Share

Грипп при беременности

Грипп при беременности. Как влияет грипп на беременность? Что делать, как лечиться при беременности?

  1. Главная /
  2. Здоровье и долголетие /
  3. Грипп при беременности. Как влияет грипп на беременность? Что делать, как лечиться при беременности?

Во время беременности организм будущей мамы несколько ослаблен, а потому подвержен различным простудным заболеваниям. Но грипп во время беременности особенно коварен. Чем опасен грипп при беременности для будущей мамы? Как влияет грипп на беременность и развитие плода? И, что делать, если при беременности заболела гриппом? Об этом и поговорим.

Собственно грипп – это острое высоко-контагиозное заболевание, которое вызывается вирусами типа А, В и С и передается воздушно-капельным путем. Симптомы гриппа во время беременности — это повышение температуры, признаки интоксикации и воспаление дыхательных путей, а точнее их слизистой оболочки.

Для данных вирусов характерна генетическая лабильность, то есть постоянная, прогрессирующая раз от раза изменчивость их структуры (меняется структура генов, содержащихся в вирусах гриппа). Этим и объясняется появление все новых и новых разновидностей вирусов, к которым у людей нет иммунитета, естественной защиты организма.

Вирусу гриппа типа А характерна наибольшая изменчивость. Вирус типа В изменчив в меньшей степени. И только у вируса типа С не обнаружено антигенной изменчивости.

Грипп в начале беременности, на ранних сроках, встречается гораздо реже, чем на поздних сроках и перед родами. В это время организм беременных менее устойчив к всевозможным инфекциям и вирусам, а потому более склонен к заболеванию. Восприимчивость и чувствительность к ним у будущих мам повышена, на последних сроках беременности чаще регистрируются осложненные и тяжелые формы гриппа. Однако, угроза для плода в разы выше на ранних сроках.

Влияние гриппа на беременность резко снижает сопротивляемость организма, нарушает функции иммунной и эндокринной систем, что способно активизировать хронические заболевания (спровоцировать обострение пиелонефрита, тонзиллита и пр.) в процессе вынашивания ребенка и после родов.

Характерная особенность острого периода гриппа — это выраженная интоксикация организма при слабых симптомах заболевания. Инкубационный период у вируса короткий, длящийся от нескольких часов всего и до 1-2 суток.

Подавляющее большинство больных отмечают острое начало болезни, которое сопровождается быстрым повышением температуры тела до высоких показателей. Наиболее высокий уровень температуры (до 39-40 о С) наблюдается, как правило, в первые два дня течения болезни, потом происходит быстрое снижение.

Длительность лихорадочного периода зачастую не превышает 2-4 суток. У некоторых больных спустя 1-2 суток после падения температуры снова начинается ее повышение, опять-таки на 1-2 суток (вторая волна гриппа).

Окончание первых суток уже дает развернутую картину болезни, отличительной особенностью которой выступают общие явления интоксикации (выраженные мышечные, головные боли, чувство ломоты во всем теле). Наиболее постоянный ранний симптом гриппа — это сухость и покраснение слизистой оболочки зева, а также заложенность носа (выделения слизи появляются только на 2-3-е сутки болезни).

Кроме того, характерна зернистость зева – мелкие лимфатические фолликулы, выступающие над поверхностью слизистой оболочки зева, которые остаются и после снижения температуры, вплоть до 7-8-го дня течения заболевания. Задняя стенка глотки является красной, сухой, часто с крупной зернистостью.

Одновременно с поднятием температуры появляются такие симптомы, как: головокружение, головные боли, боли при движении глазных яблок, тошнота, боли в животе, рвота (чаще однократная), расстройство сна – это практически постоянные симптомы в течение первых суток заболевания.

У больных гриппом зачастую характерный внешний вид: резкая бледность, одутловатость, иногда яркая краснота щек; цианоз губ и носогубного треугольника (синеватый оттенок).

Болезнетворность его действия связана, в первую очередь, с биологическими свойствами вируса: токсичностью и преимущественным поражением слизистой, выстилающей дыхательные пути.

Вирус проникает в организм через дыхательные пути, затем оседает в дыхательном тракте, особенно трахеи, на слизистой оболочке и начинает выделять токсины (своеобразные яды), разносящиеся с током крови по всему организму, тканям и органам. Повреждая и проникая через плаценту, вирус вместе с кровью проникает в формирующуюся систему кровообращения плода.

• Грипп при беременности: последствия. Как влияет грипп на беременность и плод?

Влияние гриппа на беременность во многом зависит от ее сроков. Так, грипп при беременности в первом триместре (до 12 недель), в то время, когда особо интенсивно закладываются внутренние органы, способен пагубно отразиться на формировании органов и систем плода.

При беременности на ранних сроках появляется серьезный риск пороков развития плода и внутриутробной гибели ребеночка. Есть сведения, что вирус в большей степени воздействует на эмбриональные нервные ткани, вызывая пороки в развитии центральной нервной системы. Учитывая, что не редки случаи, что грипп при беременности на ранних сроках приводит к выкидышу или врожденным порокам и дальнейшей инвалидности ребенка. Поэтому в некоторых случаях врачи сами рекомендуют искусственное прерывание в начале беременности.

В дальнейшем, на более поздних сроках вирус тоже может инфицировать плод, привести к неблагоприятным последствиям и создать угрозу выкидыша, однако в меньшей степени, чем на ранних сроках.

Повреждение плаценты способно вылиться в развитие недостаточности плацентного кровообращения. Чаще всего данное нарушение лечению поддается. На поздних сроках возможны своевременные роды с жизнеспособным ребенком. Тем не менее, есть риск маловодия, внутриутробной задержки роста плода. Тогда малыш может родиться с небольшой массой.

Проводимые исследования адаптации новорожденных малышей и деток раннего возраста, которые были внутриутробно инфицированы вирусом гриппа, показали, что порядка 60% детей имели отклонения в развитии и проблемы со здоровьем. У многих деток отмечалось позднее прорезывание зубов, кожно-аллергические заболевания, эндокринные нарушения, частые ОРЗ в новорожденном периоде, заболевания пневмонией на фоне протекания вирусной инфекции.

Диагноз чаще ставят на основании клинических признаков характерных заболеванию, но в случае затруднений постановки диагноза, его могут уточнить при помощи дополнительных методов исследования.

На сегодняшний день для подтверждения диагноза в медицинских учреждениях используют метод флюоресцирующих антител (светящихся) для обнаружения в инфицированном материале вирусного антитела. Для проведения такого исследования берется мазок из зева или носа.

В случае перенесения гриппа в начале беременности, в 16-20 недель, рекомендуется сделать «тройной тест» – на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), АФП (альфа-фетопротеин), и эстриол. Сдавать надо обязательно три гормона, поскольку по одному или двум оценить риск патологий зачастую не представляется невозможным.

Данные анализы позволяют предположить наличие у плода пороков развития. Вместе с тем нужно помнить, что результаты теста ориентировочные и в случае выявления отклонений проводят еще целый ряд исследований, и консультацию врача-генетика.

Также после выздоровления наряду с тройным тестом проводят ультразвуковое исследование матки. В зависимости от результатов УЗИ и «тройного» теста можно или успокоиться, или продолжить обследование.

Дальнейшее обследование включает в амниоцентез. При данной процедуре берется проба околоплодных вод, которые исследуются у ребенка на наличие патологий. Хотя амниоцентез проводится под контролем УЗИ, очень быстро, почти безболезненно, приблизительно в 1-2% случаев имеется угроза преждевременных родов или выкидыша.

Если грипп перенесен был во второй половине срока, то для уточнения внутриутробного состояния плода в обязательном порядке проводят УЗИ, а также допплерографию (исследование кровотока в плаценте, сосудах плода), и кардиотокографию – сердечную деятельность плода.

• Грипп при беременности: что делать, что можно и нельзя будущей маме?

Что делать, если при беременности заболела гриппом – во-первых, не паникуйте. Свяжитесь с квалифицированным врачом, предупредите своего гинеколога о заболевании.

И главное, ни в коем случае не вздумайте заниматься самолечением. Заболевание и так опасно, и тем более не следует рисковать, когда речь идет о малыше. Советуем забыть на время беременности о лекарствах, типа «Ремантадин», «Аспирин» и любых препаратах его содержащих.

• Чем и как проводить лечение гриппа при беременности?

Во-первых, назначить лекарство может исключительно врач! Твердо запомните это! Большую часть препаратов во время беременности принимать нельзя категорически, они могут сказаться на развитии плода и здоровье ребенка в меньшей или большей степени. Не стоит усугублять и без того удручающие последствия гриппа ещё и неверным выбором препарата. Поскольку даже безобидные, по мнению многих, травки народной медицины могут быть небезопасны для беременной женщины.

При этом, вполне можно (после консультации с врачом), в дополнение к прописанным препаратам, использовать следующие средства:

И не забудьте, провести «тройной» тест или другие исследования, после выздоровления.

Не забывайте, что профилактика любой болезни намного легче, нежели лечение самой болезни, в особенности, когда речь идет о вынашивании ребеночка. Поэтому не ленитесь, вести щадящий образ жизни и соблюдать общеизвестные способы предотвращения болезни. И пусть вы, и ваш малыш будете здоровы!

Еще немного о гриппе и беременности:

Чем опасен грипп при беременности?

Грипп – высококонтагиозное вирусное заболевание с острым течением, которое передается воздушно-капельным путем.

Грипп при беременности встречается также часто, как и у не беременных женщин. Но, к сожалению, вирус гриппа несет двойную опасность – для женщины и ребенка в утробе.

Вызывают грипп вирусы гриппа А, В и С. Этот вирус склонен к мутациям, особенно тип А, вследствие чего постоянно изменяется его строение и набор генетического материала. Такая изменчивость возбудителя ведет к появлению все новых и новых серотипов, поэтому у больных не вырабатывается иммунитет.

Вирус гриппа поражает преимущественно слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Основной путь передачи воздушно-капельный, иногда контактно-бытовой – через предметы, которыми пользовался больной, руки загрязненные выделениями из носа, слюной или мокротой.

Вирус повреждает клетки эпителия, размножается и направляется в кровь.

На поздних строках беременности, организм женщины немного истощен со сниженным иммунитетом. Как последствие, беременные больше склонны к различным инфекциям, в том числе гриппу. Кроме всего, прекрасный пол в период вынашивания ребенка – это группа риска по возникновению тяжелых форм и осложнений гриппа.

Гриппозная инфекция существенно снижает сопротивляемость организма, нарушает работу эндокринной и иммунной системы, что может привести к обострению хронической патологии. Способствует активизации хронических заболеваний до и после рождения ребенка.

Грипп во время беременности характеризуется выраженной интоксикацией на фоне слабо выраженных симптомов, а также коротким инкубационным периодом (1-2 дня, иногда пару часов).

Грипп начинается остро с повышения температуры тела до высоких цифр (до 39-40°С). Лихорадочный период при неосложненном течение гриппа длится от двух до четырех дней, часто наблюдается вторая волна подъема температуры тела.

В первый же день разгара болезни, женщины жалуются на головные боли, боли в глазных яблоках, головокружение, миалгию, ломоту в суставах, першение в горле, заложенность носа.

Может быть тошнота, однократная рвота, боли в животе, нарушение сна.

Патогномичным (специфическим) симптомом гриппа является «симптом брусчатки» или зернистость зева – это увеличенные лимфатические фолликулы, которые выступают над слизистой задней стенки глотки.

Привлекает внимание внешний вид беременной с гриппом – бледность кожных покровов и слизистых, синюшность носогубного треугольника и губ, гиперемия щек, одутловатое лицо.

Первый триместр беременности (до 12 недель). Грипп на ранних сроках беременности опасен тем, что может нарушить закладку органов и систем, вследствие чего возникают врожденные пороки, а иногда даже внутриутробная гибель плода.

Наиболее чувствительные к пагубному воздействию гриппа – нейроны нервной системы.

Второй и третий триместр. В этот период вирус гриппа может привести к инфицированию плода, угрозе преждевременных родов или выкидыша.

Часто повреждается плацента, может возникать маловодие, задержка внутриутробного развития плода. Эти состояния поддаются коррекции. Дети рождаются здоровыми, иногда с небольшим дефицитом массы.

Больше половины детей, матеря которых перенесли грипп при беременности, имели отклонения в развитие (позднее появление зубов, эндокринная патология, ОРВИ в первый месяц жизни, пневмония).

Диагностика гриппа у беременных основывается на тщательном выяснении жалоб, эпидемиологического анамнеза, проведении лабораторных исследований для выявления и идентификации вируса гриппа.

Так как симптомы гриппа не имеют специфичности, то важно уточнить эпидемиологический анамнез: не было ли контакта с больным гриппом; не посещала ли беременная регион вспышки гриппа.

Осмотр: язык обложен белым налетом; гиперемия миндалин, мягкого неба и задней стенки глотки; «симптом брусчатки»; гиперемия и блеск слизистой глаз; румянец на щеках.

В общем анализе крови иногда снижено количество лейкоцитов (лейкопения) и лимфоцитов (лимфопения), ускорено оседание эритроцитов.

Выявление и идентификация вируса проводится следующими лабораторными тестами:

Интересно! После выздоровления беременной на ранних строках, обязательно нужно пройти «тройной тест» в период от 16 до 20 недель.

Этот тест определяет количество альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина человека и эстриола.

Благодаря этим показателям можно выявить пороки развития плода. При наличии отклонений, беременную направляют к генетику, который может назначить дополнительные обследования.

Также всем беременным, в период реконвалесценции гриппа, проводится ультразвуковое обследование плода.

При подозрении патологии плода, на основании «тройного теста» и УЗД, назначают амниоцентез – анализ околоплодных вод. Метод опасный тем, что у 1-2% случаев возникают выкидыши.

При перенесенном гриппе на более поздних строках проводится УЗД, допплерография сосудов пуповины, плаценты, кардиотокография — исследование сердечной деятельности плода.

Грипп с легким и среднетяжелым течением можно лечить дома.

Нужно обеспечить беременной с гриппом покой и постельный режим. Комнату, где находиться женщина, следует проветривать каждый час по 10 минут и проводить влажную уборку. Посуду больной кипятить.

Питаться беременная должна рационально и правильно. В дневной рацион следует включить продукты богатые витаминами, микроэлементами. Отдать предпочтение лучше молочно-углеводной пищи. Приветствуются кисломолочные продукты.

Прекрасно помогают справиться с интоксикацией морсы, компоты, фруктовые соки, чаи с малиной, калиной, шиповником. Обильное питье показано при отсутствии отеков у женщины.

Препаратами выбора для противовирусной терапии являются интерфероны – Гриппферон, Виферон, Назоферон, Лаферон и гомеопатические препараты – Афлубин.

Антибактериальные препараты назначаются только при возникновении осложнений гриппа. Используются в основном Макролиды (Азитромицин, Коаритромицин), защищенные Аминопенициллины (Аугментин).

Для снижения температуры и уменьшения симптомов интоксикации беременным можно принимать Парацетамол не больше четырех раз в сутки.

Чтобы снять воспаление горла, прекрасно подойдут полоскания раствором Фурацилина (4 таблетки на 1 литр кипяченой воды) или раствором пищевой соды (1 ч. л. на 200 мл кипяченой горячей воды).

При заложенном носе и ринореи можно использовать промывание носовых ходов растворами морской соли – Аквамарис, Хьюмер.

Для облегчения кашля принимают внутрь отхаркивающую микстуру из термопсиса или корня алтеи, сироп «Доктор МОМ», во втором и третьем триместре можно Амброксол.

Важно! Прием любого медицинского препарата от гриппа, требует предварительной консультации с врачом.

Показания к госпитализации беременной больной гриппом:

  • Осложнения гриппа в виде пневмонии, поражения нервной системы и другие.
  • Обострение сопутствующей хронической патологии.
  • Невозможность обеспечения хорошего ухода и санитарного режима в домашних условиях.

Народные средства в лечение гриппа при беременности

  • Полоскание горла настоем ромашки прекрасно снимет воспаление. Для приготовления возьмите 1 ст. л. цветков ромашки и залейте 200 мл кипятка, проварите 10 минут, после чего нужно процедить, и лекарство готово.
  • Готовим настой календулы – 1 ст. л. цветков календулы залейте 200 мл кипятка, проварите 10 минут, процедите и полощите горло 3 раза в день.
  • Настой шалфея лекарственного – 1 ст. л. измельченных листьев шалфея проварите в 200 мл воды и оставьте настояться полчаса, потом процедите. Готовым настоем проводите полоскания горла 3-4 раза в день по несколько минут.
  • Хороший эффект, при фарингите, имеет настой бузины сибирской. Возьмите 4 ст. л. цветков бузины и прокипятите в 200 мл воды на слабом огне 15 минут. Дайте настояться 10 минут и процедите. Используйте настой для полоскания 3-4 раза в день.

Чтобы уберечь себя от гриппа следует придерживаться некоторых правил:

  • Избегайте людных мест;
  • Ограничьте передвижения общественным транспортом;
  • Больше гуляйте пешком на свежем воздухе;
  • При посещении медицинских заведений, одевайте маску;
  • После того, как вы пришли с улицы, промойте носовые ходы раствором морской соли;
  • Если у вас заболел кто-то из домашних, изолируйте его в отдельной комнате;
  • Проводите частые влажные уборки в доме и проветривания;
  • Для профилактики гриппа беременным можно применять гомеопатические препараты – Афлубин, Оциллококцинум, Гомеовокс и другие.
  • Хорошее вироцидное действие имеет чеснок и лук. Разложите их по дому. Фитоциды будут обеззараживать воздух в помещении.
  • Хорошим обеззараживающим эффектом обладают эфирные масла лаванды, эвкалипта, чайного дерева, мяты.
  • Специфическую профилактику гриппа можно проводить только со второго триместра беременности.

Многие препараты обладают побочными эффектами, которые могут навредить вам и вашему будущему ребенку, поэтому не занимайтесь самолечением. При выявлении у себя первых признаком гриппа, обращайтесь к врачу за помощью. Только он сможет назначить правильное лечение гриппа, а главное безопасное для вас и ребенка.

Какой должна быть диета при гепатите С? 2 варианта примерных меню

Один комментарий к статье « Чем опасен грипп при беременности? »

Грипп сам по себе опасен, особенно если его переносить на ногах или не полностью вылечиться, а при беременности он еще более опасен, особенно для будущего ребенка.

На данном сайте представлена исчерпывающая информация о различных заболеваниях и возможных осложнениях, их диагностике, лечении и профилактике.

Вся информация на сайте предоставлена исключительно с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания обратитесь к специалисту!

При использовании информации с сайта активная ссылка обязательна!

Грипп при беременности
Влияние гриппа на беременность во многом зависит от ее сроков, но это заболевание способно угрожать развитием пороков плода и прерыванием беременности. Что делать, если будущая мама заболела гриппом? Как его распознать и выяснить нормально ли развивается ребенок? Чем можно лечить грипп при беременности, а какие препараты находятся под строжайшим запретом?
http://ladyvenus.ru/articles/zdorove-i-dolgoletie/beremennost/gripp-pri-beremennosti-kak-vliyaet-gripp-na-beremennost-ch
Чем опасен грипп при беременности
Грипп при беременности встречается также часто, как и у не беременных женщин. Но, к сожалению, вирус гриппа несет двойную опасность – для женщины и ребенка в утробе.
http://www.medware.ru/infekcionnye/gripp-pri-beremennosti.html