Искусственное оплодотворение

Искусственное оплодотворение

Еще несколько десятилетий назад бесплодие воспринималось как приговор, а единственным способом стать родителями было усыновление ребенка. Работы в области репродуктологии велись уже начиная с тридцатых годов XX века, однако серьезный прорыв произошел в семидесятых.

Отцом метода искусственного оплодотворения вполне справедливо считается Роберт Д. Эдвардс – британский ученый, посвятивший проблемам репродуктологии всю свою жизнь и заслуженно ставший лауреатом Нобелевской премии в области медицины, правда, только в 2010 году.

Перед учеными, решающими эту проблему, стоял целый ряд задач: от контроля за созреванием яйцеклетки с целью определения оптимального времени для проведения пункции ооцитов, выращивания эмбрионов до необходимой стадии бластоцисты и до успешной имплантации эмбриона в матку.

И решались они постепенно.

В 1965 году Эдвардс с коллегами приступает к серьезным исследованиям в области зарождения жизни in vitro и только в 1978 году на свет появляется первый человек, рожденный на свет в результате применения ЭКО. С этого момента берет свое начало современная история ВРТ.

Для поведения ЭКО существуют вполне определенные показания, обозначенные в приказе № 67 Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 февраля 2003 года «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии мужского и женского бесплодия».

Конечно же, ЭКО — далеко не единственный метод лечения бесплодия. Самым простым и доступным считается искусственная инсеминация спермой мужа или донора, специально подготовленной для этой процедуры. Эффективность такой процедуры, как оплодотворение спермой донора или мужа может быть от 2% до 40%, а в среднем составляет не более 15%. Если процедура инсеминации донорской спермой проводится в течение 3-4 циклов, а беременность не наступает, то это означает, что имеются тонкие скрытые факторы бесплодия. В таком случае дальнейшее применение такого метода — бесперспективно.

Искусственное оплодотворение — метод лечения бесплодия в том случае, если не помогло проведение искусственной инсеминации донорской спермой .

Помимо этого, существует и ряд противопоказании к проведению искусственного оплодотворения. Она не проводится при различных патологиях, препятствующих вынашиванию ребенка, онкологии, в том числе в анамнезе, наличии острого воспалительного процесса, доброкачественных опухолях матки и яичников и т.д.

Проведение этой процедуры требует предварительного обследования будущих родителей.

Для повышения эффективности ЭКО используется индукция суперовуляции с помощью гормональных препаратов. В естественном цикле у женщины вырабатывается только один доминантный фолликул, из которого в момент овуляции выходит созревшая яйцеклетка. Однако при достижении гиперовуляции репродуктологам удается получить большое количество яйцеклеток, для того, чтобы в дальнейшем произошла их инсеминация спермой мужа или донора.

Сначала проводится блокада гипофиза с целью подавления продукции собственных гормонов женщины.

Затем пациентке вводятся препараты, содержащие фолликулостимулирующий гормон. Таким образом осуществляется стимуляция овуляции. Существуют различные схемы стимуляции суперовуляции (протоколы), которые назначаются женщине врачом в индивидуальном порядке.

На протяжении этого периода в определенные дни проводится фолликулометрия, УЗ-исследование, призванное отслеживать развитие и рост фолликулов, а также состояние эндометрия. На основании полученных данных назначается день для проведения пункции ооцитов.

В процессе этой процедуры содержимое фолликулов отсасывается при помощи специальной иглы. Из жидкости выделяются созревшие яйцеклетки, которые переносят в чашку Петри, где находятся предварительно обработанные сперматозоиды. Таким образом осуществляется «классическое» искусственное оплодотворение. Однако в некоторых случаях при плохих показателях сперматогенеза такие условия недостаточны для того, чтобы произошло зачатие. Тогда эмбриологи используют метод ИКСИ – интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида. Суть его состоит в том, что под микроскопом врач выбирает сперматозоид с наилучшими морфологическими характеристиками, отсекает ему хвост (таким образом обездвиживая) и засасывает в специальную микроиглу. Затем сперматозоид вводят непосредственно в яйцеклетку.

Полученные эмбрионы находятся в специальной питательной среде, максимально приближенной по своим характеристикам к естественным жидкостям, в которых эмбрион пребывает на ранних стадиях развития в организме женщины, двигаясь через маточную трубу в матку. Примерно на второй-пятый день проводится процедура переноса эмбрионов в полость матки.

Как правило, переносят два эмбриона. Ограничение их числа необходимо для того чтобы избежать многоплодной беременности, которая может представлять угрозу для здоровья матери и детей.

После того как был осуществлен перенос, проводится так называемая гормональная поддержка беременности.

После наступления беременности длительность приема гормональных препаратов, а также необходимая корректировка производится на основании результатов анализов.

Процедура искусственного оплодотворения – метод ВРТ, который во многих случаях позволяет решить проблему бесплодия. Однако не стоит забывать о том, что этот метод — не панацея, и прямо пропорционально увеличению возраста женщины шансы на зачатие снижаются в силу ряда факторов.

Источник:
Искусственное оплодотворение
Еще несколько десятилетий назад бесплодие воспринималось как приговор, а единственным способом стать родителями было усыновление ребенка. Работы в области репродуктологии велись уже начиная с
http://www.spermobank.com/iskusstvennoe_oplodotvorenie.html

Искусственное оплодотворение

Искусственное оплодотворение применяется в случаях некоторых форм женского или мужского бесплодия, а также широко распространено среди одиноких женщин. То, какой метод искусственного оплодотворения, посоветует вам специалист зависит от результатов анализов, определяющих причину бесплодия.

ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение. Слияние сперматозоида и яйцеклетки происходит вне тела женщины, после чего эмбрион помещается в матку. Под воздействием специальных препаратов стимулируется созревание нескольких яйцеклеток, которые извлекаются с помощью небольшой операции и помещаются в специальный медицинский сосуд вместе со сперматозоидами. Несколько яйцеклеток повышают шансы на успешное оплодотворение, но при этом появляется риск рождения сразу нескольких детей.

ИКСИ — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, назначается при тяжелом мужском бесплодии. Специальной микроиглой сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку. Как и при ЭКО эмбрион помещается в матку.

ИИ — искусственная инсеминация. Процедура инсеминации состоит из введения очищенной спермы в матку. С первого раза инсеминация может не дать результатов, так как в отличие от первых двух видов искусственного оплодотворения, процесс слияния мужских и женских клеток не контролируется. Шансы забеременеть после инсеминации составляют 10-15%, при этом можно проводить до 3 процедур за цикл.

Искусственная инсеминация является самым простым и доступным для большинства способом оплодотворения. Кроме того, в отличие от других методов искусственного оплодотворения, инсеминация имеет меньше побочных эффектов, так как гормональные препараты назначаются в исключительных случаях и в меньших объемах. Искусственная инсеминация в домашних условиях невозможна, так как сперма, которую вводят в область матки, должна быть подготовлена в лабораторных условиях. Вводить неочищенную сперму категорически запрещается. Также проведение инсеминации дома недопустимо из-за отсутствия необходимых условий стерильности.

Искусственная инсеминация спермой мужа рекомендуется в случаях, когда незначительно ухудшается качество спермы у мужа, или при нарушениях свойств слизи шейки матки у женщины и положении матки при котором сперматозоиды не могут проникнуть к яйцеклетке. Внутриматочная инсеминация спермой мужа недопустима при наличии генетических нарушений и значительных нарушениях качества спермы. В ситуациях, когда инсеминация спермой мужа противопоказана, проводится инсеминация спермой донора.

Инсеминация донором выполняется только при наличии письменного согласия супруга. Донором может стать здоровый мужчина, после проведения обследования исключающего наличие инфекционных заболеваний и генетических нарушений. При инсеминации донорской спермой донор не имеет обязательств и прав на отцовство. Донорская инсеминация используется также при отсутствии партнера у женщины.

Подготовка к инсеминации состоит из обследования и сдачи необходимых анализов для инсеминации (анализы на инфекционные заболевания и генетическое исследование спермы).

Иногда для проведения инсеминации требуется стимуляция яичников. Для этого с 3-5 дня цикла принимаются гормональные препараты, после чего проводится наблюдение за ростом эндометрия. Для проведения инсеминации ведется протокол. При сильном или слабом ответе яичников на стимуляцию протокол прерывается, и последующая стимуляция происходит с необходимой коррекцией. Когда фолликулы созрели, делается укол хорионического гонадотропина, который вызывает овуляцию. На 2 день после укола проводят инсеминацию. Сутки после проведения процедуры необходимо с особой тщательностью выполнять гигиенические процедуры, избегать переутомления и нагрузок. Секс после инсеминации в первое время недопустим, так как матка должна оберегаться от повреждений или попадания бактерий. Вопрос продолжения половой жизни лучше всего обсудить с доктором.

Если инсеминация получилась, наступает беременность. Месячные после инсеминации означают неудачу, и начинаются обычно на 12 день после процедуры. В некоторых случаях месячные могут не наступить даже при отрицательном результате, поэтому через определенное время необходимо сделать тест на беременность. Если не проводится стимуляция яичников, то инсеминацию можно делать несколько раз, без вреда для женщины.

Беременность после инсеминации не отличается от обычной беременности. Но в некоторых случаях может быть необходим более тщательный контроль врача, гормональная поддержка или дополнительные анализы.

Клинику для проведения оплодотворения лучше выбирать не по стоимости услуг, а по рекомендациям. На форуме нашего сайта в теме об искусственном оплодотворении вы можете просмотреть отзывы об инсеминации, о клиниках, о квалификации врачей. Также на форумах часто делятся опытом те, кому помогла инсеминация, что является поддержкой для женщин, решившихся на такую процедуру.

Несмотря на проблемы искусственного оплодотворения, благодаря упорному труду родителей и профессиональному подходу специалистов, результатом является рождение долгожданного малыша, приносящего счастье семье. Главное набраться терпения и, не опуская рук бороться за свою мечту.

Источник:
Искусственное оплодотворение
Искусственное оплодотворение применяется в случаях некоторых форм женского или мужского бесплодия, а также широко распространено среди одиноких женщин. То, какой метод искусственного
http://womanadvice.ru/iskusstvennoe-oplodotvorenie

Искусственное оплодотворение

На базе Отделения репродуктивной гинекологии и репродуктивной медицины нашими высококвалифицированными специалистами проводится диагностика и лечение всех видов бесплодия с применением современных методов и использованием новейшего оборудования ведущих производителей.

С помощью искусственного оплодотворения мечты о детях многих семейных пар становятся реальностью.

Технологии, которые используются непосредственно при лечении бесплодия:

Экстракорпоральноеоплодотворение (ЭКО) – современная медицинская технология, используемая для лечения бесплодия.

Криоконсервация – технология, позволяющая в течение нескольких лет хранить биологический материал в жидком азоте при температуре -196°С.

Инсеминация – один из самых результативных методов оплодотворения, суть которого заключается в введении спермы в полость матки при помощи катетера.

Отделение ВРТ является одним из немногих отделений в Москве, находящимся на базе стационара, что позволяет оказывать помощь бесплодным парам действительно в полном объеме.

Исследование под микроскопом эякулята для выявления способности мужчины к зачатию.

Метод искусственного оплодотворения путем введения одиночного сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки.

Гистерорезектоскопия – комплекс гистероскопических малоинвазивных операций, направленных на диагностику и лечение внутриматочной патологии, приводящих к бесплодию

Диагноз бесплодие может относиться не только к женщинам, но и к мужчинам. К счастью, многие виды бесплодия поддаются лечению либо преодолеваются с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Экстракорпоральное оплодотворение — современный метод лечения бесплодия. Его суть состоит в том, что яйцеклетку извлекают из организма женщины и оплодотворяют искусственно в пробирке. Эмбрионы содержат в специальном инкубаторе от 2 до 5 дней, после чего переносят в полость матки для дальнейшего развития.

Если раньше ЭКО было рекомендовано только при отсутствии обеих маточных труб или их непроходимости, то сегодня по решению Российской ассоциации репродукции человека показанием для искусственного оплодотворения является бесплодие, не поддающееся терапии, либо вероятность преодоления которого с помощью экстракорпорального оплодотворения выше, чем другими методами.

С каждым годом к искусственному оплодотворению прибегает все больше семейных пар, не способных зачать малыша естественным путем.

Криоконсервация — это заморозка и хранение биологического материала в жидком азоте при температуре -196°C. Чаще всего методика используется при комплексном лечении бесплодия. Научно доказано, что никаких отрицательных воздействий на развитие плода и общее течение беременности криоконсервация не оказывает.

Среди важных преимуществ криоконсервации стоит отметить значительную экономию денежных средств, снижение медикаментозной нагрузки на женский организм, возможность донорской передачи эмбрионов бесплодным семьям или зачатия ребенка через несколько лет (в т.ч. после лечения онкологических заболеваний).

Для того чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения, необходимо пройти первичную консультацию. Она должна быть емкой и максимально информативной. Во время нее определяется объем лечения, происходит обсуждение с врачом всех интересующих вопросов.

Важно осознавать, что обследование проводится в Ваших интересах. Многие исследования носят обязательный характер, позволяют предупредить серьезные осложнения и выявить скрытые патологии.

ИКСИ — это один из наиболее успешных методов лечения мужского бесплодия. Является частью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Процедура заключается в том, что один заранее отобранный жизнеспособный сперматозоид вводят под микроскопом в яйцеклетку с помощью специальных микрохирургических инструментов. Оплодотворенный эмбрион переносится в матку женщины, где в дальнейшем развивается беременность.

Гистерорезектоскопия – это комплекс низкотравматичных операций, направленных на диагностику и лечение внутриматочной патологии, ведущих к бесплодию, невынашиванию беременности, нарушению менструального цикла, кровянистых выделений из половых путей между менструациями, обильным менструациям.

Обращаться к репродуктологу – врачу, занимающемуся преодолением проблем деторождения, рекомендуется семейным парам, у которых не получается зачать ребенка естественным образом в течение одного года. Названый срок является критическим для определения репродуктивного здоровья пары. Врач-репродуктолог занимается не только лечением, но и профилактикой заболеваний, связанных с ухудшением репродуктивных функций обеих полов.

Гинекология направлена, прежде всего, на предупреждение заболеваний. Каждая женщина просто обязана дважды в год проходить гинекологический осмотр. Многие женские болезни можно предупредить на ранних стадиях.

На рождаемость влияет множество факторов: уровень жизни, уровень медицины, здоровье граждан. К сожалению, многие женщины не могут забеременеть от обычного полового акта в силу разных причин. Но методика ЭКО позволяет стать мамой 75% бесплодных женщин.

Вы твердо решили зачать ребенка и хотите узнать все, что надо сделать для здоровья малыша. Или вы готовитесь к ЭКО и намерены забеременеть после первой же процедуры. В любой случае вы планируете беременность, а мы расскажем вам все, что нужно знать.

Невынашивание беременности или самопроизвольный выкидыш — термин, которым обозначают спонтанное прерывание беременности на сроке до 8 месяцев. Более узкое значение — извлечение нежизнеспособного эмбриона или плода массой до 500 грамм и возрастом до 5 месяцев.

Преимплантационная генетическая диагностика — специальная методика, которая позволяет гарантировано родить ребенка без генетических и хромосомных нарушений. Методика используется только вместе с искусственным оплодотворением и позволяет парам с риском передачи хромосомных болезней по наследству завести здорового ребенка.

Криоконсервация — мгновенная заморозка биологического материала для хранения. Ооциты — название «зародышей» женских половых клеток, которые начали накапливать питающие вещества для деления и превращения в полноценную яйцеклетку.

Для хранения криоконсервированной спермы и ооцитов используются специальные учреждения — криобанки. Наша клиника репродуктивной медицины располагает собственным криобанком, в котором хранится весь криоконсервированный биологический материал пациентов.

ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение, то есть оплодотворение «в пробирке». Программа ЭКО — это комплекс всех действий, которые применяются для успешного оплодотворения и беременности.

Источник:
Искусственное оплодотворение
Все методы искусственного оплодотворения — ЭКО, ИКСИ, искусственная инсеминация. Вспомогательная репродуктивная медицина, лечение женского и мужского бесплодия. Прайс-лист на услуги.
http://krmed.ru/info/services.html

Как делается искусственное оплодотворение

Бывает, что слишком частые попытки забеременеть истощают мужские и женские резервы. В таких случаях советуют осуществлять половые акты раз в месяц, тогда они приведут к зачатию. В более сложных случаях применяются технологичные методы.

Если же все виды лечения бесплодия не приносят результатов, то обращаются к спасительному оплодотворение вне тела – ЭКО (Экстракорпоральному оплодотворению). Оплодотворение in vitro может быть использовано во всех случаях бесплодия. При экстракорпоральном оплодотворении заблаговременно извлеченную яйцеклетку оплодотворяют искусственно «в пробирке». Эмбрион развивается около 5 дней в инкубаторе клиники. Следом для дальнейшего роста осуществляется перенос эмбриона в матку.

Средние статистические данные успешности протокола ЭКО таковы:

  1. При возрасте до 35 лет рождение ребенка происходит в 40%
  2. У женщин 35-37 лет ребенок рождается в 30%.
  3. У пациенток в возрасте от 38 до 40 — в 20% случаях.
  4. В 40 лет — рождаемость по ЭКО около 10%, и процент снижается с возрастом.

Не путайте ЭКО с внутриматочной инсеминацией (ВМИ или иначе исскуственной инсеминацией). Эта медицинская процедура также относится к числу вспомогательных репродуктивных технологий. ВМИ заключается в введении заблаговременно полученной спермы мужчины, а не эмбриона в матку женщины.

При обращении в клинику пара должна подготовить необходимые результаты анализов. Врач должен быть полностью уверен, что у женщины нет противопоказаний к проведению ЭКО. По закону противопоказания по состоянию здоровья мужчины для ЭКО отсутствуют. Решение о целесообразности проведения искусственного оплодотворения принимается врачом и супружеской парой.

После проведения дополнительных обследований и консультаций пациентке назначается курс лечения. Для достижения суперовуляции применяются уколы гормональных препаратов. Гиперстимуляция яичников позволит получить более одной яйцеклетки в течении одного менструального цикла. Действенность метода искусственного оплодотворения зависит от количества яйцеклеток. В большинстве случаев использование гормональной терапии не сказывается негативно на здоровье женщины. Но иногда возникают осложнения, проконсультируйтесь с врачом о мерах готовности с вашей стороны оперативно определить опасные симптомы. Будьте осведомлены, как реагировать при их возникновении. Также на данном этапе происходит подготовка эндометрия к переносу эмбриона спустя несколько дней.

Мужчина самостоятельно получает сперму путем мастурбации согласно медицинской инструкции. В случаях, когда это невозможно, используют хирургические методы: аспирации или биопсии. Лучшее получить сперму в день оплодотворения. Но также возможно замораживание и хранение предварительно полученной спермы. В лабораторных условиях в день переноса сперматозоиды отделяют от семенной жидкости. Наиболее качественные из живчиков будут использованы в оплодотворении.

Врачи-эмбриологи проводят искусственное оплодотворение способом инсеминации in vitro или методом ИКСИ (интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов). При инсеминации один из 100 тысяч сперматозоидов абсолютно самостоятельно проникает в яйцеклетку. На такое оплодотворение требуется около 2-3 часов. При плохом качестве спермы на помощь в оплодотворении приходят микрохирургические инструменты. Тогда применяют метод ИКСИ, который подразумевает механический ввод сперматозоида в яйцеклетку.

С момента оплодотворения эмбрион хранится до 6 дней в инкубаторе. Эмбрионы содержат в пластиковых чашках Петри или чашках Нунка. Там они находятся в питательной среде на основе сыворотки крови. Количество составляющих эмбрион клеток возрастает многократно с 1 клетки в первый день, 4 клетки во второй, до 200 клеток в пятый.

Кстати, жизнеспособные эмбрионы могут быть использованы в повторном переносе в матку. На этот случай дополнительные эмбрионы замораживают, что называется криоконсервация. Эмбрионы будут храниться до тех пор, пока их не применят. Это позволяет повторить попытку, если первый перенос не продолжился беременностью.

Уже через 2 дня после оплодотворения эмбрион можно перемещать в матку. Данная процедуру проводят и на несколько дней позже. В любом случае не требуется обезболивание. Процедура переноса длится всего нескольких минут. Чтобы увеличить шансы беременности, обычно переносят 2 эмбриона. С помощью тонкого эластичного катетера их переносят прямо в матку. Как происходит искусственное оплодотворение, видео представлено ниже.

Источник:
Как делается искусственное оплодотворение
Когда делается искусственное оплодотворение. Эффективность искусственного оплодотворения. Как происходит искусственное оплодотворение
http://net-besplodiyu.ru/kak-delaetsya-iskusstvennoe-oplodotvorenie.html

COMMENTS