Двусторонний отит лечение

Двусторонний отит

Двусторонний отит — довольно опасное заболевание, особенно для маленьких деток. Отит является воспалением среднего уха. Почти в 90% случаев этого заболевания отит бывает двусторонним и только на 10% приходится односторонний.

Двусторонний отит, как и односторонний, появляется из-за ряда причин. Если говорить о маленьких детях, то болезнь связана, прежде всего, с тем, что евстахиева труба у них широкая и короткая, и она располагается почти горизонтально. Именно поэтому вся инфекция из детской носоглотки легко попадает в эту трубу и вызывает воспаление среднего уха.

Кроме того, отит может начаться, если грудного ребенка после кормления не поносить столбиком, так как молоко может попасть в евстахиеву трубу. Именно поэтому важно сразу не класть ребеночка в кроватку, а подождать пока выйдет воздух. И при кормлении желательно малыша держать под углом.

Еще одной причиной двусторонних отитов может быть строение в среднем ухе слизистой ткани. У взрослых людей эта ткань гладкая, а у младенца студенистая и рыхлая, и состоит она из малого количества кровеносных сосудов, что является наиболее уязвимой средой для бактерий и вирусов. Так как у детей барабанная перепонка намного толще, именно поэтому, если скапливается гной в барабанной полости, то есть возможность осложнения.

Чем старше становится ребенок, тем меньше отмечается случаев заболеваний двусторонним отитом. Это связано с тем, что слуховой аппарат развивается. Когда человек взрослеет, вместе с ним утончается евстахиева труба и начинает располагаться под углом, поэтому меньше шансов, что в нее попадет слизь из носовой полости и это защищает ухо от инфекций.

Отит сопутствует также и при определенным болезням, таким как скарлатина, корь, дифтерия. У старших деток респираторные заболевания могут вызывать осложнения в виде отита.

Если говорить о взрослых, то отит возникает у них редко. И все же если это происходит, то причиной может стать обычное переохлаждение, например, из-за сквозняка или же длительного купания в водоеме. Также развитие заболевания возможно из-за несоблюдения норм гигиены, например, при использовании одной ватной палочки при чистке одного и второго уха.

Главными симптомами данного заболевания как у детей, так и у взрослых являются:

  • В первую очередь боль в ушах. У малышей определить отит можно при помощи нажатия на особый выступ, находящийся у основания ушной раковины (козелок);
  • Шум в ушах;
  • Снижение слуха;
  • Повышение температуры;
  • Общая слабость.

Прежде чем начинать лечение отита, необходимо точно установить причину его возникновения. Если отит – это всего лишь следствие определенного заболевания и носит он второстепенный характер, то главная задача – борьба с основным заболеванием.

Если же причина в возникновении воспалительного процесса именно в области евстахиевой трубы, то назначается местная терапия в виде специальных ушных капель. Также прописываются сосудосуживающие капли для носа, которые могут положительно влиять на процессы в евстахиевой трубе, предотвращая возможность развития таких серьезных осложнений, как экссудативный и гнойный отит.

При отите, конечно, необходимо также бороться с повышенной температурой, применяя симптоматическое лечение. Только после ее нормализации возможно назначение УВЧ (если нет гнойного процесса).

Важно помнить, что самолечение при отите недопустимо. Кроме того, народная медицина не всегда эффективна в данном случае. Поэтому очень важно как можно скорее обратиться к отоларингологу для получения квалифицированной помощи. Особенно не следует медлить, если проблемы возникли у маленького ребенка. В обратном случае можно запустить болезнь и довести до возникновения хронического состояния.

Двусторонний отит – то заболевание, которого можно успешно избежать, помня о некоторых совсем несложных правилах и предостережениях.

Вот некоторые способы:

  • Укрепляйте организм и иммунитет, как свой, так и своего ребенка: соблюдайте правильный режим питания и отдыха, уделяйте внимание физическим нагрузкам, проводите процедуры закаливания.
  • Соблюдайте нормы гигиены, при купании следите, чтобы вода не попадала в уши (особенно, если уже наблюдается хроническая форма).
  • При склонности к ЛОР-заболеваниям проводите систематическое лечение миндалин, не запускайте насморк. Аккуратно сморкайтесь и научите этому своего ребенка.
  • По возможности не выходите на улицу в ветреную и сырую погоду. Если все же есть необходимость – закройте ухо теплой повязкой.

Итак, помните, что при любых болях в ушах необходимо срочно обратиться к отоларингологу для установления диагноза. А после крайне важно соблюдать все назначения, а также рекомендации, защищающие от возможных осложнений.

Двусторонний отит – какие проявления говорят об опасности заболевания

Двусторонний отит – какие проявления говорят об опасности заболевания

В большинстве случаев двусторонний отит характеризуется более неблагоприятным течением, так как это заболевание протекает с различными осложнениями. На стадии острого развития воспаления можно предотвратить развитие осложнений, если лечебная тактика была выбрана правильно и лечение начато своевременно. При повреждении тканей среднего уха при гнойных отитах наблюдается значительное снижение слуха и ряд других осложнений.

Стадии в развитии воспаления

Двусторонний отит клинически протекает не только с развитием воспаления в тканях уха, при этом воспалительный процесс распространяется на окружающие ткани. Важно распознать симптомы заболевания на начальном этапе, что позволит вовремя провести необходимый курс лечения. Условно можно говорить о пяти стадиях развития отита. Двухсторонний отит может протекать в виде атипичного варианта, когда стадии заболевания не сменяют друг друга, поэтому, заслуживает особого внимания те симптомы, которые не проходят в течение первых двух суток назначения специальной терапии.

Максимальная степень выраженности болевого синдрома наблюдается на стадии до перфорации барабанной перепонки. Двусторонний средний отит при развитии острого гнойного воспаления протекает с эпизодами гноетечения на стадии, когда совершился процесс перфорации, что облегчает отток для гнойного содержимого из полости. На этой стадии развития воспаления пациенту становится значительно легче, наступает объективно улучшение состояния, так как значительно уменьшается боль в ухе Боль в ухе – как ее снять? , отсутствует температурная реакция.

Наиболее опасной считается стадия, когда есть гноетечение, так как существует риск попадания инфекции в полость черепа, что может стать причиной развития воспалительных заболеваний оболочек мозга. Важно при выборе лечебной тактики основываться на стадийности развития воспаления, что позволит максимально быстро достичь выздоровления и избежать серьезных осложнений.

Особенности анатомического строения слуховой трубы

Развитию инфекционного процесса способствуют особенности анатомического строения слуховой трубы у детей и взрослых. В детском возрасте инфекция легко проникает из носоглотки в полость среднего уха, что является причиной развития отита Отит — чем может грозить воспаление уха . Двусторонний отит у ребенка развивается достаточно часто, так как слуховая труба имеет почти горизонтальное расположение, она более широкая и короткая.

Во взрослом возрасте защищенность среднего уха от проникновения инфекции из носоглотки обусловлена тем, что слуховая труба становится более тонкой, располагаясь под углом. Но это не означает, что двухсторонний отит у взрослых является редким заболеванием. Заподозрить развитие воспалительного процесса можно на основании следующих симптомов:

  • наличие выраженности болевого синдрома внутри ушей
  • болезненность при нажатии на область козелка с обеих сторон

Воспалительный экссудат, в котором содержатся болезнетворные бактерии, попадает из носоглотки при насморке. Как следствие, с обеих сторон в ухе развивается воспаление. В этой связи имеет большое значение соблюдение правил при высмаркивании. Не рекомендуется высмаркиваться с силой, при этом не нужно закрывать вторую ноздрю. Важно высмаркивать поочередно каждую ноздрю, тогда риск попадания инфекции в полость уха будет минимальной.

Если во время простудного заболевания у человека появляются жалобы на боли в ушах Боль в ушах – разные степени обострения , ухудшается общее состояние, повышается температура тела до высоких значений, то следует обратиться к врачу для исключения отита. Боль может отдавать (или иррадиировать) в область челюсти, в зубы и виски, что объясняется анатомической близостью данных областей и быстротой распространения инфекции.

Опасность самостоятельного лечения отита

Лечение двухстороннего отита включает в себя комплекс мероприятий, объем которых определяет только специалист на основании данных объективного осмотра пациента и дополнительных методов исследования. Если выбранная лечебная тактика не соответствует тяжести воспалительного процесса, то существует риск перехода болезни в хроническую форму.

Острый двухсторонний отит нельзя лечить согревающими процедурами на стадии гнойного воспаления, когда наблюдается высокая температурная реакция. Любые согревающие компрессы или тепловые физиопроцедуры можно делать после уменьшения выраженности воспалительного процесса. Должна быть назначена общая терапия, которая включает в себя антибактериальные препараты (в таблетированной или инъекционной форме, что определяется тяжестью состояния пациента) и противовоспалительные средства.

В ряде случаев возникает необходимость удаления аденоидов, если отит у ребенка имеет длительное, хроническое течение. В подобной ситуации родители не должны отказываться от проведения этого оперативного вмешательства, но только в том случае, когда для его проведения существует объективная необходимость. При наличии показаний проводят промывание носа с целью санации носовых путей, как возможного источника распространения инфекции. Наличие очага хронической инфекции в области придаточных пазух носа или носоглотки, на миндалинах является показанием для проведения активной лечебной тактики.

Двусторонний отит у взрослых является причиной развития пареза лицевого нерва, значительного снижения слуха вплоть до тугоухости, поэтому отсутствие лечения недопустимо. Возможно проведение активной выжидательной тактики, если двусторонний наружный отит Наружный отит – все опасности заболевания выявлен на начальной стадии заболевания. Если в течение двух или трех дней ухудшается общее состояние пациента, не изменяются данные объективного осмотра, то следует изменить выбранную тактику и начать комплексную терапию. Для получения стойкого лечебного эффекта при лечении двустороннего отита важно, чтобы пациент выдержал рекомендации по продолжительности лечения и не прерывал назначенный курс.

Лечение острого отита у ребёнка

Отит – это воспаление уха. По течению заболевания различают острый отит или хронический отит. Отит может привести к частичной или полной потере слуха, поэтому лечение должно быть назначено незамедлительно сразу же после появления симптомов отита. Наружный отит легче поддаётся лечению. Средний или внутренний отит сопровождаются сильными болями, головокружением, высокой температурой, ознобом и лихорадочным состоянием. Лечение острого отита у ребёнка следует начинать незамедлительно, при первых симптомах заболевания.

Отит у детей возникает часто, большей частью – после перенесённых острых респираторных заболеваний, бронхитов, насморков. При недолеченности острого бронхита он легко переходит в хроническую форму, время от времени проявляясь рецидивами.

Дети, в основном, имеют двусторонние формы отита, когда в патологический процесс вовлечены оба уха.

Отит у детей имеет микробную среду – его вызывают пневмококк или гемофильная палочка. Провоцировать возникновение отита у маленьких детей могут сниженный иммунитет, раннее прекращение грудного вскармливания малыша, диатез, наследственная предрасположенность к воспалительным заболеваниям, недостаточное питание, бедное витаминами.

Вследствие анатомического строения полости носа малышей, в них вентиляция недостаточна и часто проявляются застойные явления, что и приводит к размножению патогенных микробов. Отит всегда начинается с насморка, поэтому, прежде всего, нужно следить за тем, чтобы носик малыша всегда был чистый, а насморк сразу же лечить.

Симптомами отита являются:

1) Сильная боль в области уха, носоглотке, за ушами.

2) Истечение гноя из уха.

3) Головная боль, повышение температуры тела до 38-39 градусов.

4) Зуд в ухе или за ухом.

6) Снижение слуха.

Больному при возникновении отита нужно назначить постельный режим и немедленно вызвать врача. При ухудшении состояния больного, значительном скоплении гноя в полости среднего или внутреннего уха назначается хирургический прокол барабанной перепонки и откачивание гнойной жидкости. Это делается для того, чтобы гнойная жидкость не прорвалась в оболочки мозга. Данное осложнение угрожает жизни больного.

Отит проявляется внезапной острой болью в ушах, как правило – поздним вечером. Повышается температура тела, малыш беспокоен, часто плачет, трёт ушко, мечется. Ребёнок теряет аппетит, отказывается от соски, потому что сосательные движения доставляют ему сильные боли.

Боли носят стреляющий характер. Область около уха, лицо больного могут значительно отекать.

Иногда при отите у ребёнка может возникнуть частое мочеиспускание, диарея.

Через некоторое время количество гноя в среднем ухе становится большим, он прорывает барабанную перепонку и вытекает из слухового прохода. Состояние ребёнка сразу улучшается.

Следует отметить, что при первых признаках отита – плаче ребёнка и повышении температуры – следует немедленно обратиться к врачу и всё лечение проводить только под врачебным контролем во избежание осложнения – менингита, который уже является смертельно опасным заболеванием или ведёт к инвалидности малыша.

Главный метод лечения – антибиотики. Врач назначает препарат в зависимости от возраста малыша, его состояния, аллергии на лекарства и т.д. Вместе с антибиотиком доктор может назначить препараты бифидобактерий или лактобактерий, витаминотерапию, капли в носик и ушко малышу, физиолечение.

Стратегия лечения острого отита у детей:

1) Компресс, который может значительно облегчить состояние ребёнка при лечении отита, не стоит накладывать, когда у ребёнка сильно повышена температура тела – воспалительный процесс может стремительно усилиться. Компресс со спиртовыми или другими препаратами применять тогда, когда острый период отита уже позади. Обязательно нужно посоветоваться с доктором о препаратах для компресса.

В подостром периоде компресс нужно накладывать так: салфетку в 4 сложения из марли, с вырезанным посредине отверстием для ушной раковины смочить в водке, надеть на ухо. Сверху положить полиэтилен, затем – слой ваты и зафиксировать шапочкой или шерстяным шарфом. Компресс можно держать долго, около двух часов.

2) Ушко ребёнка должно иметь свободный отток, если из него истекает гнойная жидкость. Но нельзя чистить ушко в глубине, твёрдыми предметами – можно легко повредить барабанную перепонку, а также занести инфекцию. Гной нужно промокать стерильными салфетками на входе в наружный слуховой проход.

3) В самом начале заболевания нужно применять сосудосуживающие капли в нос, которые предназначены специально для малышей, Это могут быть препараты нафтизин, санорин, галазолин, назол и другие.

4) По рекомендации врача препараты против отита закапывать малышу в ушко. В основном, применяются капли Гаразон, Отинум. Перед закапыванием необходимо флакон с каплями немного подогреть тёплой водой. Для закапывания в ушко малыша следует положить на противоположный закапыванию бок, слегка оттянуть ушную раковину назад и закапать 2-3 капли. Ребёнка нужно подержать немного в таком же положении, затем наружный слуховой проход закрыть ватным тампоном, перевернуть малыша на другой бок и закапать второе ушко.

5) По рекомендации врача для снижения температуры у малыша и некоторому снижению боли следует применить препараты с аспирином или парацетамолом.

6) Антибиотики, назначенные доктором, следует давать малышу строго по предписанной схеме. Антибиотики могут быть в форме таблеток, сиропа или же назначены во внутримышечных инъекциях.

7) «Синюю лампу» для прогревания ушка малыша дома нельзя использовать при повышенной температуре тела или при гноетечении из уха.

8) После перенесённого отита малышу назначается курс физиолечения – электрофорез или УВЧ. Большое значение для восстановления имеет правильное питание ребёнка, богатое витаминами, возможно применение лекарственных форм витаминов – Юникап, Мультитабс и другие, по рекомендации врача.

9) Врач может назначить закладывание в ухо турунды с лечебными мазями. Эта процедура – как закладывание, так и извлечение турунды – производится только лор – врачом. Врач также делает осмотр уха и при необходимости делает очищающие ухо от гноя процедуры.

10) При возникновении осложнений отита ребёнку может быть назначена процедура продувания уха, пневмомассаж уха и барабанной перепонки.

Для того, чтобы острый отит у ребёнка не перешёл в долготекущую хроническую форму, лечение нужно начинать незамедлительно сразу же после возникновения первых симптомов. Врачебные рекомендации следует выполнять согласно назначению, все действия координировать с лечащим врачом.

Ни в коем случае не заниматься самолечением: отит – очень серьёзное заболевание, и при неблагоприятных условиях легко перетекает в опасные для жизни ребёнка состояния: сепсис, абсцесс, свищи, менингит. Лечение острого отита у детей должно быть полностью под контролем лор – врача.

Отит у ребенка

В медицине, отитом называется одна из форм воспаления уха. Очень часто, отит у ребенка может появиться в виде осложнения, когда лечение насморка было неправильным или несвоевременным. В некоторых случаях, воспаление уха может начаться сразу же, без каких-либо видимых причин. Такая ситуация, как правило, возникает после переохлаждения, когда патогенная микрофлора становится наиболее активной.

Отит невозможно перепутать с другими болезнями, поскольку он обладает ярко выраженными симптомами и признаками. При этом, возникают такие болевые ощущения, которые ребенок просто не в состоянии терпеть.

К основным симптомам отита можно отнести:

  • Сильные боли в горле, сопровождающиеся обильными слизистыми выделениями из носа.
  • В ухе нарастает боль, которая постепенно все больше усиливается. Даже при легком нажатии на мочку уха, ребенок будет кричать от боли.
  • Малыш отказывается от пищи, поскольку все движения, связанные с пережевыванием и глотанием, причиняют боль.
  • Если ухо заболело ближе к вечеру, из-за боли сон ребенка нарушается. Наступает общая вялость, сменяемая беспокойством и нервозностью. Плач от боли будет усиливаться и может перейти в истерическое состояние.
  • Определенные внешние факторы становятся явно выраженными. Температура резко повышается, вплоть до 40 градусов. Одновременно с гнойными выделениями, наблюдаются проявления рвоты и поноса.

При наличии большинства этих признаков, следует немедленно обратиться к врачу. Если же заболевание наступило в вечернее или ночное время, следует срочно вызвать скорую помощь.

Острый отит является ничем иным, как воспалением среднего уха. Обычно, он появляется в виде осложнения, вызванного перенесенным ОРЗ, когда лечение проводилось самостоятельно, с применением противопоказанных лекарственных препаратов. Чаще всего, острый отит развивается из-за обычного насморка, который не был полностью вылечен. Слизь, содержащая инфекцию, проникает через слуховую трубу из носоглотки, прямо внутрь среднего уха.

Чтобы правильно определить острый отит, необходимо провести диагностику:

  • При проведении перфорации или разреза барабанной перепонки, наблюдаются характерные выделения.
  • Реакция ребенка на боль выражается в сильном крике и плаче, а также, в постоянном покачивании головы.
  • Ребенка невозможно укачать на руках, он отказывается от еды. Дети грудного возраста берут грудь со стороны, противоположной больному уху. Боль немного утихает, когда больное ухо расположено снизу. Точно в таком же положении ребенок предпочитает находиться в кровати, поскольку тепло идущее от подушки, способствует уменьшению болевых ощущений.

Одной из форм острого отита, является катаральный отит, предшествующий гнойному отиту. Отличить эти формы может только специалист, основываясь на характерных признаках заболевания.

Катаральный отит имеет следующие симптомы:

  • Повышение температуры тела до 380.
  • В целом, ребенок чувствует себя удовлетворительно.
  • Боли в ухе умеренные, а цвет барабанной перепонки слегка розоватый.
  • В некоторых случаях, слух может незначительно понизиться.

При резком повышении температуры, когда болевые ощущения значительно усиливаются, вполне возможен переход катарального отита в гнойную стадию. Основной причиной такого состояния является слабость иммунной системы.

Появление гнойного отита представляет серьезную опасность для здоровья ребенка, поскольку гной, выделяющийся из уха, может попасть в жизненно важные органы, в том числе и в головной мозг.

Основная причина данного заболевания заключается в распространении воспаления из носоглотки в среднее ухо. Для проникновения инфекции служит слуховая труба. Кроме основного пути, инфекция может проникнуть в среднее ухо после полученного ушиба, а также, в результате таких перенесенных заболеваний, как корь, менингит или туберкулез.

Симптомы заболевания, в большинстве случаев зависят от того, на какой стадии развития находится болезнь.

  • Основным признаком является наличие гнойных выделений из уха.
  • В некоторых случаях, в гное присутствует некоторое количество крови.
  • Выделяющийся гной сопровождается неприятным запахом.
  • У ребенка повышается температура, наступает головная боль и головокружение, боль в ухе резко усиливается, а слух заметно снижается.

Основным неприятным свойством гнойного отита является стремление гнойных выделений вырваться наружу. Вырабатывание гноя происходит в течение длительного времени, в результате чего, барабанная перепонка может расплавиться, вызывая обильное течение гноя. Далее, гнойные процессы могут перейти в более серьезную стадию двустороннего гнойного отита.

Данное заболевание протекает в более неблагоприятных формах, поскольку вызывает большое количество различных осложнений. При правильном и своевременном лечении, эти осложнения вполне возможно предотвратить.

Cтадии двустороннего отита:

  • Возникающий воспалительный процесс действует не только на само ухо, но и на окружающие его ткани. В самом начале, болезнь протекает в апатичном варианте и ее симптомы не всегда возможно определить.
  • Постепенно, болезнь приобретает ярко выраженные формы. Когда барабанная перепонка подверглась перфорации, наблюдается эпизодическое течение гноя. В результате выделений, наступает кратковременное облегчение состояния здоровья больного.
  • Наибольшую опасность представляет интенсивное течение гноя, при котором существует реальная возможность попадания его в черепную полость и в мозговую оболочку.

При выборе лечения, нужно учитывать стадию воспаления, что позволит победить заболевание без каких-либо осложнений.

Основное проявление экссудативного отита заключается в накоплении жидкости в среднем ухе, при отсутствии острого воспаления. Данная болезнь получила широкое распространение у детей. Именно из-за нее в детском возрасте часто теряется слух. Причем снижение слуха происходит постепенно, в зависимости от возраста ребенка.

Точные причины, вызывающие экссудативный отит, неизвестны. Считается, что он возникает в результате вялотекущих хронических инфекций, нарушения функций аденоидов и слуховой трубы. Установить точный диагноз может только специалист, применяя для осмотра специальную пневматическую воронку.

Для лечения этого заболевания применяются препараты, снимающие отек и сужающие сосуды. Одновременно назначаются антибиотики. Однако, медикаментозное лечение дает незначительный эффект, а полное восстановление слуха возможно только после хирургического вмешательства.

При возникновении отита, его самолечение абсолютно недопустимо. Активное и длительное лечение этой болезни должно проходить под контролем врачей. Однако, для облегчения состояния больного ребенка можно принять определенные меры.

  • Облегчению дыхания способствует промывание носа и его очистка. Купать ребенка во время болезни не рекомендуется, необходимо проводить регулярные обтирания.
  • Для медикаментозного лечения, прежде всего, используются антибиотики. Только с их помощью удается ликвидировать гнойную инфекцию.
  • Чтобы обеспечить свободное дыхание, назначаются сосудосуживающие капли в нос.

Хороший эффект при катаральной форме дает сухое тепло в области уха. При остром гнойном отите нужно постоянно и тщательно удалять гной, обрабатывать ухо с помощью антибиотиков и антисептиков.

В качестве дополнительного лечения производится назначение физиопроцедур в виде ультрафиолетового облучения, лазерной терапии и грязелечения. В среднем, на лечение острого отита требуется 1-2 недели.

Чтобы избежать тяжелого лечения отита, его намного легче предупредить. Нужно больше внимания уделять своевременному лечению насморка. Если существует предрасположенность к отиту, необходимо проводить профилактический курс приема антибиотиков, дозировку и порядок приема которых устанавливается лечащим врачом.

Существуют и другие мероприятия, назначаемые педиатром в индивидуальном порядке, после осмотра и обследования ребенка.

Источники:
Двусторонний отит
Двусторонний отит — довольно опасное заболевание, особенно для маленьких деток. Отит является воспалением среднего уха. Почти в 90% случаев этого заболевания отит бывает двусторонним и только на 10% приходится односторонний. Содержание:
http://morehealthy.ru/material/dvustoronnii-otit-1275.html
Двусторонний отит – какие проявления говорят об опасности заболевания
В большинстве случаев двусторонний отит характеризуется более неблагоприятным течением, так как это заболевание протекает с различными осложнениями
http://www.womenhealthnet.ru/otorinolaringologiya/7061.html
Лечение острого отита у ребёнка
Отит – это воспаление уха. По течению заболевания различают острый отит или хронический отит. Отит может привести к частичной или полной потере слуха, поэтому лечение должно быть назна
http://www.vashaibolit.ru/212-lechenie-ostrogo-otita-u-rebyonka.html
Отит у ребенка
В медицине, отитом называется одна из форм воспаления уха. Очень часто, отит у ребенка может появиться в виде осложнения, когда лечение насморка было неправильным или несвоевременным.
http://shop-kid.ru/otit-u-rebenka

COMMENTS