Лечение антидепрессантами

Врач-психотерапевт, доктор медицинских наук, профессорГолубев Михаил Викторович 7 (903) 711-90-65

Врач-психотерапевт, доктор медицинских наук, профессор

Лечение антидепрессантами часто используется для устранения следующих проблем:

Депрессия — это серьезное и широко распространенное заболевание

Серьезность заболевания заключается в том, что оно очень широко распространено и может приводить к утрате трудоспособности. Надежду вселяет тот факт, что при данном заболевании со временем часто наступает улучшение. Существуют различные виды лечения, которые сокращают длительность депрессии.

Депрессия часто возникает на фоне различных жизненных стрессов — перемены места жительства, проблемы в семейной и супружеской жизни, трудности на работе и др . Она может быть связана с медицинскими проблемами или с наличием хронического физического заболевания, особенно сопровождающегося выраженной болью .

Как жизненные стрессы, так и проблемы со здоровьем могут приводить к нарушениям равновесия в обмене медиаторов в нервной системе. Результатом этого химического дисбаланса становятся такие часто отмечающиеся при депрессии симптомы, как нарушения сна или аппетита, упадок сил, трудности концентрации внимания и хроническая боль. Препараты-антидепрессанты восстанавливают нормальный баланс химических веществ, что устраняет некоторые из перечисленных симптомов .

Депрессивные расстройства могут быть представлены в виде цикла, включающего определенные мысли, формы поведения, чувства и физические симптомы. У каждого пациента этот цикл имеет свои особенности. Однако, как бы этот болезненный цикл ни протекал, он может быть прерван, симптомы могут быть устранены, и депрессия вылечена .

Рабочие обязанности Константина изменились в связи с увольнением большого числа рабочих на предприятии . Теперь его нагрузка на работе возросла, он стал проводить здесь больше времени . На общение с семьей и друзьями времени оставалось совсем немного. Участились конфликты с женой, которая была недовольна его недостаточным участием в жизни семьи. У Константина нарушился сон. Постепенно он стал чувствовать себя все более утомленным и раздражительным. Появились частые головные боли, на работе стало трудно сосредоточиться. Константин стал опасаться, что может допустить серьезную оплошность в работе. Все чаще стали появляться грустные, пессимистичные мысли о себе и о будущем.

По совету друзей Константин обратился к врачу. Врач назначил ему лечение антидепрессантами, что улучшило его сон, а потом и настроение. Улучшение ночного отдыха позволило Константину избавиться от ощущения постоянной усталости, раздражительности, головных болей. Он стал сосредоточенней на работе, почувствовал себя более уверенным. Теперь работа не отнимала у него так много времени. Константин начал понимать, что его симптомы были связаны с очень сильным стрессом . Тогда он принял решение освободиться от ряда своих обязанностей и уделять больше времени семье, активному отдыху и общению с друзьями . Взаимоотношения с женой постепенно нормализовались .

Лечение антидепрессантами помогает устранить боли и утомляемость, восстановить сон и энергию. Когда вы чувствуете себя отдохнувшим и энергичным, вам легче справляться с повседневными делами и легче браться за то, что вам нравится делать. Когда вы вовлекаетесь в приятные для вас виды деятельности и выполняете дела, которые приносят вам чувство удовлетворения, вы начинаете относиться к себе и своему будущему более оптимистично. В следующей таблице приводятся примеры «нарастания» и «убывания» симптомов депрессии.

Источник:
Врач-психотерапевт, доктор медицинских наук, профессорГолубев Михаил Викторович 7 (903) 711-90-65
Лечение антидепрессантами часто используется для устранения проблем со сном, нервозности, утомляемости, упадка сил…
http://therapeutic.ru/pharmacotherapy/pages/id_113

Лечение антидепрессантами

В настоящее время широко применяются несколько десятков основных антидепрессантов. При этом между препаратами существует большое количество различий по эффективности воздействия, побочным реакциям и многим другим показателям.

Одно из основных показаний к назначению антидепрессантов — депрессивные состояния. Эффективность антидепрессантов при устранении симптомов депрессии была установлена полвека назад. Позднее было обнаружено, что антидепрессанты эффективны не только при лечении депрессивных проявлений, но и при профилактике повторных депрессивных приступов.

Выбор наиболее подходящего препарата, подбор оптимальной дозы и определение необходимой длительности лечения зависят от особенностей депрессии у каждого конкретного пациента — основной причины ее возникновения, клинических проявлений депрессии, длительности болезни, наличия сопутствующих терапевтических заболеваний. Эффект антидепрессантов при депрессиях никогда не развивается сразу. Хотя улучшение отдельных проявлений депрессивного состояния может наблюдаться уже в первые дни лечения, полный терапевтический эффект достигается не ранее 4-6-ти недель терапии. Даже при полном устранении всех симптомов депрессии необходимо продолжать прием антидепрессанта по крайней мере 6 месяцев. Это позволяет закрепить эффект лечения и предупредить ухудшение состояния в будущем.

Депрессии — не единственное заболевание, при котором была обнаружена эффективность антидепрессантов. Они успешно применяются при лечении тревожных расстройств, основными проявлениями которых являются фобии, панические атаки, навязчивые мысли и действия, состояния постоянного напряжения и повышенной тревожности. Использование антидепрессантов в комплексе с психотерапией — наиболее эффективный метод лечения тревожных расстройств. Эффективность различных антидепрессантов при тревожных расстройствах неодинакова. Как и при депрессиях, для эффективности терапии необходимо тщательное наблюдение за состоянием в процессе лечения, чтобы правильно подобрать дозу и определить оптимальную длительность терапии.

Доказана эффективность антидепрессантов и при лечении заболеваний, характеризующихся возникновением разнообразных болей и неприятных ощущений в теле, колебаниями артериального давления, сердцебиением, нарушением функции желудочно-кишечного тракта, приступами жара или озноба и др. нарушениями телесных функций, а также изменением общего физического самочувствия с чувством слабости, разбитости, повышенной утомляемости. При тщательном обследовании не обнаруживают патологии; причины возникновения указанных симптомов — психологические. При лечении этих пациентов медикаментозная терапия всегда проводится в комплексе с психотерапией.

Антидепрессанты также используются в комплексной терапии и других психических расстройств — шизофрении, органических заболеваний мозга, старческих деменций, патологических реакций на стрессовые факторы, алкоголизма и наркоманий.

Врач-психиатр, доктор медицинских наук Андрусенко М.П.

Источник:
Лечение антидепрессантами
В настоящее время широко применяются несколько десятков основных антидепрессантов. При этом между препаратами существует большое количество различий по эффективности воздействия, побочным
http://www.depressia.com/medikamenty/lechenie-antidepressantami

Лечение антидепрессантами

Депрессия и стресс сегодня становятся все более распространенным явлением. Чаще в такое состояние впадают жители мегаполисов. Причин нервозных расстройств может быть несколько, например, ухудшение экологических условий, ускоренный жизненный ритм, стрессы.

Каждый по-своему пытается справиться с депрессией, часто мы прибегаем к услугам психотропных или наркотических средств, заливаем стрессы алкоголем. В результате люди не излечиваются, а, наоборот, приобретают более сильные заболевания: наркоманию, алкоголизм, психическую зависимость. Депрессивное состояние человека – это вполне реальное заболевание, и как от любой болезни, от нее можно избавиться с помощью медикаментозного воздействия. То есть принять антидепрессант.

Если вы заглянете в любую аптеку, то непременно встретите на прилавке несколько различных средств от депрессии, относящихся к разным фармакологическим группам. В основном они оказывают одинаковое действие на химический состав веществ в тканях головного мозга, так называемых нейромедиаторов. Если их содержание недостаточное, то следствием могут стать нарушения психики и сбои в работе центральной нервной системы. От того и развивается депрессивное состояние.

Фармакологические особенности средств от депрессии связаны с возможностью влиять на процесс выработки нейромедиаторов: от увеличения содержания их в мозгу до повышения восприимчивости к ним. В один прием подавить расстройство не получится, обычно курс лечения антидепрессантами достаточно длительный. Препараты не относятся к разряду быстродействующих, их влияние возникает постепенно. Более-менее положительные проявления наблюдаются у пациента только спустя несколько недель после начала курса приема. В зависимости от того, в каком виде антидепрессант попадает в организм, может меняться длительность лечения, например, чтобы вызвать ускоренное влияние препаратов, их вводят внутривенно.

Судя по многочисленным отзывам, препараты от депрессии в основном высокоэффективные фармацевтические средства. Пациенты гарантированно избавляются от многих проявлений депрессивного синдрома: апатии, печали, тревоги, тоски и других.

Среди пациентов встречаются и такие, которые скептически относятся к лекарствам от депрессии, считая их негодными. Так бывает от того, что многие из нас бросаются принимать любое безрецептурное антистрессовое средство, не получив предварительной консультации у специалиста.

Даже инструкция по применению, содержащаяся в любой упаковке, не может полностью гарантировать того, что вы подобрали именно необходимый препарат или верно рассчитали дозировку. Только врач сможет назначить действительно верное средство. Опять-таки, оценить степень эффективности можно только после длительного курса приема (как правило, не менее 2-3 месяцев).

Говорить о том, что эти препараты легкодоступны и недороги, было бы неверным. Часть лекарств входит в группу дорогостоящих средств, отчего многие пациенты отказываются от их приобретения.

Не стоит в этом случае отказываться от покупки вовсе, фармацевт может посоветовать более дешевый аналог (дженерик), который окажется не менее эффективным в борьбе с недугом. Существование таких препаратов уже свидетельствует о том, что их можно принимать. В любом случае, если сомневаетесь в правильности замены, спросите у своего лечащего врача.

Средний курс лечения от депрессии с помощью специальных препаратов составляет минимум 90 дней, а может растягиваться и до года. Самостоятельное прекращение курса лечения не рекомендуется, изменение срока зависит только от врачебной оценки состояния пациента.

Некоторые препараты могут вызывать побочные эффекты, борясь с основными симптомами депрессии, так, нередко возникают нарушения сна или вообще проблемы с засыпанием. Но даже такой негативный эффект от антидепрессанта не должен стать основной причиной самостоятельного прерывания курса лечения. О каждом нестандартном проявлении следует немедленно сообщать врачу, который должен будет пересмотреть схему проводимой терапии. Например, будет изменено суточное время приема препаратов (с вечернего на утренний или обеденный час) или подобрана замена.

Независимо от фармгруппы, прием любого лекарственного средства может сопровождаться побочными проявлениями, антидепрессанты здесь не исключение. Распространенными побочными действиями лекарств от депрессии становятся: нарушения сна, тошнота, редко сексуальная дисфункция. Обычно такие проявления наблюдаются в начале курса лечения, но как правило, эти нарушения не длительны и со временем самостоятельно устраняются (без дополнительного воздействия).

Если вы уже принимаете какие-нибудь лекарственные средства, сообщите об этом врачу, когда он собирается прописать вам антидепрессанты. Большинство препаратов этой группы хорошо совместимы с другими распространенными лекарствами, но проблемы при их взаимодействии все же возможны. В этом случае тем более не стоит пытаться заниматься самолечением от депрессивного состояния. Даже если параллельно вы принимаете не какие-то сильнодействующие средства, а биологически активные добавки (БАД), некоторые из которых, кстати говоря, имеют поистине «зубодробительный» состав и могут вызвать совершенно непредсказуемые последствия и сами по себе, а особенно при взаимодействии с лекарственными препаратами.

Одно из распространенных заблуждений, связанных с антидепрессантами, это миф об их психотропном воздействии на организм, то есть, многие полагают, что эти препараты «убивают» эмоции человека и делают его похожим на киборга. Спешим разуверить вас в этом. После приема таких средств человек избавляется от тоски, тревоги, страха. Другие же эмоции проявляются без изменений.

Еще одна «сказка» об антидепрессантах: привыкание и зависимость длиною в жизнь. На самом деле, ни одно лекарственное средство от депрессии не вызывает физического привыкания, так же дела обстоят и с психической зависимостью от препаратов. Скорее всего, такое заблуждение возникло по причине того, что эту группу лекарств назначают на длительный курс приема.

Во время назначения курса лечения от депрессии специалист может посоветовать пациенту обязательные спортивные нагрузки. Это связано с тем, что во время физических тренировок в организме вырабатывается эндорфин (так называемый «гормон счастья»). Эти гормоны способствуют улучшению настроения, а, значит, подавляют депрессивный настрой. Совмещение ежедневной физкультуры с курсом приема лекарств от депрессии может поспособствовать тому, что врач постепенно снизит дозировку, а общее выздоровление пройдет интенсивнее.

Если у вас упадническое настроение, связанное, например, с сезонными изменениями, не спешите принимать безрецептурные антидепрессанты, возможно, просто нужно выйти на пробежку или заняться аэробикой. Это будет намного эффективнее, да еще и полезнее для здоровья, чем самолечение сильнодействующими препаратами.

Запомните, если специалист предписал вам пройти медикаментозный курс лечения от депрессии, не стоит самостоятельно его прерывать. Почему это так важно? Во время курса лечения врач рассчитывает механизмы постепенного прекращения приема медикаментов. Резкое снижение дозы или вообще ее отсутствие может вызвать рецидив, притом более существенный, чем ранее. Любое решение по прекращению лекарственной терапии должно быть строго по рекомендации специалиста.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Источник:
Лечение антидепрессантами
Депрессивное состояние – это заболевание, от которого можно избавиться с помощью медикаментозных препаратов – антидепрессантов.
http://comp-doctor.ru/apteka/antidepressanty.php

Лечение антидепрессантами

Мнения врачей и пациентов о фармакотерапии могут быть разными. Около 20 лет назад считали, что антидепрессанты надо начинать использовать при проявлениях депрессии, но затем оказалось, что антидепрессанты обладают не только лечебным, но и профилактическим эффектом. После прекращения приема очень быстро выводятся из организма и депрессия может рецидивировать. Установлено, что длительность лечения должна составлять 6-12 месяцев. Поддерживающее или профилактическое лечение назначается в тех случаях, когда больные имели более трех депрессивных эпизодов в течении короткого промежутка времени или лицам, которые имели более тяжелые проявления заболевания и не вернулись к полностью нормальному состоянию, так же в случаях наследственной предрасположенности к дисфориям, при сложной жизненной ситуации, которая провоцирует развитие стресса.

Депрессия разнообразна в своих формах, поэтому и эффекты от приема антидепрессантов могут быть совершенно разными, процесс восстановления пациентов тоже выглядит по-разному.

Антидепрессанты влияют на все симптомы депрессии или приводят к полному их исчезновению. Нередко первым признаком действия препаратов является улучшение сна. Сон становится глубоким, исчезают кошмары. В другом случае более выражен успокоительный эффект. Снижается раздражительность, уменьшаются симптомы страха и тревоги. Но пройдет не меньше недели, а то и месяца, прежде чем пациент начнет чувствовать улучшения настроения, безмятежность, полный и более глубокий покой.

В процессе всего лечения всегда доминирует благоприятная тенденция. Более значительные улучшения наступают через 3-4 недели, а полностью исчезают депрессивные симптомы через 1 -2 месяца. Бывают и исключения, когда пациенты уже начиная со второго дня приема антидепрессантов чувствуют себя значительно лучше.

В подавляющем большинстве случаев, лечение антидепрессантами характеризуется, как существенно эффективное и рекомендуется всем пациентам с расстройствами настроения.

1. Трициклические антидепрессанты: амитриптилин, амоксапин, дотиепин, доксепин, имипрамин, кломипрамин, лофепрамин, нортриптилин.

Основная группа антидепрессантов для борьбы с депрессией. Механизм заключается в обратном захвате норадреналина и серотанина пресинаптичесскими клетками, которые отвечают за стабильное, хорошее настроение. Таким образом увеличивается и накапливается концентрация этих проводников и восстанавливается нормальная работа синапса (контакта).

2. Гетероциклические антидепрессанты: мапротилин, миансерин.

Схожи по действию с трицикличесскими, отличительная особенность, что они еще и участвуют в синтезе веществ, помогающих подавлять разрушение серотанина.

3. Необратимые неизбирательные ингибиторы моноаминоксидазы: изокарбоксазид, транилципрамин, фенелзин; обратимые: моклобемид , селегилин.

Механизм действия этого класса препаратов основан на подавлении деятельности фермента моноаминоксидазы, участвующего в разрушении норадреналина, серотонина и дофамина. Это позволяет повысить концентрацию проводников в синапсе и восстановить нормальную деятельность нервной системы.

4. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина первого поколения: пароксетин, сертралин, циталопрам, флуоксетин, флувоксамин, второго поколения: эсциталопрам.

Блокируют разрушение серотанина, тем самым, устраняя его дефицит, но не влияют на процесс синтеза этого вещества в нейроне.

5. Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина: ребокситин; серотонина и норадреналина: венлафаксин, милнаципран.

Эту группу препаратов используют для лечения легкой и умеренной депрессии. Механизм действия этой группы тоже опирается на подавление обратного захвата серотонина, норадреналина, увеличивая их концентрацию.

6. 5-НТ2 а антагонисты: нефазодон, тразодон.

7. Атипичные антидепрессанты: миртазапин, бупропион.

Известно только, что они не действуют на обратный захват серотонина и норадреналина. До конца не изучены механизмы повышения их концентрации.

• Депрессия является реальной болезнью, которая поддается эффективному лечению антидепрессантами. Целью фармакотерапии является полное избавление от симптомов депрессии и возвращение пациента к нормальному состоянию.

• Антидепрессанты не вызывают привыкания.

• Правильно подобранный антидепрессант — залог успеха. Не поддаваться на уловки рекламы, прислушиваться к лечащему врачу, не навязывать свое мнение по поводу лечения.

• Антидепрессанты работают медленно, а антидепрессивный эффект является результатом многих дней или даже недель.

• Антидепрессанты принимать регулярно, по назначению врача. Хаотичный прием снижает терапевтический эффект.

• Первый антидепрессивный эффект можно ожидать в ближайшее время после двух недель приема, после чего психиатр делает переоценку эффективности лечения.

• Полный антидепрессивный эффект обычно развивается в течение 4-8 недель использования, а в пожилом возрасте гораздо позже.

• Лечение депрессии является длительным процессом. Оптимальная продолжительность лечения зависит от многих факторов и согласуется с психиатром.

• Преждевременное прекращение антидепрессантов не рекомендуется, очень велик риск рецидива.

• Самостоятельно снижать дозировку не рекомендуется, это может привести к появлению неприятных и тревожных симптомов.

• Положительная реакция на антидепрессант отмечается у 50-70% больных — остальные нуждаются в дополнительном лечении или в изменении дозы препарата.

• Некоторые антидепрессанты могут повлиять на способность управлять автомобилем. Всегда спрашивать вашего врача, можно ли принимая препарат управлять транспортными средствами.

• Использование некоторых антидепрессантов может быть противопоказано при некоторых соматических (телесных) заболеваниях, так что не забудьте рассказать психиатру о всех болезнях и наблюдении у других врачей.

• Некоторые антидепрессанты могут вызывать сильные побочные эффекты при взаимодействии с алкоголем. Всегда спрашивать у психиатра о возможности употребления алкоголя во время лечения антидепрессантами.

• Начало лечение антидепрессантами иногда страхуется другим поддерживающим препаратом. Например бензодиазепинами (ксанакс, нитразепам).

• Прием любого антидепрессанта может быть осложнен побочными эффектами в зависимости от препарата.

Для нового поколения препаратов, большинство побочных эффектов появляются только в сочетании со вспомогательным препаратом. Побочные эффекты, как правило, исчезают через несколько дней и длительное применение препарата не является обременительным.

• Использование некоторых антидепрессантов может приводить к сексуальной дисфункции.

Витамин D. Канадские исследователи обнаружили, что витамин D имеет сильную корреляцию с депрессией. Люди, с недостатком витамина D в одиннадцать раз больше склонны к депрессии, чем те, у кого нормальный уровень. Содержится в кисломолочных продуктах, желтках яйца, морепродуктах, скумбрии, злаковых (овсянка), петрушке, картофеле, а еще в некоторых травах (люцерна, зелень одуванчика, крапива, хвощ).

Сам по себе витамин D может синтезироваться в организме под влиянием ультрафиолетового излучения. Поэтому в лечении депрессии нашла применение светотерапия. Так же без труда его можно отыскать в аптечной сети. Входит в состав многих поливитаминов, таких как центрум, алфавит, комплевит, витрум. И отдельно продается под названиями, кальций Д3, кальцемин, аквадетрим, кальциферол.

Омега-3 жирные кислоты. Исследования подтверждают, что депрессией болеют чаще люди, которые потребляют меньше омега-3 жирных кислот. Семена льна, грецкие орехи, соевые бобы, сухие задыши овса, зародыши пшеницы, фасоль, обыкновенная, рыба и другие морские млекопитающие. В аптеке встречается под названием всем известного рыбьего жира, так же его содержат препараты с аналогичным названием омега- д3 разных фирм производителей. Наиболее бюджетным вариантом будет рыбий жир, тем более, что сейчас его не нужно «есть ложками», он имеет удобную лекарственную форму и выпускается в капсулах.

Аминокислоты. Депрессия и тревога возникают, когда нарушается работа нейромедиаторов в головном мозге. Их строительным компонентами являются аминокислоты. Иногда их используют в качестве альтернативного лечения депрессий, при непереносимости антидепрессантов. Отмечается высокая эффективность и отсутствие побочных эффектов. Существует около 300 различных аминокислот, но основных только 20. Содержатся практически во всех продуктах в зависимости от аминокислоты. В основном, в пище животного происхождения, бобовых зерновых, орехах. Готовые препараты, весь набор аминокислот, удобнее приобрести в магазинах спортивного питания под названиями ВСАА, AMINO5500,SYNTHA-6,SUPER AMINO, PWER SYSTEM и так далее.

Мелатонин. При депрессиях, осложненных бессонницей, как регулятор циркадных ритмов сна. Стимулирует иммунную систему, участвует в биохимических процессах, как антиоксидант, важную роль занимает в формировании нервных процессов. Предшественник триптофан, который содержится в бананах, тыквенных семечках, орехах, мясе курицы и индейки, семенах белой и черной горчицы, кукурузе, рисе, ячмене, имбире, гранате, клубнике. Продается в аптеках в виде фитомелатонина, и под таким же названием разных фирм производителей.

Кофеин, теобромин, теофиллин – психостимуляторы, эффективны при сонливости, гиподинамии, сниженной работоспособности, а так же при умственных нагрузках. Содержатся в кофе, какао, чае. Кофеин входит в состав таких препаратов, как аскофен, мигрениум, кофеин-бензоат натрия. Применяется с осторожностью, если депрессия связана с недостатком Mg и K, так как способствует выводу их из организма.

Зверобой действует как антидепрессант, выпускается в виде масляного раствора или спиртовой настойки, в сухом виде заваривают как чай или на водяной бане.

Гинко билоба — укрепляет кровеносные сосуды и улучшают кровоток, поэтому рекомендуется при депрессии у пожилых людей.

Сибирский женьшень улучшает устойчивость к стрессу и улучшает работу нейротрансмиттеров в головном мозге (допамина и серотонина). В виде спиртовой настойки, отвара, таблеток.

Гриффония (Griffonia — древесный вьющийся кустарник) — довольно редкое растение, способное повышать уровень серотонина и выравнивать перепады настроения. Рекомендуется при биполярной депрессии. Этот препарат противопаказан больным с истощением в результате депрессии, так как еще больше снижает аппетит. Выпускается в виде БАДов.

Эхинацея Пурпурная является психоимуностимулятором, эффективна при физических и умственных переутомлениях. Применяются настойки, отвары и экстракты растения, существует таблетированная форма в виде БАДов.

Пион обладает успокоительным и противосудорожным действием. Применяется, как седативное средство, при повышенной возбудимости, улучшает сон, увеличивает работоспособность. В аптечной сети чаще всего встречается в спиртовых настоях.

Розмарин регулирует нервные процессы и эндокринные депрессии, эффективен при депрессии отягощенной менопаузой. Популярен в виде эфирных масел.

Элеутерококк используют при вегетососудистых расстройствах и низком давлении, физическом и умственном переутомлении, слабости организма, как средство повышающее тонус . Недостаток, это кратковременный эффект, до нескольких часов. Выпускается в спиртовых настоях, отварах.

Аралию применяют при общей слабости и пониженном давлении, нервном истощении, импотенции, укрепляет организм в целом. Она также стимулирует центральную нервную систему. Используют кору, готовят настои, отвары.

С осторожностью отнеситесь к приему пустырника, боярышника, валерианы, синюхи, так как у них сильно выражен успокоительный эффект и они могут усугубить депрессию и снизить активность! Можно применять с целью облегчить засыпание и в острых стрессовых ситуациях.

Препараты лучше всего приобретать в аптечной сети, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом, согласно инструкции, так как в различных настойках и растворах содержится разный процент действующего вещества, полученного из растения!

Источник:
Лечение антидепрессантами
Показания и противопоказания антидепрессантов, лечение антидепрессантами
http://www.medicalj.ru/maneuver/lekarstva/1170-antidepressanty

COMMENTS