Если нет месячных и не беременна

Почему нет месячных (долго не идут без причины)?

Женщина, заботящаяся о своем здоровье, всегда следит за продолжительностью менструального цикла, поскольку каждый раз с его началом происходит новый маленький этап в жизни.

Для кого-то это отправная точка для вычисления даты овуляции и планирования ребенка. Для других – начало отсчета «безопасных» дней или же первый день приема новой упаковки оральных контрацептивов с целью предотвращения нежелательной беременности. Если же менструация не начинается в срок, то все женщины начинают испытывать беспокойство и искать причину, почему нет месячных.

Аменорея (так называют отсутствие менструации врачи) может быть:

  1. Первичная — о такой форме аменореи говорят, если при достижении девушкой верхней границы половозрелого возраста (15-16 лет) не начинаются месячные.

По причинам, вызвавшим вторичное отсутствие месячных, различают следующие виды аменореи:

Физиологическая – из-за изменений в организме не идут месячные у беременной и кормящей женщины, а также у женщин, вступивших в период менопаузы. Это считается нормальным.

  • при наличии гинекологических проблем (воспалительные заболевания слизистой оболочки матки – эндометриты; при сужении шейки матки);
  • гормональные нарушения (синдром склерокистозных яичников, эндометриоз), при которых не происходит циклического созревания и отторжения эндометрия;
  • опухоли гипоталамуса или гипофиза. Эти участки головного мозга выступают главными регуляторами половых гормонов, поэтому при их поражении страдает и репродуктивная система;
  • при некоторых заболеваниях эндокринной системы (узлы в щитовидной железе);
  • при ложной беременности – это состояние возникает у чрезвычайно мнительных девушек с длительным бесплодием или с панической боязнью материнства. При этом развиваются признаки, характерные для настоящей беременности: нет месячных, увеличивается живот и молочные железы, появляются симптомы токсикоза.
  • патология нервной системы (нервная анорексия, при которой из-за общего истощения организма происходит ухудшение работы всех органов и систем, в том числе и работа яичников;
  • аменорея военного времени – во время сильных стрессовых ситуаций тормозится выработка женских половых гормонов);
  • при тяжелых инфекционных болезнях (туберкулез, гепатит, сепсис);
  • при травматических повреждениях женских половых органов (после аборта, при удалении внутриматочной спирали, вмешательства во время или после родов);
  • при действии ионизирующей радиации.

Жалобы, возникающие у женщин с аменореей, различны и зависят от конкретной причины отсутствия менструации:

у некоторых болит живот в нижних отделах. Характер боли может быть от ноющей и тупой (при хронических воспалительных заболеваниях), до резкой и приступообразной (при внематочной беременности).

появляются коричневые выделения из половых органов вместо менструации. Этот признак характерен для эндометриоза.

многих наряду с отсутствием месячных беспокоит бесплодие (при синдроме склерокистозных яичников).

возникают выделения из сосков. При опухолях гипофиза происходит увеличение гормона лактации (пролактина), организм начинает работать так, как если бы женщина кормила ребенка грудью – увеличивается грудь, в груди вырабатывается молозиво, нет менструального цикла.

значительное увеличение массы тела, оволосение по мужскому типу указывают на гормональные нарушения.

Если у женщины впервые в назначенный срок не приходят месячные, необходимо в первую очередь не паниковать, а спокойно обдумать, что делать дальше:

  1. Исключить самую частую причину – беременность. Для этого можно провести исследование утренней мочи в домашних условиях с помощью специального аптечного теста.
  2. Если тест отрицательный, следует вспомнить о неблагоприятных факторах и стрессовых ситуациях, которые были за последние 2 месяца, и которые могут послужить причиной задержки менструации.
  3. Если задержка составляет 1 месяц и более, то самое время обратиться к доктору. Специалист сможет более достоверно установить беременность. Если женщина все-таки не беременна, врач составит план для проведения полного обследования и выявления гинекологических и фоновых заболеваний, из-за которых нет месячных.

Основные диагностические процедуры, которые проводят в таких случаях:

Лечение этой проблемы всегда комплексное, и включает в себя гормональные и противовоспалительные препараты, терапию фоновых заболеваний, прием поливитаминов, физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях прибегают к оперативному лечению.

Ни в коем случае не стоит игнорировать аменорею в надежде, что авось само пройдет. Если долго колебаться и откладывать визит к доктору, проблема отсутствия месячных может иметь серьезные последствия — от неправильно развивающейся трубной беременности до бесплодия.

Причины отсутствия менструации

Отсутствие менструации по причинам, не имеющим отношения к беременности, лактации и менопаузе, как правило, является симптомом развившейся патологии. В период полового созревания аменорея или нерегулярный цикл связаны с функциональными изменениями растущего организма.

В этих случаях цикл обычно нормализуется сам по себе. Вторичная аменорея (внезапный перерыв цикла в зрелом возрасте) сигнализирует о серьезных нарушениях в работе репродуктивных органов.

В первую половину менструального цикла организм готовится к зачатию. В это время происходит созревание яйцеклетки и утолщение эндометрия. Если оплодотворения не происходит, эндометрий начинает отторгаться. В результате отслоения слизистой кровеносные сосуды повреждаются, что и вызывает ежемесячное кровотечение. В случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в слизистом слое, происходит задержка менструации, которая длится до окончания беременности или дольше, при кормлении ребенка грудью.

Месячные у беременных обычно отсутствуют, поэтому, в первую очередь, столкнувшись с задержкой менструального цикла, обычно предполагают, что оплодотворение произошло, и беспокоиться не о чем. Редко встречается ситуация, когда в начале беременности можно заметить очень скудные выделения темного цвета, но те же симптомы могут указывать на наличие эндометриоза. Во всех остальных случаях, если месячные есть – значит, либо женщина не беременна, либо существует угроза прерывания беременности и необходимо срочно обратиться к специалисту.

В случае, если нет месячных, но женщина не беременна, можно предполагать наличие каких-то заболеваний или стресс. Однократная задержка в несколько дней не должна вызывать беспокойства. Однако, если задержки месячных беспокоят регулярно или месячные вообще отсутствуют (аменорея), необходимо обязательно пройти осмотр у врача.

Гинекологические причины задержки или отсутствия месячных, не имеющие отношения к беременности:

Причины задержки или отсутствия месячных, не связанные с гинекологическими заболеваниями

  • Онкологические заболевания, опухоли (миома, киста). Опухоли опасны не только нарушениями менструального цикла и бесплодием, но и в принципе опасны для жизни. Несвоевременное обнаружение проблемы может привести даже к летальному исходу.
  • Инфекции и воспалительные процессы (эндометрит, аднексит).
  • Неправильно установленная или смещенная внутриматочная спираль.
  • Прием гормональных контрацептивов. При отмене препаратов происходит смена гормонального фона, что обычно вызывает нарушения цикла.
  • Поликистоз яичников. Нарушение работы яичников вызывает повышенную выработку определенных гормонов, что может повлечь за собой не только проблемы с фертильностью, но и неприятные эстетические изменения (избыточный вес, оволосение).

Само по себе нарушение цикла может быть неопасно, но причины, вызывающие аменорею, могут оказаться достаточно серьезными. В случае, когда месячных нет, и женщина при этом не беременна, затягивать с медицинским осмотром не рекомендуется. Так как огромное количество причин, вызывающих задержку месячных, делают самодиагностику невозможной и опасной. Квалифицированный гинеколог или врач другого профиля смогут быстро диагностировать причину заболевания и назначить соответствующее лечение.

Источники:
Почему нет месячных (долго не идут без причины)?
Что делать, если не идут месячные, но ты не беременна (тест отрицательный)? Причин может быть несколько: определенные заболевания, стресс, гормональные нарушения. Если долго нет месячных, то нужно обратиться к врачу.
http://otvetprost.com/333-pochemu-net-mesyachnyh.html
Причины отсутствия менструации
Отсутствие месячных, не связанное с беременностью, может быть признаком серьезных гинекологических заболеваний и нарушений в работе репродуктивных органов.
http://www.probirka.org/zhenskoe-besplodie/7447-prichini-otsutstviya-menstruatsii.html

COMMENTS