Госпитализация по скорой

Госпитализация больных

Тактика «Московской Скорой Помощи» предусматривает в первую очередь учет всех показаний, которые могут привести к госпитализации в профильные лечебные учреждения. После оценки ситуации и определения диагноза, бригада делает выводы о необходимой транспортировке в стационар.

В каких случаях требуется госпитализация:

• У пострадавшего есть явные признаки угрозы для жизни или усложнения, которые к этому могут привести;

• Скрытые процессы и осложнения, которые тяжело диагностировать на месте и требуется стационарный режим для их определения;

• Инфекционно-эпидемические больные, которые представляют угрозу для окружающих;

• Пострадавшие, которым стало плохо в общественных местах;

• Люди, обращавшиеся с жалобами несколько раз за сутки.

В случае отказа от госпитализации, сотрудники «Московской скорой помощи» пытаются в очередной раз аргументировано уговорить пострадавшего. Если же и это не дает результатов, то они берут соответствующую расписку и обязываются проводить активное посещение больного. При госпитализации заполняется сопроводительный лист, отражающие сведения о пострадавшем.

Источник:
Госпитализация больных
Плановая, экстренная госпитализация больных в стационары, клиники, больницы Москвы и области. Госпитализация по скорой.
http://03.com.ru/495-755-35-03/gospitalizatsiya-bolnykh.html

Госпитализация по скорой

Я к чему все это.

Когда приезжает "скорая", я имею право просить отвезти меня в "нормальную", где есть места , больницу. Или надо хватать такси и ехать самому где, как думается, помогут — в надежде, что места есть. Или все же заключать договор ДМС и рассчитывать на экстренную госпитализацию в гарантированные больницы и палаты. ТАКУЮ БЕСПОМОЩНОСТЬ ОЩУЩАЮ(((((((((( Какие права я имею в отношении пожеланий к экстренной госпитализации? А может вообще просто заплатить врачам на "скорой" и уже высказывать свои пожелания.

Пару лет назад, в этой же 5-й инфекционной оперировали старшую дочку, операция простенькая, но катетер в вену поставили так, что воспалилась рука, еле-еле спасли кисть. А через год я узнаю, что там же мальчику отняли кисть правой руки из-за плохо поставленного катетера по поводу операции удаления аденоидов, несложной в общем-то. Катетеры некачественные, объясняют мне. Может, руки у операционных м\сестер не так растут.

Самим приехать в больницу по ОМС вроде как нельзя, обязательно , чтобы привезла скорая(не знаю, отменили ли сейчас это дурацкое правило?!).

По теме -вызывали ребенку много раз неотложку- достаточно адекватные врачи всегда приезжали, проблем никаких не было.

Один раз даже госпитализировали с ротавирусом, вылечились слава богу, хотя в 22 детской больнице тоже не супер катетеры детям ставят, ребенок потом полгода где-то врачей боялся:(

Насчет Вашего случая отека- ужас конечно, позвоните обязательно в страховую по ОМС и расскажите им про такое. Заодно уточните какие у Вас есть права при экстренной госпитализации.

Здоровья Вашему малышу!

Ну да, примерно так.

Я просила в ДГБ №1 нас отвезти(она достаточно недалеко от нашего дома), но сразу было сказано, что там мест нет, и врач из неотложки начала звонить в 5-ку, а затем в 22.

Ну и само собой видимо в ближайшие районы везут, вряд ли с севера повезут в Колпино.

Я к чему все это.

Когда приезжает "скорая", я имею право просить отвезти меня в "нормальную", где есть места , больницу. Или надо хватать такси и ехать самому где, как думается, помогут — в надежде, что места есть. Или все же заключать договор ДМС и рассчитывать на экстренную госпитализацию в гарантированные больницы и палаты. ТАКУЮ БЕСПОМОЩНОСТЬ ОЩУЩАЮ(((((((((( Какие права я имею в отношении пожеланий к экстренной госпитализации? А может вообще просто заплатить врачам на "скорой" и уже высказывать свои пожелания.

Пару лет назад, в этой же 5-й инфекционной оперировали старшую дочку, операция простенькая, но катетер в вену поставили так, что воспалилась рука, еле-еле спасли кисть. А через год я узнаю, что там же мальчику отняли кисть правой руки из-за плохо поставленного катетера по поводу операции удаления аденоидов, несложной в общем-то. Катетеры некачественные, объясняют мне. Может, руки у операционных м\сестер не так растут.

на какое отделение вас положили с отеком Квинке? возможно еще стоял диагноз ОРВИ и поэтому вы попали в инфекционное?

как это-требуйте реанимацию? У нас больные это определяют?

Самим приехать в больницу по ОМС вроде как нельзя, обязательно , чтобы привезла скорая(не знаю, отменили ли сейчас это дурацкое правило?!).

По теме -вызывали ребенку много раз неотложку- достаточно адекватные врачи всегда приезжали, проблем никаких не было.

Один раз даже госпитализировали с ротавирусом, вылечились слава богу, хотя в 22 детской больнице тоже не супер катетеры детям ставят, ребенок потом полгода где-то врачей боялся:(

Насчет Вашего случая отека- ужас конечно, позвоните обязательно в страховую по ОМС и расскажите им про такое. Заодно уточните какие у Вас есть права при экстренной госпитализации.

Здоровья Вашему малышу!

Везут туда,куда даст наряд бюро госпитализаций- по профилю и где есть места.Без наряда больница не принимает даже у скорой,кроме исключительных случаев по жизненным показаниям

Забавно. То есть если мне стало плохо на улице, то без вызова скорой я не могу сама приехать в больницу?

Ну если человек сам не сможет, то могут прохожие допустим помочь(теоретически не вызывая скорую помочь дойти до больницы рядом).

А когда с инсультом,например, предлагают не реанимацию,а обычную палату "до утра" это нормально?

Все-таки несведующий в медицине человек не всегда правильно оценивает состояние больного.

Мне кажется, что реанимация -это когда крайне тяжелое состояние.

Ну если человек сам не сможет, то могут прохожие допустим помочь(теоретически не вызывая скорую помочь дойти до больницы рядом).

На счет помощи прохожих лучше не обольщаться. Вряд ли будет такое стечение обстоятельств, что вокруг окажется маса слоняющихся без дела людей и готовых помочь. Для этого и существует скорая помощь

А когда с инсультом,например, предлагают не реанимацию,а обычную палату "до утра" это нормально?

Инсульт инсульту рознь как мне кажется.

Как мне помнится, то у нас бабушка лежала в общей палате, реанимация ей явно была ни к чему(был микроинсульт).

На счет помощи прохожих лучше не обольщаться. Вряд ли будет такое стечение обстоятельств, что вокруг окажется маса слоняющихся без дела людей и готовых помочь. Для этого и существует скорая помощь

Прохожие сейчас конечно разные бывают, но это тема уже для отдельного разговора:)

Как мне помнится, то у нас бабушка лежала в общей палате, реанимация ей явно была ни к чему(был микроинсульт).

Вот это как раз большя ошибка. Микро- не микро разницы нет. Особенно то,что касается пожилых людей. Ими просто нискто не занимается. Если бы Вы немного разбирались в этих вопросах,то вы бы настояли именно на реанимации. Повторюсь в реанимации врач не отходит от пациента и последний находится под постоянным наблюдением и делаются все необходимые диагностики , анализы. и оказывается правильное лечение. Со стариками у нас к сожалению вообще никто не хочет возиться. А при инсультах надо оказывать первую помощь в течение 3- часов, определить какой именно инсульт надо ,как можно скорее сделать томаграмму , что позволит назначить правильное лечение.

Так что какие уж там три часа:010:

А томографы небось еще не во всех больницах до сих пор есть.

Ликбез ( но это уже для другой темы) То ,что должен знать каждый

Нарушение сознания (оглушенность или полная потеря)

Изменение ритма, глубины и частоты дыхания, а в тяжелых случаях — остановка дыхания;

Резкое снижение давления, учащенное сердцебиение, возможна остановка сердечной деятельности

Непроизвольные мочеиспускание и/или опорожнение кишечника

Внезапно возникшая асимметрия лица (односторонняя сглаженность кожных складок на лбу, в области носа, опущение угла рта)

Непонимание обращенной речи

Частичный или полный паралич конечностей

Нарушение сознания (оглушенность или полная потеря)

Изменение ритма, глубины и частоты дыхания, а в тяжелых случаях — остановка дыхания;

Резкое снижение давления, учащенное сердцебиение, возможна остановка сердечной деятельности

Непроизвольные мочеиспускание и/или опорожнение кишечника

Внезапно возникшая асимметрия лица (односторонняя сглаженность кожных складок на лбу, в области носа, опущение угла рта)

Непонимание обращенной речи

Частичный или полный паралич конечностей

На эту тему я могу поделиться, как скорая диагностировала инсульт у вышеупомянутой бабушки.

Бабушке стало трудно глотать, мы решили вызвать врача, поняв, что сами помочь не можем.

Приехали врачи, долго смотрели, решили, что она просто подавилась, но на всякий случай отвезли в больницу- сделать рентген, проверить, что же за инородное тело в горле.Дело было часов в 10-11 вечера. Привезли в Елизаветскую больницу, там долго все смотрели, обследовали -инородного тела нет. По времени уже почти утро.

Под конец всего этого осмотра пришел невропатолог, посмотрел и только тогда диагностировали инсульт.

На счет помощи прохожих лучше не обольщаться. Вряд ли будет такое стечение обстоятельств, что вокруг окажется маса слоняющихся без дела людей и готовых помочь. Для этого и существует скорая помощь

Приехать вы сможете,здесь речь о госпитализации по скорой

А можно тогда вопрос- если ребенку плохо, но я например не хочу ехать в ту больницу,которая предлагает скорая и сама привезу ребенка в выбранную больницу, то мне откажут в помощи?

я то как раз не пугаюсь этого слова,только ни за какие деньги не должны класть в реанимацию,если нет на то показаний.

Слово реанимация-значит оживление,возвращение к жизни, догадайтесь о какой категории больных идет речь?

Вот это как раз большя ошибка. Микро- не микро разницы нет. Особенно то,что касается пожилых людей. Ими просто нискто не занимается. Если бы Вы немного разбирались в этих вопросах,то вы бы настояли именно на реанимации. Повторюсь в реанимации врач не отходит от пациента и последний находится под постоянным наблюдением и делаются все необходимые диагностики , анализы. и оказывается правильное лечение. Со стариками у нас к сожалению вообще никто не хочет возиться. А при инсультах надо оказывать первую помощь в течение 3- часов, определить какой именно инсульт надо ,как можно скорее сделать томаграмму , что позволит назначить правильное лечение.

Стесняюсь спросить прямо,откуда такие познания?

В помощи не откажут,если состояние острое,но если мест нет или больница в этот день не дежурит и состояние не острое,могут и отказать.

Бабушке стало трудно глотать, мы решили вызвать врача, поняв, что сами помочь не можем.

Приехали врачи, долго смотрели, решили, что она просто подавилась, но на всякий случай отвезли в больницу- сделать рентген, проверить, что же за инородное тело в горле.Дело было часов в 10-11 вечера. Привезли в Елизаветскую больницу, там долго все смотрели, обследовали -инородного тела нет. По времени уже почти утро.

Под конец всего этого осмотра пришел невропатолог, посмотрел и только тогда диагностировали инсульт.

у бабушки случай нетипичный,потому и искали причину долго

Мы бы никогда и не подумали, что так может проявляться инсульт.

Хотя инсульты тоже разные бывают как я понимаю, от этого и зависит состояние больного.

Если что,то я не медик, просто собственно выше приведенный пример тому подтверждение.

Если что,то я не медик, просто собственно выше приведенный пример тому подтверждение.

О том и речь,так зачем в данном случае реанимация? Она не нужна,а ведь это тоже инсульт.

А может быть инсульт тяжелейший геморрагический вот со всеми вышеперечисленными признаками (наруш. сознания,дыхания )-вот его в реанимацию и срочно!

А может быть инсульт тяжелейший геморрагический вот со всеми вышеперечисленными признаками (наруш. сознания,дыхания )-вот его в реанимацию и срочно!

А вот от последствий инсульта вряд ли спасет реанимация или еще что-то. Ибо нарушение мозгового кровообращения в любом случае бесследно не пройдет.

Слово реанимация-значит оживление,возвращение к жизни, догадайтесь о какой категории больных идет речь?

Стесняюсь спросить прямо,откуда такие познания?

У меня мать всю жизнь проработала в анестезиологии и в реанимации, так что Ваш сарказм неуместен. Просто многие далекие от медицины люди не всегда понимают ,что надо и какую помощь должны оказать в той или иной ситуации и думают, что в реанимацию можно попасть,когда уже при смерти.

Мы бы никогда и не подумали, что так может проявляться инсульт.

Хотя инсульты тоже разные бывают как я понимаю, от этого и зависит состояние больного.

Поражение бульбарных отделов ГМ при ОНМК иногда очень сложно диагностировать.

Вот в этом то и проблема. Чтобы с человеком не было начинают совать валидол:)

У меня, например, когда отца привезли с инсультом в больницу, то в приемном покое очень удивились, что нам нужна реанимация, т.к. человек был с сознании, разговаривал, на все реагировал. Только настойчивость и знание предмета привело к нужному результату. В четыре утра привезли, а в 9 (когда все врачи появились) уже были все необходимые анализы, мрт и пр. готовы. Правда оговорюсь, что скорая и лечение было платным, но тут опять таки решать каждому. Или деньги платить и спасать, или .

У меня мать всю жизнь проработала в анестезиологии и в реанимации, так что Ваш сарказм неуместен. Просто многие далекие от медицины люди не всегда понимают ,что надо и какую помощь должны оказать в той или иной ситуации и думают, что в реанимацию можно попасть,когда уже при смерти.

Нет,в реанимацию попадают,когда для того есть показания-угроза для жизни,то есть.И определяет это врач,а не родственники.Я знаете ли,имею очень прямое отношение к медицине и сильно сомневаюсь,что туда положат без серьезных на то причин.Значит у ваших близких эти причины были.А если за деньги в реанимацию класть тех,кто в этом не нуждается,сколько нуждающихся погибнет?

Кстати, в интернете есть график дежурств больниц по разным профилям (точно есть для взрослых, про детские не знаю), можно разузнать, какие больницы поблизости от вас получше и сверяться с графиком, если что.

У меня, например, когда отца привезли с инсультом в больницу, то в приемном покое очень удивились, что нам нужна реанимация, т.к. человек был с сознании, разговаривал, на все реагировал. Только настойчивость и знание предмета привело к нужному результату. В четыре утра привезли, а в 9 (когда все врачи появились) уже были все необходимые анализы, мрт и пр. готовы. Правда оговорюсь, что скорая и лечение было платным, но тут опять таки решать каждому. Или деньги платить и спасать, или .

В вашем случае ключевое слово — платно,и без показаний занимать место в реанимации-это уже вопрос этики.

для госпитализации — да,для реанимации — нужны более веские причины,как уже говорилось-угроза lдля жизни.Если она была,то конечно показания есть.

Интересно,с чем же вы не согласны? Я то как раз говорю про СПАСЕНИЕ жизней,а вы?

Странная логика даже для несведущего человека,а куда вы денете тех,кто в коме и тех,кто самостоятельно дышать не может?

Кстати, в интернете есть график дежурств больниц по разным профилям (точно есть для взрослых, про детские не знаю), можно разузнать, какие больницы поблизости от вас получше и сверяться с графиком, если что.

А не поделитесь ссылкой, а то поиском искала — не нашла:love:

почитав некоторые отзывы.. вот честно. лучше с пересадками 1.5 часа на другой край города, чем на табуретке в коридоре инфекционки.

Самим приехать в больницу по ОМС вроде как нельзя, обязательно , чтобы привезла скорая(не знаю, отменили ли сейчас это дурацкое правило?!).

По теме -вызывали ребенку много раз неотложку- достаточно адекватные врачи всегда приезжали, проблем никаких не было.

Один раз даже госпитализировали с ротавирусом, вылечились слава богу, хотя в 22 детской больнице тоже не супер катетеры детям ставят, ребенок потом полгода где-то врачей боялся:(

Насчет Вашего случая отека- ужас конечно, позвоните обязательно в страховую по ОМС и расскажите им про такое. Заодно уточните какие у Вас есть права при экстренной госпитализации.

Здоровья Вашему малышу!

тоже сталкнулась с тем, что везут только по скорой, а не сами!! и везут в основном всегда в 5 БГИ. сами там 2 раза лежали, благо 2 года уже как прошло, вспоминаю как страшный сон. но как бы не ругали нашу медицину — все зависит от людей- нам просто врачи, видимо, более добродушные попались.

а с отеком Квинке нас недавно никуда даже не повезли — вкололи укол преднизолона посмотрели -понаблюдали 15 минут, что крапивница стала светлеть, температура была в норме и нам предложили написать отказ от госпитализации и лечиться дома — антигистаминное и строжайшая диета!! Слава Богу, все обошлось!

Кстати, в интернете есть график дежурств больниц по разным профилям (точно есть для взрослых, про детские не знаю), можно разузнать, какие больницы поблизости от вас получше и сверяться с графиком, если что.

Тот, что был выложен, устарел уже давно, а новый никто не выкладывал. Приказ по экстренной госпитализации издается ГУЗЛом каждый год.

Стараниями некоторых активных пользователей форума было прикрыто наполовину инфекционное отделение ЛПМИ на Матросова, 5. И их профиль теперь уминают в резиновую 5-ю больницу, в которой мест и так нет.

Я работаю в этой больнице ,но тем не менее мне места с ребенком там тоже не было,лечимся дома

Да, тот, что я видела, 2009-го года.

Но странно, я 3 года лежала в одной и той же больнице, график дежурств был одинаковый.

Да и зачем им его менять??

Но странно, я 3 года лежала в одной и той же больнице, график дежурств был одинаковый.

Да и зачем им его менять??

Во взрослой сети есть стационары — "тысячники", которые ежедневно дежурят по скорой по основным профилям. Они обычно не меняются, и в них везут без мест, пока не лопнут.

Есть другая категория — федеральные и ведомственные больницы и клиники, они дежурят по определенным дням и дают количество свободных мест. Их график дежурств может из года в год меняться.Некоторые больницы, фигурирующие в старых графиках исчезли или перепрофилировались, МСЧ19 ЛМЗ, ранее принимавшая гнойную хирургию с севера города сейчас отдана области под кардиодиспансер, а МСЧ144 на пр. Об. об. вообще перестроена в бизнес-центр.

Хочу ещё напомнить,что "на обследование" по скорой помощи не возят.Есть плановый коечный фонд и есть экстренный.Экстренный только для экстренной помощи.Плановый для всего остального.

Вряд ли врач согласиться изменить ваш диагноз на более экстренный.Возвратные талоны с расхождениями/подтверждениями диагнозов приходят регулярно.У меня,к примеру,3,6% расхождений.Я не хочу портить свои показатели в угоду тем,кто хочет обойти время и попасть в больницу поскорее.

Увы,даже когда дают место в больницу,оказывается,что места только в коридоре.Медицина-убыточная отрасль.И до тех пор,пока будут тратиться деньги на идиотские шоу и иже с ними,так всё и будет.

Про ДМС-ных больных:внимательно изучите полис и посмотрите,есть ли у вас в списке услуг вызов платной скорой.Есть-вызывайте.Если я к таки попадаю,то оказываю экстренную помощь,если они в ней нуждаются,но госпитализировать предлагаю только в ОМС-ный стационар.Если не желают,то предлагаю вызвать их ДМС-ную скорую и ехать по желанию в другой,но опять же,согласно дежурности стационара по данному профилю.

Источник:
Госпитализация по скорой
[PDA] Госпитализация по "скорой" Наше здоровье
http://2009-2012.littleone.ru/archive/index.php/t-5163880.html

Экстренная платная госпитализация

От болезней и несчастных случаев не застрахован никто. При этом часто медицинская помощь требуется как можно быстрее, ведь от скорости ее оказания может зависеть здоровье и жизнь пострадавшего. Оказать такую помощь в полном объеме возможно только в условиях стационара. Если врачи медицинской службы «Доктор 03» посчитают, что больному необходимо постоянное наблюдение, они предложат провести госпитализацию по скорой.

Когда необходима экстренная госпитализация больных

  • При инфаркте миокарда. Мы платно проводим госпитализацию в стационар медицинского учреждения, располагающего кардиологическим отделением.
  • При инсульте. При нарушении мозгового кровообращения помощь пострадавшему необходимо оказать в первые три часа после случившегося. После принятия срочных мер, бригада службы «Доктор 03» проведет экстренную платную госпитализацию в больницу в отделение неврологии.
  • При приступах мочекаменной болезни. Это состояние сопровождается внезапной и сильной болью в области поясницы или живота, отдающей в пах, внутреннюю поверхность бедра. При почечной колике пациенту экстренно необходима платная госпитализация в стационар урологического отделения.
  • При травмах, сопровождающихся сильным кровотечением, открытыми переломами, повреждением внутренних органов. В этом случае наши врачи проведут срочную госпитализацию детей или взрослых в профильные отделения московских больниц, госпиталей или клиник.
  • При беременности. Срочная госпитализация в стационар может потребоваться при начале родов или при возникновении кровотечения, потере сознания, болях в области живота и пр.

Существуют также и различные другие ситуации и болезни, когда требуется госпитализация пациента. Во многих случаях время может стоить здоровья и даже жизни. Незамедлительно обращайтесь в нашу службу.

Преимущества платной госпитализации в Москве службой «Доктор 03»

Оперативность. Наши диспетчеры разработают оптимальный маршрут следования, позволяющий ускорить прибытие медиков и платную госпитализацию в стационар Москвы, что очень важно для всех пациентов.

Источник:
Экстренная платная госпитализация
Платная госпитализация в больницы Москвы. Цены на срочную платную госпитализацию в различные стационары.
http://www.doctor03.ru/services/ambulance/hospitalization/

COMMENTS