Лечение эпидемического паротита

Эпидемический паротит

ЧТО ТАКОЕ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ?

Эпидемический паротит (синонимы: свинка, заушница; mumps – англ.; Mumps – нем.; parotidite epidemique – франц.) – острое инфекционное вирусное заболевание; характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, поражением железистых органов и центральной нервной системы.

Этиология. Возбудителем эпидемического паротита (ЭП) является вирус, принадлежащий к семейству Paramyxovirus, для которого характерен выраженный полиморфизм: его размеры могут варьировать от 100 до 600 нм, а по форме представлять округлые, сферические или неправильные элементы. Геном вируса представлен одноцепочечной спиралевидной РНК, окруженной нуклеокапсидом. Антигенная структура вируса стабильна, и на сегодняшний день известен только один его серотип. Вирус обладает нейроминидазной, гемолитической и гемагглютинирующей активностью.

In vitro вирус культивируется на различных клеточных культурах млекопитающих и куриных эмбрионах.

Вирус нестоек во внешней среде и проявляет исключительную чувствительность к высокой температуре, ультрафиолетовому излучению, высушиванию и дезинфицирующим веществам.

Вспышки эпидемического паротита нередко регистрируются в детских садах, школах, санаториях, казармах и т.д.

Механизм заражения– воздушно-капельный. Заражение, как правило, происходит при общении с больным. Передача инфекции на большие расстояния эпидемиологического значения не имеет. Инфицирование возможно и через ослюнённые предметы (игрушки, полотенце, посуда и т.п.), которыми недавно пользовался больной.

Восприимчивость к эпидемическому паротиту довольно высока. Наиболее часто болеют дети в возрасте 5-15 лет. Свинкой могут болеть и взрослые, особенно молодые люди (18-25 лет). Лица мужского пола болеют паротитом в 1,5 раза чаще, чем женщины. Свидетельством тому является нередкая заболеваемость эпидемическим паротитом среди солдат. Дети 1-го года жизни свинкой болеют редко.

После заболевания формируется стойкий иммунитет.

Эпидемический паротит (свинка)

Эпидемический паротит (свинка) — лечение эпидемического паротита, симптомы, профилактика, осложнения, фото, возбудитель болезни

Долгое время эпидемический паротит, или свинка считался довольно «безобидным» инфекционным заболеванием, переболеть которым должен каждый ребенок, так же, как и корью , ветрянкой, краснухой, скарлатиной.

На самом деле, все не так просто – этот заразный недуг с легкомысленным названием – свинка – несет в себе много серьезных угроз здоровью.

Следует рассеять еще одно заблуждение – эпидемическим паротитом могут заболеть не только дети, но и пациенты в любой возрастной категории. Причем взрослые больные переносят эту «детскую» инфекцию намного тяжелее.

Возбудитель болезни. Эпидемический паротит вызывает микроорганизм, относящийся к парамиксовирусам (род Paramyxovirus,семейство Paramyxoviridae). Этот вирус впервые выделили ученые К.Джонсон и Э.Гудпасчер в 1934 году.

Осложнения эпидемического паротита. Вирус паротита поражает не только околоушные железы, но и проникает в ткани мужских яичек, способствуя развитию орхита и бесплодия , поджелудочную железу, вызывая панкреатит и мозговые оболочки, провоцируя менингит .

Вирус свинки проникает в организм через слизистые оболочки носоглотки (входные ворота). Размножаясь, вирусы укрепляются в тканях подчелюстных и околоушных желез, далее током крови перемещаются в другие органы.

Самое излюбленное место развития вируса эпидемического паротита – железистые ткани мужских половых яичек. Вот почему медики утверждают, что паротит очень коварен для мальчиков во время полового созревания (пубертатный период).

Симптомы эпидемического паротита. Увеличивается в объеме яичко, оно становится плотным, отекает мошонка. Дети плачут из-за сильных болей в области яичек, которые отдают в пах.

Согласно медицинской статистике в России каждый десятый мальчик, перенесший эпидемический паротит, становится бесплодным на всю жизнь.

Инкубационный период болезни от 9 до 25 дней (в среднем 15-19 суток). По окончании периода внедрения и размножения вируса наступает острое начало заболевания с выраженной слабостью, ознобом, лихорадкой, болями в мышцах, высокой температурой тела (38-40⁰С).

Кожный покров над поражённой околоушной железой лоснится, напряжена, припухлость часто распространяется на щеку, шею; ушные раковины оттопыриваются.

По этой причине лицо становится одутловатым и принимает специфические очертания, благодаря которым эпидемический паротит в народе называют свинкой. Процесс чаще всего бывает односторонним, но через пару дней может перейти на другую сторону.

Больному трудно глотать, разговаривать, жевать пищу, он жалуется на резкую боль позади и впереди мочки уха. Припухлость околоушной железы и окружения сохраняется от семи до десяти дней и спадает при отсутствии каких-либо осложнений.

Следует помнить, что паротитом могут заболеть пациенты в любом возрасте, и у мужчин намного возрастает риск развития бесплодия после перенесенного эпидемического паротита.

Профилактика, консервативное лечение и диета больного эпидемическим паротитом

Меры профилактики паротита. В подавляющем большинстве случаев эпидемический паротит лечат в домашних условиях, однако рекомендуется соблюдать повышенные меры предосторожности по предупреждению передачи возбудителя инфекции здоровым людям – носить марлевую многослойную маску, регулярно проветривать комнату больного, выделить ему отдельную посуду и предметы личной гигиены.

Основной мерой профилактики эпидемического паротита среди детей – вакцинация. В соответствии с утвержденным Министерством здравоохранения Национальным календарем прививки проводятся сначала в возрасте 12-15 месяцев, затем в 6-7 лет.

Питание больного эпидемическим паротитом . В первые дни болезни больному дают полужидкую пищу. Не рекомендуется употреблять цитрусовые и кислые соки, которые, как известно, раздражают слюнные железы.

После каждого употребления пищи больной должен полоскать полость рта 2%-ным раствором соды пищевой (на стакан теплой кипяченой воды — 1 ч. л. соды) или кипяченой водой.

Накладывают согревающую повязку на поверхность воспаленных околоушных желез или специальные успокаивающие пасты, нанесенные на распухшую область лица и шеи в подогретом состоянии.

На сегодняшний день в природе не существует специфическое лекарственное средство, направленного против вируса эпидемического паротита.

При лечении свинки в основном используются жаропонижающие средства – солпафлекс, парацетамол и др. Противопоказано назначение антибиотиков и сульфаниламидных препаратов при неосложненном эпидемическом паротите.

Рецепты народной медицины лечения эпидемического паротита

Отвар льняного семени с медом. Варить на слабом огне до получения густой каши 100 грамм семян льна в 100 мл кипятка, часто помешивая.

После остывания переместить в стеклянную баночку, добавить одну ложку столовую натурального меда, перемешать тщательно и закрыть полиэтиленовой крышкой.

Разминая полученную кашицу с медом, сделать лепешечки и прикладывать в виде компресса к проблемному участку.

Настой липового цвета. 2 ложки столовые мелко измельченных цветков липы мелколистной заварить в стакане крутого кипятка, 20 минут настаивать, профильтровать. Принимать внутрь два-три раза в сутки по полстакана теплого настоя.

Настой шалфея лекарственного. Столовую ложку мелко измельченной травы шалфея завариваем стаканом кипятка, настаиваем полчаса, после процеживаем. Полоскать полость рта и горло теплым настоем три или четыре реза в сутки.

Отвар плодов шиповника. Варить на медленном огне десять минут пять ложек столовых перетертых ягод шиповника в одном литре холодной воды.

Снять с огня и отложить на восемь часов.

Средство повышает иммунитет, его следует употреблять с вареньем, медом или сахаром в течение семи-десяти дней.

При соблюдении всех рекомендаций, изложенных в статье, эпидемический паротит не принесет вам много хлопот. Будьте здоровы, дорогие мои, храни вас Бог! Не сочтите за труд – оставьте внизу комментарий, буду вам очень благодарен.

Эпидемический паротит (свинка) у ребенка: симптомы, диагностика, лечение

Эпидемический паротит (свинка) у ребенка: симптомы, диагностика, лечение

Эпидемический паротит – вирусное поражение околоушной слюнной железы, которое в народе называется “свинка”. Такое название никак не отражает сущности заболевания и прижилось, скорее, из-за внешнего вида больного: одутловатая щека и оттопыренное ухо.

Околоушная слюнная железа при паротите поражается парамиксовирусом, который передается воздушно-капельным путем. От больного, который заразен до девятого дня болезни, вирус попадает к новому владельцу.

Вирус обладает сродством к железистой ткани, поэтому может поражать кроме околоушной и другие слюнные железы (подчелюстную, подъязычную). Воспаление может развиться в поджелудочной железе, яичках или яичниках, тогда развиваются острые панкреатиты, орхиты или оофориты.

При внедрении в клетки хозяина, вирус активно встраивает в них свою РНК и начинает развиваться, вызывая воспалительные изменения за счет запуска каскада реакций с участием медиаторов воспаления (гистамина, ацетилхолина). Кроме железистой ткани, вирус паротита тропен к нервной, поэтому при развитии инфекционного процесса страдает центральная нервная система.

Во внешней среде вирус нестоек, разрушается под действием ультрафиолета, антисептиков, высушивания. Действие низких температур переносит хорошо, выдерживая замораживание до минус семидесяти градусов.

Чаще всего паротит поражает детей в возрасте 4-14 лет, что связано с наибольшей скученностью данной возрастной группы в дошкольных учреждениях и школах. Инкубационный период в развитии вируса (от факта заражения до выраженных проявлений болезни) длится около восемнадцати дней.

Проявления при инфицировании вирусом эпидемического паротита зависят от того, какой орган вовлечен в воспаление. Так, при поражении околоушной слюнной железы наблюдается увеличение ее, чаще одностороннее. Железа, увеличенная в размере, изменяет очертания лица, болезненна при надавливании. Ухо на пораженной стороне оттопыривается. Больного начинают беспокоить боли в околоушной области и постоянное слюноотделение.

Отмечаются явления общей интоксикации: слабость, снижение работоспособности, мышечные и суставные боли, подъемы температуры тела. Обычно температура держится около недели. Неврологическая симптоматика, вызванная распространением воспаления на центральную нервную систему, проявляется общей раздражительностью или, наоборот, заторможенностью.

Если вирусом поражена поджелудочная железа, на первое место выступают рвота, неустойчивый стул (чередование поносов и запоров), боли в левой половине подложечной области, которые отдают в спину. В первую очередь, страдает выделение поджелудочной железой пищеварительных ферментов, отсюда нарушения стула, изменения его характера (жирный с непереваренными остатками).

При значительном отеке поджелудочной железы или очень редко встречающейся некротической реакции отмирают островки Лангерганса, которые вырабатывают инсулин. В этом случае исходом может стать вторичный сахарный диабет.

Воспаления яичек у мальчиков протекают с высокой (до сорока градусов) температурой, отеком и болезненностью пораженного органа, болями в области яичек с иррадиацией в промежность и прямую кишку. Исходом орхита может стать бесплодие.

Поражения яичников встречаются очень редко, текут с болевым синдромом, лихорадкой. К отдаленным последствиям перенесенных оофоритов следует отнести женское бесплодие и нарушения менструального цикла.

При отдельных формах болезни возможны воспалительные изменения в оболочках мозга (менингиты) и изолированное воспаление паутинной оболочки (арахноидит). В этих случаях на первое место выступают головные боли, симптомы натяжения (вынужденная поза “взведенного курка” с запрокинутой головой), повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражителям.

При арахноидитах могут появляться судороги. Тяжелые поражения центральной нервной системы способны привести к инвалидизации и значительно ухудшить качество жизни.

Диагностика при воспалении околоушной слюнной железы затруднений не вызывает, помогает характерный внешний вид и жалобы. Сложнее в случаях диагностирования поражений поджелудочной железы, яичек, яичников и специфических поражений центральной нервной системы.

Здесь помогают серологические реакции иммуноферментного анализа (определяются в крови антитела к вирусу). Концентрация вирусных антител (иммуноглобулинов М и G) меняется в зависимости от стадии заболевания.

В период от заражения до развернутых жалоб иммуноглобулинов еще нет (стоит повторить анализ через 2 дня). В начале заболевания есть М. В середине и конце болезни есть М и G. Только иммуноглобулины G выявляются после болезни и обеспечивают невозможность заболеть паротитом повторно всю оставшуюся жизнь.

Терапия эпидемического паротита включает меры борьбы с общей интоксикацией: применение жаропонижающих, антигистаминных препаратов, увеличение питьевой нагрузки с целью быстрейшего выведения вируса через почки. Обезболивающие применяют по прямому назначению.

С появлением противовирусных препаратов, действующих на РНК-содержащие вирусы, все чаще применяют арбидол, препараты интерферрона. В домашних условиях популярны компрессы с камфарным спиртом и сухое тепло (“синяя лампа”) на область пораженной слюнной железы. Панкреатиты, орхиты и оофориты в зависимости от тяжести заболевания лечатся на дому или в стационаре.

Профилактические действия в борьбе с эпидемическим паротитом сводятся к рациональной вакцинации в детском возрасте. При отсутствии серьезных противопоказаний, вакцинопрофилактика целесообразна с точки зрения предупреждения возможных последствий орхитов и оофоритов (бесплодия). Неспецифическая профилактика сводится к изоляции больных и санитарно-гигиеническим мероприятиям в очагах инфекции в детских коллективах и семьях.

Источники:
Эпидемический паротит
Эпидемический паротит-клиника, диагноностика, лечение, профилактика
http://www.pediatrician.ru/14/99/
Эпидемический паротит (свинка)
Эпидемический паротит – заболевание детское, но могут заболеть и взрослые с тяжелым течением воспалительного процесса. Самое опасное осложнение у мальчиков – бесплодие
http://narodnaiamedicina.ru/epidemicheskij-parotit-svinka.html
Эпидемический паротит (свинка) у ребенка: симптомы, диагностика, лечение
Симптомы и лечение эпидемического паротита. Профилактика паротита (вакцинация). Типы эпидемического паротита. Подробное описание заболевания.
http://www.webmedinfo.ru/epidemicheskiy-parotit-svinka-u-rebenka-simptomi-diagnostika-lechenije.html

(Visited 1 times, 1 visits today)

Популярные записи:

Классическая белая кухня с золотой патиной Бело-золотая кухня: дизайн, отделка стен, гарнитур, патина Бело-золотая кухня: дизайн, отделка стен, гарнитур, патина Стильная… (179)Белая кухня под дерево Дизайн кухни под дерево Дизайн кухни под лакированное дерево с варочной панелью и барной стойкой… (12)Белая глянцевая кухня Белая глянцевая кухня 8, 3 квБелая глянцевая кухня 8,3 кв.м за 6200$ (10 фото после… (8)Бело бирюзовая кухня Бирюзовая кухня арт. КЭ037 Стильная, богатая на глаз и единичная бирюзовая кухня выполненная в стиле… (6)Методики раннего развития Методики развития детей до года Раннее развитие сегодня является одним из самых популярных словосочетаний в… (3)Развитие ребенка в утробе матери Развитие ребенка в утробе матери, изменения и советы по неделям Этапы развития ребенка в материнской… (3)Воспитание и развитие детей Воспитание детей и возрастные особенности развития Воспитание детей в различных учебно-воспитательных учреждениях ведется дифференцировано, с… (2)Китайская кафельная плитка Кафельная плитка - оригинальные белый и черный цвета!Кафельная плитка - оригинальные белый и черный цвета!… (2)Как вкусно потушить мясо Как вкусно тушить мясо на сковородке Мясная тема в мировой кулинарии занимает, пожалуй, самую верхнюю… (2)Исламское воспитание детей Воспитание детей в исламе Каждый родитель задаётся вопросом о том, как правильно воспитать ребёнка. Некоторые… (2)

COMMENTS