Болезни щитовидной железы
К заболеваниям щитовидной железы нужно относиться очень серьезно. При отсутствии адекватного лечения они могут вызывать развитие осложнений, в том числе состояний, опасных для жизни.
Помимо наследственности, нарушения гормонального фона и аутоиммунных процессов, причиной развития рака щитовидной железы бывает облучение, причем с большим латентным периодом — до 30 лет.
Болезни щитовидной железы – наиболее распространенные недуги, связанные со сбоями в работе эндокринной системы.
Лечение гипертиреоза (тиреотоксикоза) зависит от причины, его вызвавшей, и может быть медикаментозным или хирургическим.
Гипотиреоз — заболевание, обусловленное недостаточным содержанием в организме гормонов щитовидной железы.
Гормоны щитовидной железы — биологически высоко активные вещества, образующиеся в щитовидной железе и гипофизе, регулирующие процессы обмена жиров, белков и углеводов, функцию сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, психическую и половую деятельность.
Сахарный диабет — это хроническое заболевание, оказывающее негативное влияние на весь организм человека. Зачастую жизнь людей, живущих с диабетом, осложняется не только необходимостью постоянного контроля уровня сахара (глюкозы) в крови, поражениями глаз, почек, сердечно-сосудистой системы, но и различными нарушениями со стороны кожи
Встает ребенок ночью попить — никто не обращает внимания. А потом уже, когда его начинает рвать, у него болит живот — вызывают врача.
Апельсины против цинги: первое в мире клиническое испытание, 1747 год
31 мая 1747 года судовой врач британского линейного корабля «Салисбери» Джеймс Линд провёл первое в мире клиническое исследование с контрольной группой и плацебо.
С возрастом у многих из нас начинаются проблемы с суставами. Подвижность их затрудняется, а движения сопровождаются болями. Всё это признаки остеоартроза, хронического заболевания, поражающего суставы и заставляющего зачастую полностью поменять образ жизни.
Препараты йода помогают защитить щитовидную железу в ходе специальных врачебных исследований, при которых медики вводят радиоактивный йод.
Психологические и сексуальные проблемы при диабете
Современные медики считают, что существенную помощь больным диабетом могут оказать и другие специалисты — в частности, психологи и андрологи.
Источник:
Болезни щитовидной железы
Болезни щитовидной железы. Статьи этого раздела о болезнях эндокринной ситемы. Обратиться к врачу или достаточно лекарственных препаратов?
http://medportal.ru/enc/endocrinology/tireo/
Реферат: Эндокринология заболевания щитовидном железы)
Реферат: Эндокринология заболевания щитовидном железы):
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОМ ЖЕЛЕЗЫ
Заболевания очень многообразны.
1. С увеличением функции щитовидной железы — тиреоток- сикоз, гипертиреоз. 2. С уменьшением функции щитовидной железы — гипотиреоз. 3. С нормальной функцией — тиреоидит, эндемический зоб, спорадический зоб, узловые образования,
Гормоны щитовидной железы — трийодтиронин Т3 и тетрайодтиронин (тироксин) Т4.
Синдром тиреотоксикоза — Это полиэтиологичный синдром, проявления которого связаны с повышенным количеством Т3 и Т4 в крови.
1. Диффузный токсический зоб, как одно из проявлений болезни Греевса (базедовой болезни).
1835 год — болезнь описана Греевсом.
1821 год — болезнь описана Пери.
1840 год — болезнь описана Базедовым.
2. Токсическая аденома щитовидной железы — болезнь Плюммера.
3. Иногоузловатый токсический зоб. Болезнь Греевса — многосистемное заболевание, аутоиммуное, которое протекает по типу гиперчувствительности замедленного типа.
1. Диффузный зоб —> тиреотоксикоз 90%
2. Инфильтративная офтальмопатия и офтальмоплегия 50%
3. Инфильтративная дермопатия.
ДИФФУЗНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ
Дефект Т-супрессоров лежит в основе заболевания. Чаще страдают женщины от 20 до 50 лет.
Причины: инфекция, инсоляция, тяжелый эмоциональный стресс.
Т-хелперы стимулируют В-клетки и вырабатываются тиреостимулирующие антитела (TSaB). При избытке кортизола нарушается контроль Т-супрессоров.
TSaB садятся на рецепторы, поэтому железа находится под контролем TSaB, поэтому щитовидной железой вырабатывается больше Т3 и Т4. Стимулирует рост железы иногда до очень больших размеров.
В норме вес щитовидной железы 20 г. В среднем масса может увеличиваться до 600-800 г.
Патогенез: происходит поражение ретробульбарной клетчатки.
1. Считают что антигенная структура ретробульбарной клетчатки и антигены щитовидной железы имеют общность.
2. Между щитовидной железой и ретробульбарной клетчаткой имеется свой замкнутый лимфоидный круг.
3. Идет инфильтрация глазодвигательных мышц и в них возникают дистрофические изменения.
Происходит увеличение объема предибиальной клетчатки. Стимуляция Т-лимфоцитами. Нельзя собрать кожу в складку. Иногда кожа красная и горячая.
Тиреоидные гормоны обладают широким спектром действия:
1. на митохондрии — активация, увеличение процессов окислительного фосфорилирования, активируется цикл Кребса, клеточное дыхание, усиливается действие на катехоламины.
2. Увеличивается количество рецепторов.
У таких больных уменьшается утилизация энергетических веществ и увеличивается липолиз.
Лекция 4:ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОМ ЖЕЛЕЗЫ (продолжение)
Щитовидная железа может быть увеличена умеренно и до зоба 3-4 степени.
При пальпации щитовидная железа мягко-эластическая по консистенции, но может быть и плотная.
Кошачье мурлыкание (= сосудистый шум). При аускультации из-за сильного кровенаполнения — сосудистый шум.
Клинические проявления тиреотоксикоза
1. Проявления со стороны ЦНС.
3. Мышечной системы.
4. Сердечно-сосудистой системы.
7. Лимфоидной системы.
8. Эндокринной системы.
Проявления со стороны ЦНС
Больные нередко суетливы и беспокойны, с быстрой речью, раздражительны, обидчивы, быстро дают волю слезам, тревожны, нередко плохо спят — это связано с избыточным действием катехоламинов на мозг.
1 Жалобы больных на:
1. На уменьшение толерантности к теплу. Им всегда жарко. Это потому, что в организме много образуется тепловой энергии. Периферическая вазодилятация — приспособление к жаре — потливость. Кожа горячая, влажная.
2. Чувство внутренней дрожи и дрожание рук (характерен мелкий тремор вытянутых рук, век при закрытых глазах),
Проявления со стороны мышечной системы
Выраженная слабость приводит к тиреотоксической миопатии.
1. Тахикардия у 99% больных. Больные ощущают сердцебиение. ЧСС от 90 до 150 ударов в минуту. Эта тахикардия постоянная и сохраняется даже во сне.
2. Изменение АД: увеличение систолического и снижение диастолического — 160/60 и 140/50.
3. Гипертрофия левого желудочка — проявляется усилением верхушечного толчка. Размеры сердца в норме.
4. При аускультации громкий 1 тон (хлопающий). Шум систолический интенсивный, грубый. Причина — увеличение скорости кровотока.
Тиреотоксическое сердце приводит к тиреотоксической кардиопатии.
Недостаток витамина В1, не образуется кокарбоксилаза, у таких больных сердце похоже на сердце у больных с синдромом бери — бери.
Это вторичная кардиопатия.
Чаще правожелудочковая сердечная недостаточность.
У молодых людей чаще проявляется тиреотоксикоз со стороны сердца.
1. Мерцательная аритмия.
2. Левожелудочковая сердечная недостаточность — одышка в покое или при нагрузке, кашель, кровохаркание, цианоз, влажные хрипы.
Симптом слабости синусового узла у пожилых это атеросклероз артерии, снабжающей синусовый узел.
Этот симптом может запаздывать при тиреотоксикозе, если нет тахикардии, а даже отмечается склонность к брадикардии. Тиреотоксикоз — это вторая причина, провоцирующая слабость синусового узла.
Проявления со стороны ЖКТ
1. Уменьшение массы тела у 95 — 98% связано с липолизом и повышенной активностью катехоламинов.
2. Аппетит хороший.
3. Частый стул (от 2 до 10 — 15 раз в сутки) без тенезмов и слизи.
Проявления со стороны глаз
Характерны тиреотоксические симптомы.
Ретракция мышцы — симптом Кохера. Белая полоска склеры между радужной оболочкой и верхним веком.
Симптом Грефа (см. ниже).
Симптом широкой глазной щели = симптом Дель Римпля.
Увеличение тонуса ретробульбарных мышц.
Лимфоаденопатия как проявления аутоиммунного заболевания.
Могут быть участки депигментации.
Увеличение потребности в кортизиле. Развивается относительная
недостаточность коры надпочечников, характеризующаяся выраженной слабостью, утомляемостью, уменьшением веса, пигментации кожи (увеличение АКТГ).
Инфильтративная офтальмопатия — о ней судят по внешнему виду: отек верхнего века.
1. Болезнь Гревса.
2. Токсическая аденома щитовидной железы. Особенности: не будет токсического зоба, пальпируется узел в щитовидной железе, чаще у пожилых людей. Гипотрофия и гипофункция окружающей ткани щитовидной железы. Основные проявления со стороны сердечно — сосудистой системы — приступы стенокардии, левожелудочковая недостаточность, никогда не будет инфильтративной офтальмопатии.
Диагностика: Т3 и Т4 в норме, ТТГ низкий.
Основной тест — сканирование щитовидной железы. Выявляется гиперфункционирующий узел.
Пробу с Т3 пожилым людям не делают.
3. Многоузловой токсический зоб.
Симптом Мюнхгаузена (психическая болезнь болезни), щитовидная железа не увеличена, нет глазных симптомов, низкий захват йода щитовидной железой.
Тиреотоксический криз — это острое состояние с резким увеличением катехоламинов в крови с резко выраженной недостаточностью коры надпочечников. Это может быть при тяжелом нелеченом тиреотоксикозе, провоцируется инфекцией и стрессом.
Разобщение окислительного фосфорилирования, увеличение активности катехоламинов, высокая температура тела (более 39 град.С), большая потливость, редчайшая тахикардия, мерцательная аритмия с тахисистолией, сердечная недостаточность, рвота, анорексия, частый жидкий стул, коллапс, обезвоживание.
Сам больной из тиреотоксического криза не выйдет. Лабораторных данных, объясняющих клинику нет.
Источник:
Реферат: Эндокринология заболевания щитовидном железы)
Реферат: Эндокринология заболевания щитовидном железы). Доступно вам для легкого и полноценного списывания. От сайта Домашке.НЕТ
http://superbotanik.net/referati/referaty-po-medicine/referat-endokrinologiya-zabolevaniya-shhitovidnom-zhelezy
Эндокринология (заболевания щитовидном железы)
E-mail: ‘ ); document.write( addy70079 ); document.write( » ); //—>\n ‘ ); //—> Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript ‘ ); //—> or ‘ ); document.write( addy49122 ); document.write( » ); //—>\n ‘ ); //—> Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript ‘ ); //—> or ‘ ); document.write( addy526 ); document.write( » ); //—>\n ‘ ); //—> Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript ‘ ); //—>
FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov
Пишем рефераты на заказ — e-mail: ‘ ); document.write( addy32996 ); document.write( » ); //—>\n ‘ ); //—> Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript ‘ ); //—>
В Medinfo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.
Заходите на http://www.doktor.ru — Русский медицинский сервер для всех!
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОМ ЖЕЛЕЗЫ
Заболевания очень многообразны.
1. С увеличением функции щитовидной железы — тиреоток- сикоз, гипертиреоз. 2. С уменьшением функции щитовидной железы — гипотиреоз. 3. С нормальной функцией — тиреоидит, эндемический зоб, спорадический зоб, узловые образования,
Гормоны щитовидной железы — трийодтиронин Т3 и тетрайодтиронин (тироксин) Т4.
Синдром тиреотоксикоза — Это полиэтиологичный синдром, проявления которого связаны с повышенным количеством Т3 и Т4 в крови.
1. Диффузный токсический зоб, как одно из проявлений болезни Греевса (базедовой болезни).
1835 год — болезнь описана Греевсом.
1821 год — болезнь описана Пери.
1840 год — болезнь описана Базедовым.
2. Токсическая аденома щитовидной железы — болезнь Плюммера.
3. Иногоузловатый токсический зоб. Болезнь Греевса — многосистемное заболевание, аутоиммуное, которое протекает по типу гиперчувствительности замедленного типа.
1. Диффузный зоб —> тиреотоксикоз 90%
2. Инфильтративная офтальмопатия и офтальмоплегия 50%
3. Инфильтративная дермопатия.
ДИФФУЗНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ
Дефект Т-супрессоров лежит в основе заболевания. Чаще страдают женщины от 20 до 50 лет.
Причины: инфекция, инсоляция, тяжелый эмоциональный стресс.
Т-хелперы стимулируют В-клетки и вырабатываются тиреостимулирующие антитела (TSaB). При избытке кортизола нарушается контроль Т-супрессоров.
TSaB садятся на рецепторы, поэтому железа находится под контролем TSaB, поэтому щитовидной железой вырабатывается больше Т3 и Т4. Стимулирует рост железы иногда до очень больших размеров.
В норме вес щитовидной железы 20 г. В среднем масса может увеличиваться до 600-800 г.
Патогенез: происходит поражение ретробульбарной клетчатки.
1. Считают что антигенная структура ретробульбарной клетчатки и антигены щитовидной железы имеют общность.
2. Между щитовидной железой и ретробульбарной клетчаткой имеется свой замкнутый лимфоидный круг.
3. Идет инфильтрация глазодвигательных мышц и в них возникают дистрофические изменения.
Происходит увеличение объема предибиальной клетчатки. Стимуляция Т- лимфоцитами. Нельзя собрать кожу в складку. Иногда кожа красная и горячая.
Тиреоидные гормоны обладают широким спектром действия:
1. на митохондрии — активация, увеличение процессов окислительного фосфорилирования, активируется цикл Кребса, клеточное дыхание, усиливается действие на катехоламины.
2. Увеличивается количество рецепторов.
У таких больных уменьшается утилизация энергетических веществ и увеличивается липолиз.
Лекция 4: ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОМ ЖЕЛЕЗЫ (продолжение)
Щитовидная железа может быть увеличена умеренно и до зоба 3-4 степени.
При пальпации щитовидная железа мягко-эластическая по консистенции, но может быть и плотная.
Кошачье мурлыкание (= сосудистый шум). При аускультации из-за сильного кровенаполнения — сосудистый шум.
Клинические проявления тиреотоксикоза
1. Проявления со стороны ЦНС.
3. Мышечной системы.
4. Сердечно-сосудистой системы.
7. Лимфоидной системы.
8. Эндокринной системы.
Проявления со стороны ЦНС
Больные нередко суетливы и беспокойны, с быстрой речью, раздражительны, обидчивы, быстро дают волю слезам, тревожны, нередко плохо спят — это связано с избыточным действием катехоламинов на мозг.
1 Жалобы больных на:
1. На уменьшение толерантности к теплу. Им всегда жарко. Это потому, что в организме много образуется тепловой энергии. Периферическая вазодилятация — приспособление к жаре — потливость. Кожа горячая, влажная.
2. Чувство внутренней дрожи и дрожание рук (характерен мелкий тремор вытянутых рук, век при закрытых глазах),
Проявления со стороны мышечной системы Выраженная слабость приводит к тиреотоксической миопатии.
1. Тахикардия у 99% больных. Больные ощущают сердцебиение. ЧСС от 90 до 150 ударов в минуту. Эта тахикардия постоянная и сохраняется даже во сне.
2. Изменение АД: увеличение систолического и снижение диастолического — 160/60 и 140/50.
3. Гипертрофия левого желудочка — проявляется усилением верхушечного толчка. Размеры сердца в норме.
4. При аускультации громкий 1 тон (хлопающий). Шум систолический интенсивный, грубый. Причина — увеличение скорости кровотока.
Тиреотоксическое сердце приводит к тиреотоксической кардиопатии.
Недостаток витамина В1, не образуется кокарбоксилаза, у таких больных сердце похоже на сердце у больных с синдромом бери — бери.
Это вторичная кардиопатия.
Чаще правожелудочковая сердечная недостаточность.
У молодых людей чаще проявляется тиреотоксикоз со стороны сердца.
1. Мерцательная аритмия.
2. Левожелудочковая сердечная недостаточность — одышка в покое или при нагрузке, кашель, кровохаркание, цианоз, влажные хрипы.
Симптом слабости синусового узла у пожилых это атеросклероз артерии, снабжающей синусовый узел.
Этот симптом может запаздывать при тиреотоксикозе, если нет тахикардии, а даже отмечается склонность к брадикардии. Тиреотоксикоз — это вторая причина, провоцирующая слабость синусового узла.
Проявления со стороны ЖКТ
1. Уменьшение массы тела у 95 — 98% связано с липолизом и повышенной активностью катехоламинов.
2. Аппетит хороший.
3. Частый стул (от 2 до 10 — 15 раз в сутки) без тенезмов и слизи.
Проявления со стороны глаз
Характерны тиреотоксические симптомы.
Ретракция мышцы — симптом Кохера. Белая полоска склеры между радужной оболочкой и верхним веком.
Симптом Грефа (см. ниже).
Симптом широкой глазной щели = симптом Дель Римпля.
Увеличение тонуса ретробульбарных мышц.
Лимфоаденопатия как проявления аутоиммунного заболевания.
Могут быть участки депигментации.
Увеличение потребности в кортизиле. Развивается относительная недостаточность коры надпочечников, характеризующаяся выраженной слабостью, утомляемостью, уменьшением веса, пигментации кожи (увеличение АКТГ).
Инфильтративная офтальмопатия — о ней судят по внешнему виду: отек верхнего века.
1. Болезнь Гревса.
2. Токсическая аденома щитовидной железы. Особенности: не будет токсического зоба, пальпируется узел в щитовидной железе, чаще у пожилых людей. Гипотрофия и гипофункция окружающей ткани щитовидной железы. Основные проявления со стороны сердечно — сосудистой системы — приступы стенокардии, левожелудочковая недостаточность, никогда не будет инфильтративной офтальмопатии.
Диагностика: Т3 и Т4 в норме, ТТГ низкий.
Основной тест — сканирование щитовидной железы. Выявляется гиперфункционирующий узел.
Пробу с Т3 пожилым людям не делают.
3. Многоузловой токсический зоб.
Симптом Мюнхгаузена (психическая болезнь болезни), щитовидная железа не увеличена, нет глазных симптомов, низкий захват йода щитовидной железой.
Тиреотоксический криз — это острое состояние с резким увеличением катехоламинов в крови с резко выраженной недостаточностью коры надпочечников. Это может быть при тяжелом нелеченом тиреотоксикозе, провоцируется инфекцией и стрессом.
Разобщение окислительного фосфорилирования, увеличение активности катехоламинов, высокая температура тела (более 39 град.С), большая потливость, редчайшая тахикардия, мерцательная аритмия с тахисистолией, сердечная недостаточность, рвота, анорексия, частый жидкий стул, коллапс, обезвоживание.
Сам больной из тиреотоксического криза не выйдет. Лабораторных данных, объясняющих клинику нет.
Источник:
Эндокринология (заболевания щитовидном железы)
Реферат: Эндокринология (заболевания щитовидном железы)
http://2dip.su/%D1%80%D0%B5%D1%84%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%82%D1%8B/213759/
Эндокринология заболевания щитовидной железы
Медицина, Литература — Хирургия (Заболевания щитовидной железы), Этот файл взят из коллекции Medinfo http://www.doktor.ru/medinfo http://medinfo.home.ml.org E-mail: medinfo@mail.admiral.ru or medreferats@usa.net or .
. гипотиреоидный IV Диффузный токсический зоб По степени выраженности тиреотоксикоза: — легкая — средняя — тяжелая V Гипотиреоз По степени выраженности: .
Медицина, Хирургия (Заболевания щитовидной железы), 5. Сканирование щитовидной железы позволяет: а. можно установить расположение щитовидной железы (при дистопиях щитовидная железа располагается у корня .
. гипотиреоидный IV Диффузный токсический зоб По степени выраженности тиреотоксикоза: — легкая — средняя — тяжелая V Гипотиреоз По степени выраженности: .
Медицина, Эндокринология (заболевания щитовидном железы), Этот файл взят из коллекции Medinfo http://www.doktor.ru/medinfo http://medinfo.home.ml.org E-mail: medinfo@mail.admiral.ru or medreferats@usa.net or .
Симптом Мюнхгаузена (психическая болезнь болезни), щитовидная железа не увеличена, нет глазных симптомов, низкий захват йода щитовидной железой.
Медицина, Заболевания щитовидной железы, Реферат . а. можно установить расположение щитовидной железы (при дистопиях щитовидная железа располагается у корня языка, за грудиной, около сердца) б. можно .
. V Гипотиреоз По степени выраженности: — легкий — средний — тяжелый (микседема) VI Воспалительные заболевания: — острый тиреоидит (струмит- воспаление .
Медицина, Проблемы заболевания щитовидной железы в Хакасии , Рефераты Йоддефицитные заболевания легче предупредить, чем лечить само заболевание щитовидной железы или его последствия.
. не видна, но прощупывается перешеек и доля 2) Железа видна и прощупывается при глотании 3) Железа заметна без глотания 4) Значительное увеличение .
Медицина, Диффузный токсический зоб, Лекция . сопровождающееся гиперпродукцией гормонов щитовидной железы и изменением в связи с этим функционального состояния различных органов и систем.
. невроз, нейроциркуляторная дистония Климактерический синдром Миокардит Гипертоническая болезнь Туберкулезная интоксикация Изменения величины и формы .
Медицина, Гормоны щитовидной железы, Курсовая Некоторые сердечные гликозиды, угнетающие активность АТФазы щитовидной и поджелудочной железы угнетают и транспорт йодида в щитовидную железу.
. механизма концентрации йодида в ткани щитовидной железы можно характеризовать отношением его количества в щитовидной железе к йодиду сыворотки.
Медицина, Дифференциальная диагностика климактерия и болезней климактерического периода, Лекция . в) Калькулезный пиелонефрит. г) Гломерулонефрит с отечным синдромов. д) Ишемическая болезнь сердца. е) Патология печени с нарушением ее функции. ж) .
. S — T при климактерической кардиопатии чаще всего смещается книзу , отрицательный зубец Т. 8. опухолях матки, яичников и молочных желез, а также раке .
Медицина, Функционирование щитовидной железы, Доклад Функциональная недостаточность щитовидной железы Функциональная недостаточность щитовидной железы вызывает увеличение содержания липидов, особенно .
Кровоизлияния в щитовидную железу наблюдаются при тиреотоксическом зобе, асфиксии новорожденных, опухолях, острых инфекционных заболеваниях.
Медицина, Аускультация и гипертоническая болезнь, Реферат Гипертоническая болезнь (morbus hypertonicus) — заболевание, ведущим симптомом которого является повышение АД, обусловленное нейрогуморальных .
. набухание и пульсацию наружных яремных вен (недостаточность правого предсердно-желудочкового клапана), увеличение лимфатических узлов (туберкулез, .
Источник:
Эндокринология заболевания щитовидной железы
Медицина, Литература — Хирургия ( Заболевания щитовидной железы ), Этот файл взят из коллекции Medinfo http://www.doktor.ru/ medinfo http:// medinfo .home.ml.org E-mail: medinfo
http://ref.by/refs/alike/25609.html
COMMENTS