Share

Колики у ребенка

Колики у детей: причины появления и методы устранения

Признаки колик:

• колики длятся по меньшей мере 3 часа в день, случаются 3 раза в неделю и продолжаются не менее 3 недель;

• начинаются в первые 3 недели жизни;

• редко когда длятся более 3 месяцев;

• случаются у детей, которые во всем остальном здоровы и хорошо растут.

Беспокойное поведение ребенка больше следствие его собственного темперамента, нежели неумения матери. Исследователи снимают вину с родителей. Нет никаких доказательств того, что напряжение матери неминуемо передается ребенку. Правда, у матери, много нервничавшей во время беременности, больше шансов родить ребенка с коликами. Авторы отдельных разработок также предполагают, что появление колик у ребенка связано с самовнушением их матери.

Некоторые настраиваются на то, что у их ребенка будут колики, и часто их и получают. По некоторым данным, настроение матери скорее влияет на то, как она ухаживает за ребенком, а не является первопричиной колик. Просто на руках у нервной матери ребенок чувствует себя неуютно.

У детей часто в первые месяцы жизни внутри много газов. Положите руку на вздувшийся животик месячного младенца, которого только что покормили, и вы уловите бурчание, которое проходит к следующему кормлению. Рентгеновские снимки ставят под сомнение наличие газов как причину колик.

Они показывают, что такие газы встречаются одинаково часто как у здоровых детей, так и у малышей с коликами. К тому же, напротив, газов бывает больше после приступа, а не до него. Полагают, что во время крика ребенок заглатывает много воздуха, поэтому газы не причина, а результат колик. Хотя многих детей и могут беспокоить газы в животике, эти исследования выбивают почву из-под теории, объясняющей колики скоплением газов.

Заглатывание воздуха и выход газов — нормальное условие роста ребенка. Но излишек газов в кишечнике может доставить вашему малышу неприятности.

• специальные капли от газов;

• если плач ребенка внезапно перерастает в душераздирающий вопль;

• если ребенок часто просыпается от боли.

• Так ли сильна боль, что может серьезно повредить и малышу и вам, или он просто капризничает?

• Когда начинаются приступы, как часто случаются и сколько длятся?

• Что их провоцирует и что выводит ребенка из приступа? Бывают ли они по ночам?

• Отчего, по-вашему, происходит боль? Как выглядят лицо, живот и конечности ребенка во время приступа?

• Пробовали ли вы как-то изменить состав смеси или способ питания? Что помогало?

• У вашего ребенка отходит много газов?

• Пища идет по пищеводу легко или с трудом, как часто ребенок испражняется, и каков характер стула?

• Отрыгивает ли ребенок? Как часто, через какое время после кормления и с какой силой?

• Есть ли у вашего малыша сыпь от пеленок, какая она? Есть ли у него красная кольцеобразная сыпь вокруг анального отверстия (это указывает на повышенную чувствительность к пище).

• Напишите отчет о ваших домашних средствах: что помогает, а что — нет.

• Могут ли употребляемые вами продукты, содержащие газ, вызвать излишек его у ребенка?

Гастро эзофагеальный рефлюкс (ГЭР) — одна из недавно открытых причин колик и ночных пробуждений у детей. Раздражающее действие кислоты, попадающей при рефлюксе из желудка в пищевод, вызывает боль сродни той, что взрослые называют изжогой. Такое забрасывание кислоты чаще происходит в горизонтальном положении, поэтому ребенок больше мучится, если лежит, и чувствует себя лучше в вертикальном положении.

— частые приступы болезненного крика — сильно отличающегося от обычного плача малыша;

— частые срыгивания после кормления: они могут сочетаться с обильными выделениями из носа;

— частые приступы желудочной боли — и днем и ночью, пробуждение ночью от боли;

— беспокойство после еды (ребенок сучит ногами, поджимает колени к груди);

— тело ребенка изгибается или извивается от боли;

— страдания уменьшаются, если ребенка подержать вертикально и уложить на живот (ничком), придав постели наклон под углом 30°;

— частая и непонятная простуда, одышка, грудные инфекции;

— давайте лекарства, назначенные доктором и призванные нейтрализовать кислоту и обеспечить нормальное прохождение пищи по пищеводу;

— носите ребенка как можно больше, чтобы он меньше плакал. Во время крика кислота в большем количестве проникает в пищевод;

— кормите грудью. Исследования показывают, что при этом уровень ГЭР ниже;

— ребенка нужно укладывать на живот под углом 30° на полчаса после еды и для сна;

— вам понадобится специальный лоскут, который будет удерживать ребенка распластанным на животе на наклонном матрасе. Менее действенно просто вертикальное положение в детском креслице;

— добавляйте рисовую кашку в питательную смесь или давайте ее во время кормления грудью или после него;

— кормите поменьше, но чаще (материнское молоко нейтрализует кислоту).

1. Положите ребенка животиком вдоль вашего предплечья. Голову его устройте на внутренней поверхности согнутого локтя, а ноги поддерживайте ладонью. Держите малыша крепко. Другой рукой вдавите его животиком в предплечье. Если вы нашли правильное положение, животик ребенка расслабится, расправятся брови, напряженные конечности повиснут свободно, как плети. Можно перевернуть малыша наоборот — чтобы его подбородок лежал на ладони, живот — на предплечье, а задняя часть тела — на сгибе локтя.

Ангина

Аппендицит

Ацидоз у детей

Боль в ухе

Грыжа у ребенка (пупочная, паховая, ущемленная, диафрагмальная)

Симптомы кишечных колик у детей: особенности лечения, диета, массаж

Кишечная колика у детей – спазмы мышечной ткани кишечника, характеризующиеся приступами острой, мучительной боли. Данное состояние не является самостоятельным заболеванием. У детей первого года жизни оно возникает вследствие несовершенства пищеварительной системы, введения прикорма и считается нормой. А вот у детей старше одного года колики могут свидетельствовать о различных патологиях в организме, как правило, это дисбактериоз, заражение гельминтами, неправильное питание.

Болезненные кишечные колики могут проявляться у детей разного возраста на фоне различных неблагоприятных факторов, вызывающих сильное раздражение слизистой ткани кишечника и как следствие сильный спазм его мышц, который всегда сопровождается внезапным приступом острой боли.

Повышенное заглатывание воздуха во время еды свойственно новорожденным детям до года, находящимся на грудном или искусственном вскармливании. У малышей первых месяцев жизни наблюдаются трудности с опорожнением кишечника и отхождением газов (это вполне естественное состояние развивающегося пищеварительного тракта). Поэтому большое количество воздуха, попавшего внутрь с едой, вызывает сильное вздутие живота и как следствие болезненные колики. Обычно они проходят после отхождения каловых масс или газов (при применении газоотводной трубочки).

Несбалансированное по составу меню матери негативно сказывается на еще неокрепшей пищеварительной системе малыша. Попадание в тонкую кишку большого объема плохо переваренной пищи (в случаях переедания) также вызывает в кишечнике брожение и усиленное газообразование, болезненное вздутие живота. В такой ситуации кишечные колики у детей являются обычным состоянием.

Вызывает кишечные колики, преимущественно у детей первых месяцев жизни. Состояние характеризуется неспособностью организма расщеплять попадающий в него молочный сахар из-за недостатка особого фермента (лактазы). В этом случае при попадании молока в организм оно расщепляется не кишечными ферментами, а находящимися в кишечнике микробами. В результате происходит сильное вздутие живота, колики, которые обычно проходят после акта дефекации.

Глисты и аскариды, попадающие в кишечник, вызывают сильное раздражение его слизистой ткани. В этом случае кишечные колики очень частое явление, которое дополняется тошнотой, плохим аппетитом, зудом анальной области.

При простудных заболеваниях вирусы поражают не только дыхательную, но и пищеварительную систему. Патогенная микрофлора оседает в лимфатических узлах брюшной полости (в брыжейках тонкой кишки), которые впоследствии воспаляются, вызывая раздражение в тонком отделе кишечника. Это выражается в спазме мышц, сильных болях. У новорожденных, в отличие от взрослых, кишечные колики возникают в каждом втором случае при заражении организма вирусной инфекцией, поскольку организм еще не обладает достаточным иммунитетом.

Нарушения в работе органов пищеварительного тракта

Диспепсия, язва, гастрит, патологии в строении печени и поджелудочный железы у детей нарушают нормальное пищеварение. В результате в кишечник попадает плохо переваренная пища, которая вызывает сильное раздражение его стенок и колики.

При попадании в детский ослабленный организм патогенных микробов или их ядов вместе с испорченными продуктами питания может спровоцировать кишечные заболевания или пищевой токсикоз, что также вызывает сильное раздражение кишечника и как следствие спазм мышц (колику).

Нервные спазмы с кишечными коликами чаще всего диагностируют у детей школьного возраста при смене обстановки и при адаптации к новой школьной жизни.

Возникает при полной или частичной закупорке кишечных проток, из-за чего происходит интоксикация организма каловыми массами. Кишечные колики возникают внезапно. Сильные боли носят схваткообразный характер и сопровождаются тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. При кишечной непроходимости состояние может быстро ухудшаться. Боль в спазмированных мышцах со временем только усиливается. В некоторых случаях наступает обманчивая фаза благополучия, когда колики исчезают из-за усталости мышц. Но такое состояние на самом деле очень опасно, поскольку свидетельствует о начальной стадии перитонита (сильнейшего воспаления в кишечнике), что является очень опасным симптомом. Поэтому при подозрении на непроходимость кишечника, необходимо немедленно вызвать медицинскую помощь.

Признаки кишечной колики у детей условно подразделяются на две группы:

Если кишечные колики развиваются на фоне каких-либо заболеваний, они всегда имеют дополнительную симптоматику:

  • Высокая температура тела – если причиной стала вирусная инфекция, то состояние дополняется кашлем, насморком, болями в горле. В случаях, когда температура повышается из-за кишечной инфекции, она поднимается до 40 0 С. При приеме жаропонижающих средств быстро возвращается к прежней отметке.
  • Вздутие живота – образуется при затрудненном продвижении каловых масс по кишечным протокам, вызывая сильное газообразование. Причиной могут стать нарушения в работе внутренних органов, различные препятствие в кишечных протоках, их перекрут.
  • Тошнота, рвота – могут стать следствием спазма мышц на фоне кишечной инфекции, нарушений в работе органов пищеварительного тракта.
  • Нарушения стула – характерный симптом кишечной колики, сопровождающей многочисленные патологические явления в организме. При этом даже у малыша могут наблюдаться как тяжелые запоры, так и частые поносы с примесью слизи или крови.
  • Упадок сил, головные боли – свойственны при коликах, возникающих на фоне пищевых отравлений, кишечных инфекций и при кишечной непроходимости.

Если кишечная колика у детей не проходит на протяжении длительного времени (2-3 часа и более), при этом его состояние быстро ухудшается, осложняется рвотой, температурой, жидким стулом или наоборот тяжелым запором следует немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью.

По сравнению с взрослыми, у детей клиническая картина серьезных отравлений, кишечных инфекций и острой непроходимости развивается намного быстрее и требует немедленного врачебного вмешательства, поскольку велик риск опасных осложнений и летального исхода (при полной непроходимости кишечника).

Диагностику при кишечной колике проводят с учетом подозрений на возможные заболевания пищеварительного тракта. Сюда входит:

  • сбор сведений о симптомах, сопровождающих болезненное состояние, путем опроса родителей или самого ребенка;
  • физиологический осмотр, пальпация живота;
  • общий анализ крови – для выявления возможной анемии и воспалительных процессов, при которых изменяется количественный состав крови;
  • анализ мочи – для выявления возможных отклонений в работе важных органов пищеварения;
  • копрограмма – для выявления возможного дисбактериоза, заражения гельминтами, кишечными инфекциями и для определения ферментной активности.

Инструментальное обследование проводится для получения дополнительной информации, необходимой для уточнения диагноза при подозрении на нарушения в строении органов пищеварительного тракта и кишечной непроходимости. В этом случае специалист назначает следующие процедуры:

  • ректороманоскопия, колоноскопия – визуальный осмотр кишечника изнутри при помощи специального оборудования. Процедуру детям младшего возраста проводят только в условиях общей (внутривенной) анестезии;
  • ФГДС – осмотр стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Детям до 3 лет процедуру выполняют трансназальным методом (вводят трубку через нос); от 3 лет и старше, так же как и взрослым;
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентген брюшной полости – детям назначают редко при подозрении на сильные воспалительные процессы в кишечнике и механические препятствия, мешающие отхождению каловых масс и газов.

Только получив результаты полного обследования, специалист сможет назначить тактику лечения.

Если состояние малыша, помимо сильной боли при колике, усугубляется рвотой, тошнотой, высокой температурой тела, упадком сил, расстройством стула следует немедленно вызвать врача, поскольку это свидетельствует о наличии развития заболевания, на фоне которого произошел спазм мышц кишечника. В этом случае требуется обязательная госпитализация.

В остальных случаях лечение кишечных колик заключается в нормализации питания ребенка или кормящей матери, легком массаже животика, приеме медикаментозных препаратов. Хирургические операции выполняются только в экстренных случаях. Одним из таких является полная кишечная непроходимость (последняя стадия).

Кишечные колики у детей раннего возраста нормальное явление, связанное с особенностями строения их организма. Если при сильном спазме нет никаких отягчающих симптомов, то помочь ребенку можно в домашних условиях.

Для того чтобы малыш не заглатывал большое количество воздуха во время еды необходимо:

  • не кормить грудничка в положении лежа;
  • после еды подержать его «столбиком» до тех пор, пока он не срыгнет попавший внутрь желудка воздух;
  • при искусственном вскармливании следить, чтобы соска на бутылочке соответствовала возрасту.
  1. Приложите ладони рук к животу малыша (проследите, чтобы они были теплыми) и слегка поглаживайте его поверхность.
  2. Средним и указательным пальцем не сильно надавите на нижнюю левую часть живота и двигайтесь, делая круговые движения, вверх до ребер, затем вниз к правой стороне. Затем двигайтесь справа налево чуть ниже прежней траектории.
  3. Далее сделайте массаж в самом центре живота (описывая круг по часовой стрелке вокруг пупка).
  4. Сделайте «велосипед» поочередно прижимая ножки малыша к животу.
  5. Закончить массаж можно растиранием живота ладонью руки по часовой стрелке. Если есть возможность то лучше использовать мяч для фитнеса и, положив малыша на него (на живот), покатать 2-3 минуты, аккуратно поддерживая.

Кишечные колики у детей до 1 года очень часто возникают из-за повышенного газообразования. Для облегчения состояния можно использовать газоотводную трубочку или небольшую резиновую грушу-спринцовку. Трубку или грушу смазывают вазелином или детским кремом и вводят в прямую кишку не глубже 3 см.

Ни в коем случае нельзя использовать градусник или кусочки детского мыла, помещая их в анальное отверстие малыша для облегчения отхождения газов. Мыло делает слизистую оболочку прямой кишки сухой, что может спровоцировать трещины и ссадины во время акта дефекации. Градусник также может повредить стенки кишечника изнутри.

При искусственном вскармливании малыша следует кормить строго в одно и то же время. При грудном кормлении не следует давать новую порцию молока раньше 2-2,5 часов после предыдущей. При введении прикорма следует внимательно следить за реакцией малыша на новый вид пищи. Новые продукты можно вводить только после полного усвоения предыдущих и не давать их в большом количестве.

Дети старше трех лет и кормящие матери должны придерживаться особой диеты, направленной на предотвращение колик, устранение в кишечнике повышенного газообразования и процессов брожения.

Питание должно быть частым, до 5-6 раз в день, порции небольшие. При этом продукты необходимо подавать в жидком, полужидком, протертом, пюреобразном виде и только теплыми. Пища в холодном и горячем виде запрещена.

Из лекарственных средств детям до 1 года и старше можно давать:

  • Эспумизан – эмульсия с банановым ароматом, применяется после еды;
  • Боботик – капли в виде густой непрозрачной жидкости с фруктовым ароматом. Можно добавлять в воду для питья, детское питание;
  • Дисфлатил – капли принимают во время еды, можно разбавлять небольшим количеством жидкости;
  • Плантекс – сухая смесь. 1 пакетик порошка разводят водой и дают малышу выпить за три раза или во время приступа колики.
  • Саб Симплекс суспензия, добавляется в детское питание, воду для питья, малышу дают перед кормлением;
  • Линекс – препарат принимают после еды. Для маленьких детей капсулу вскрывают, а ее содержимое смешивают с небольшим количеством жидкости.

Все перечисленные препараты можно использовать для новорожденных детей, но не ранее чем через 28 дней после рождения.

Из народной медицины можно использовать следующие методы:

  • Теплая грелка на живот – для этого можно использовать льняное семя, зашитое в лоскут ткани. Его нагревают утюгом и прикладывают к области живота. Этот метод можно использовать только для снятия младенческих колик. В случаях, когда спазм мышц осложняется дополнительной симптоматикой, использовать сухое тепло для снятия боли категорически запрещено.
  • Укропная вода – семена укропа в количестве 1 ч. л. заваривают 1 ст. крутого кипятка, настаивают, закрыв плотно крышкой около 1 часа, процеживают и дают малышу по 1 ч. л. 3 раза в день или во время возникновения колики.
  • Отвар ромашки – соцветия растения в количестве 2 ст. л. заливают кипятком (1 ст.) и на слабом огне доводят до кипения. Не прибавляя огня, проваривают 10 минут, остужают, процеживают и дают малышу по 1 ч. л. 3 раза в день или во время мышечного спазма.

Комаровский, о младенческих коликах — смотреть обязательно!

К профилактическим мерам, предотвращающим развитие кишечной колики у детей, относятся:

  • правильное и сбалансированное питание матери и ребенка;
  • правильное введение прикорма;
  • лечебный массаж;
  • своевременная гигиена;
  • своевременные профилактические осмотры в любом возрасте.

Очень важно во время приступа кишечной колики у ребенка обращать внимание на второстепенные симптомы и при любых подозрениях на развитие серьезных патологий немедленно вызывать медицинскую помощь. Консультация специалиста также не будет лишней, если болезненные спазмы беспокоят малыша с периодическим постоянством.

Колики у детей причины появления и методы устранения
Колики у детей: причины появления и методы устранения
http://medkarta.com/koliki-u-detey.htm
Симптомы кишечных колик у детей особенности лечения, диета, массаж
Кишечная колика у детей – спазмы мышечной ткани кишечника, характеризующиеся приступами острой, мучительной боли. Что делать и как помочь ребенку с коликами? Подробнее…
http://gemors.ru/zabolevaniya/simptomy/kishechnye-koliki-u-detej.html