этот метод самолечения является самым безопасным, поскольку он абсолютно нетоксичен. В нем не используются никакие лекарственные препараты. Больной наркоманией просто старается перетерпеть ломку собственными силами, не прибегая к приему лекарств. Однако мало кто соглашается на такой способ лечения, и не из-за страха перед болью, а из-за весьма распространенного убеждения, что во время ломки можно умереть.

И действительно, это убеждение не лишено основания. Ломка «насухую» – действительно опасное явление, особенно если на такое решается наркоман с большим стажем, страдающий гепатитом, туберкулезом легких, являющийся носителем ВИЧ-инфекции или больной СПИДом. Однако для более крепкого организма такой способ лечения абсолютно безопасен. Впрочем, эффективность подобного метода также мала, как и других методах.

Недостатком всех методов самолечения наркомании является полное отсутствие лечения психических расстройств. Между тем именно в этих расстройствах психики и заключается основная проблема наркомании, трудность ее лечения. У людей, только что бросивших наркотики, обычно появляется раздражительность, нервозность, бессонница, подверженность стрессам, остаточные проявления абстинентного синдрома и т. д. Все это вызывает сильнейшее влечение к наркотику, в результате чего человек снова начинает его принимать.

Источник:
Самолечение наркозависимости
Российские медики отмечают, что у большинства людей, попавших в зависимость от тех или иных психоактивных веществ, в связи с искажением мировоззрения и личностными сдвигами развиваются определенные
http://www.uhlib.ru/medicina/lekarstva_kotorye_vas_ubivayut/p11.php

COMMENTS