Диагностика психических заболеваний

Если ты забыт — тебя уже нет

Для пациентов (список психических заболеваний — возможных диагнозов).

  • Автор: Робин
  • .sweet insanity.
  • Зарегистрирован: 2010-11-23
  • Приглашений: 0
  • Сообщений: 581
  • Уважение: [+6/-0]
  • Позитив: [+6/-0]
  • Пол: Мужской
  • Возраст: 26 [1992-05-22]
  • В игре:: Пациент спокойного отделения.
  • Диагноз:: Расстройства привычек и влечения; Паранойя; Многочисленные фобии; Дереализация;
  • Ориентация:: Гомосексуален
  • Провел на форуме:

3 дня 23 часа

  • Последний визит:

    Диагнозы на любой вкус.

    Можно выбирать несколько болезней, только в пределах разумного. Не превращайтесь в ходячую медицинскую энциклопедию.

    Также при выборе диагноза не забываем учитывать, буйный или спокойный пациент, чтобы не получилось парадоксов. И помним, что необходимо как можно больше сказать о причине приобретенной болезни и об особенностях её проявления конкретно у Вашего персонажа.

    Если болезни, которой Вы хотите одарить Вашего персонажа, нет в списке, Вы всё равно можете её использовать. Но тогда придется приложить описание.

    Да восцарит хаос среди Вас, пациенты. Аминь.

    • Автор: Робин
    • .sweet insanity.
    • Зарегистрирован: 2010-11-23
    • Приглашений: 0
    • Сообщений: 581
    • Уважение: [+6/-0]
    • Позитив: [+6/-0]
    • Пол: Мужской
    • Возраст: 26 [1992-05-22]
    • В игре:: Пациент спокойного отделения.
    • Диагноз:: Расстройства привычек и влечения; Паранойя; Многочисленные фобии; Дереализация;
    • Ориентация:: Гомосексуален
    • Провел на форуме:

    3 дня 23 часа

  • Последний визит:

    Аутизм — расстройство, возникающее вследствие нарушения развития мозга и характеризующееся отклонениями в социальном взаимодействии и общении, а также ограниченным, повторяющимся поведением. Признаками аутизма является неконтактность человека, необоснованная привязанность к неодушевленным предметам, стремление к одиночеству, изолированности. Заболевание аутизмом характерно проблемами в развитии речи при отсутствии нарушений речевой функции.

    Булимия – расстройство приема пищи, характеризующееся резким усилением аппетита, наступающим обычно в виде приступа и сопровождающееся чувством мучительного голода, общей слабостью, болями в подложечной области.

    Деменция (слабоумие) — стойкий дефект или прогрессирующий распад интеллекта. Возникает вследствие органического повреждения головного мозга воспалительного, травматического, токсического и другого генеза. Различают деменцию резидуально-органическую и прогрессирующую. Важным признаком деменции следует также считать значительные нарушения предпосылок интеллекта: памяти, внимания, психической активности, целенаправленности психической деятельности, которые нередко преобладают над расстройствами понимания и осмысления.

    Депрессия — По отношению к эмоции термин означает подавленное настроение, уныние. Когда говорится о диагнозе, то имеется в виду синдром, в котором депрессия является одним из симптомов. В психиатрии диагноз депрессия используется для обозначения состояния, при котором пациент страдает от плохого настроения, заторможенности мыслей и действий и бредовыми самообвинениями. Это одно из аффективных расстройств, названное так потому, что нарушается настроение. В психиатрии различаются эндогенная и экзогенная депрессия. Эндогенная депрессия является результатом некоторого (неспецифического) конституционального нарушения, а экзогенная депрессия является чрезмерным ответом на какое-то стрессовое событие (утрата чувства безопасности, разлука, смерть близкого, изоляция, возрастание ответственности).

    Ипохондрия – состояние человека, проявляющееся в постоянном беспокойстве по поводу возможности заболеть одной или несколькими болезнями, жалобах или озабоченности своим физическим здоровьем; восприятии своих обычных ощущений как ненормальных и неприятных; предположениях, что кроме основного заболевания есть какое-то дополнительное. При этом человек может считать, что знает, какое у него «на самом деле» заболевание, но степень его убежденности обычно раз от раза меняется, и он считает более вероятным то одно заболевание, то другое.

    Истерия — нервно-психическое заболевание, относящееся к группе неврозов. Истерия развивается у лиц с ослабленной нервной системой под влиянием психической травмы и является реакцией данного лица на ситуацию, которую он не в состоянии перенести.

    Кретинизм – вид эндокринного заболевания, связанного с врожденной гипофункцией щитовидной железы. Заболевание выражается в задержке физического и психического развития, слабоумии.

    Обсессивный синдром (синдром навязчивости) — состояние с преобладанием в клинической картине чувств, мыслей, страхов, воспоминания, возникающих помимо желания больных, но при сознании их болезненности и критическом отношении к ним. Несмотря на понимание бессмысленности навязчивостей, больные бессильны в своих попытках преодолеть их.

    Аллопсихическая деперсонализация характеризуется искажением или утратой действия, поступки, речь, движения и т.д. совершаются как бы автоматически, происходит их отчуждение. Затем утрачивается чувство единства «Я» (ощущение раздвоенности). Больные отмечают, что в них как бы сосуществуют две личности.

    Аутопсихическая деперсонализация характеризуется чувством постоянно нарастающей потери индивидуальной специфичности социальной коммуникации. Вначале возникает ощущение собственной измененности, сопровождающейся затруднением контактов с людьми. Больные воспринимают себя не такими, как прежде, оскудевшими интеллектуально и духовно, «чужими среди людей». В дальнейшем отмечается чувство полной утраты представления о своем «Я». Больные жалуются, что они полностью лишились собственного мировоззрения, взглядов, суждений, стали безликими людьми.

    Соматопсихическая деперсонализация характеризуется чувством отчуждения восприятия отдельных физиологических процессов с утратой их чувственной яркости. Она может проявляться в виде отчуждения сна (при его фактическом наличии), в отсутствии субъективного чувства облегчения и удовлетворения от опорожнения во время дефекации или мочеиспускания, при насыщении пищей и т.п.

    Анестетическая деперсонализация (болезненное психическое бесчувствие). Характеризуется болезненно переживаемым пациентом ощущением постепенного побледнения высших эмоций с последующей их утратой. Больные тяжело переживают ощущение утраты способности радоваться, печалиться даже при особо важных для них событиях и фактах. Появляется мучительное ощущение чувства утраты эмоций, не способность ощущать удовольствие, радость, любовь, ненависть, грусть.

    Дереализация — искаженное восприятие объективной реальности в целом без нарушения восприятия отдельных ее параметров. Это искаженное мироощущение с чувством безжизненности, нереальности, чуждости, незнакомости, блеклости окружающего. К деареализации также относятся: «уже виденное» — кратковременное состояние, при котором в незнакомой ситуации возникает ощущение, что она знакома, что он в ней уже находился; «никогда не виденное» — кратковременное состояние, при котором в знакомой ситуации возникает ощущение, что попал в нее впервые; «уже пережитого» — кратковременное состояние, при котором комплекс эмоциональных переживаний данного момента переживается как идентичный уже когда-то имевшему место.

    Невроз, или невротическое расстройство, — состояние эмоционального неблагополучия, проявляющееся многообразными психоэмоциональными, соматическими и поведенческими симптомами. В легких случаях соматические и психические функции остаются в целом сохранными. В более тяжелых случаях возникают более выраженные их нарушения, которые могут приводить к потере трудоспособности.

    Олигофрения – врожденное или рано приобретенное слабоумие, выражающееся в недоразвитии интеллекта и психики в целом. Олигофрения – не прогредиентный процесс, а следствие перенесенной болезни. Степень умственной недостаточности оценивается количественно с помощью интеллектуального коэффициента по стандартным психологическим тестам. Олигофрения нередко сопровождаются пороками физического развития.

    Панические атаки — неожиданно возникающий и быстро, в течение нескольких минут, нарастающий комплекс вегетативных расстройств (вегетативный криз — сердцебиение, стеснение в груди, ощущение удушья, нехватки воздуха, потливость, головокружение), сочетающийся с ощущением надвигающийся смерти, страхом потери сознания или потери контроля над собой, сумасшествием.

    Паранойя – по этимологическому значению это слово соответствует понятию об извращении ума, и оно употреблялось давно для обозначения известных форм душевного расстройства. С начала 80-х годов установилось его употребление для весьма характерной формы помешательства, под названием первичного сумасшествия.

    Психозы — это выраженные формы психических расстройств при которых психическая деятельность больного отличается резким несоответствием окружающей действительности, отражение реального мира грубо искажено, что проявляется в нарушениях поведения и проявлении в психозе несвойственных ей в норме патологических симптомов и синдромов (расстройств восприятия, памяти, мышления, аффективности и другое). Психоз не порождает новых явлений, а представляет собой результат выпадения деятельности высших уровней.

    Расстройства привычек и влечения — расстройства, характеризующиеся стремлениями к совершению какого-либо действия, овладевающими сознанием, рассудком и подчиняющие себе поведение больного. Они воспринимаются большинством больных как чуждые, нелепые, болезненные состояния.

    Сезонное аффективное расстройство — сезонная депрессия, возникающая в осенне-зимний период и проходящая в весенне-летний период.

    Сенестопатия – внезапно возникающие патологические ощущения, не имеющие соматической основы, обычно мучительные и тягостные; проявляются чувством жжения, сдавливания, стягивания и сопровождаются переживаниями их необычности и отличия от нормальных ощущений.

    Синдром хронической усталости – заболевание, которое характеризуется повышенной утомляемостью и постоянным чувством сильной усталости, сонливостью и депрессией.

    Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) – специфический вид профессиональной деформации лиц, вынужденных во время выполнения своих обязанностей тесно общаться с людьми.

    Сосудистая деменция – приобретенное психическое расстройство, проявляющееся снижением интеллекта и нарушающее социальную адаптацию больного.

    Стресс — состояния человека, неспецифические его реакции на физиологическом, психологическом и поведенческом уровнях, возникающие в ответ на чрезвычайно сильные экстремальные раздражители.

    Суицидальное поведение — связь депрессии или других расстройств с высоким риском самоубийства.

    Трихотилломания – навязчивое действие, выражающееся в выдергивании волос на голове или других участках собственного тела.

    Фобия – сильно выраженный упорный навязчивый страх, необратимо обостряющийся в определённых ситуациях и не поддающийся полному логическому объяснению.

    Шизоидное расстройство – расстройство личности, характеризующееся склонностью избегать эмоционально насыщенных взаимоотношений путем излишнего теоретизирования, замыкания в себе, ухода в фантазии.

    Шизотипическое расстройство – расстройство личности, при котором человек проявляет паттерн межличностных проблем, характеризующийся крайним дискомфортом в близких взаимоотношениях, странными формами мышления и восприятия и эксцентричным поведением.

    Шизофрения – прогредиентное заболевание, характеризующееся постепенно нарастающими изменениями личности (аутизм, эмоциональное обеднение, появление странностей и чудачеств), другими негативными изменениями (диссоциация психической деятельности, расстройства мышления, падение энергетического потенциала) и различными по тяжести и выраженности продуктивными психопатологическими проявлениями (аффективными, неврозо- и психопатоподобными, бредовыми, галлюцинаторными, гебефренными, кататоническими).

    Источник:
    Если ты забыт — тебя уже нет
    Для пациентов (список психических заболеваний — возможных диагнозов). Автор: Робин .sweet insanity. Зарегистрирован: 2010-11-23 Приглашений: 0 Сообщений: 581
    http://zabitie.rolka.su/viewtopic.php?id=60

    Не премините сказать спасибо Вове, Нике и Люде!

    Вопрос 3. Диагностика психических расстройств. Этапы диагностики.

    Диагностика психических заболеваний невозможна без мето­дологического определения понятий. Различают целый ряд поня­тий в общем подходе к диагностике душевных заболеваний: нор­ма, патология, болезнь (психическое заболевание), психоз, психи­ческое расстройство (нарушение), невроз, расстройства личности.

    Вот как представляет себе меру вероятности возникнове­нии того или иного заболевания С.Б. Семичов (1987) (схема 1). Диагностика психических расстройств начинается с выделения ведущих симптомов, складывающихся в синдром, синдромы — в нозологическую клиническую единицу, в болезнь. Без правиль­ной диагностики невозможны правильная терапевтическая стратегия и тактика, реабилитационные и реадаптационные мероприятия. А без них невозможны правильное лечение, выздоровление, а следовательно, от них зависит судьба, а нередко и жизнь больного.

    По мнению К.Е.Тарасова (1965), диагностику составляют три основных, неразрывно связанных друг с другом аспекта распознавания болезни: логический — специфика мышления врача в процессе установления диагноза; технический — разработка различных специфических методов обследования больного; се­миотический — изучение диагностического значения симптомов и синдромов.

    Основы семиотики дают непосредственную возможность проведения реконструктивного анализа того или иного явления. Основоположник семиотики Ch.Pierce выделял качественные, еди­ничные количественные и общие знаки. По его мнению, любая знаковая система триадична и включает знак, объект и интерпретанту.

    Выделение признаков болезни (симптомов) — первый этап диагностики. Признак болезни — понятие клиническое, он связан, с одной стороны, с непосредственным восприятием врачом её от­дельных свойств и качеств у конкретного пациента. Выделение отдельных признаков и качеств у конкретного больного отражает эмпирический, чувственный уровень познания. Однако выделение симптомов — только начало диагностического процесса, далее сле­дуют их классификация, группирование, познание их взаимосвязи, т.е. они подвергаются клиническому анализу, терминологическому типированию и систематизации (выделению синдрома), — это вто­рой этап диагностики.

    На третьем этапе диагностики формируется представление о синдромогенезе, синдромокинезе, синдромотаксисе. На этом уров­не синдромы клинического уровня сопоставляются с синдромами соматического, неврологического, иммунологического, метаболи­ческого и других уровней и формируют не только клиническую «картину болезни», но и раскрывают многие звенья патогенеза, что позволяет объединить их в диагностическую гипотезу.

    На четвёртом этапе, на основании диагностической гипоте­зы идёт уточнение как клинических, ранее «незамеченных» или «не выявленных» симптомов, гак и параклинических феноменов, т.е. сопоставление причинно-следственных связей между особен­ностями психопатологической симптоматики и возможными этиопатогенетическими факторами- генетическими, эндогенными, экзогенными, психогенными, средовыми, личностными, позволя­ющими не только провести завершающую диагностику, но и выстроить полностью обоснованную терапевтическую тактику.

    На пятом этапе происходит анализ особенностей видоизмене­ния симптоматики (усиление, углубление или послабление, смена ведущих синдромов) в процессе течения и лечения заболевания.Наконец, на последнем этапе уточнения диагноза по данным катамнестических наблюдений проводится установление возмож­ных изменений личности, определение прогноза, выработка соци­альных и реадаптационных мероприятий, вторичной и третичной профилактики.

    По этиологической принадлежности выделяют следующие группы психических заболеваний:

    Эндогенные — хромосомные, наследственные или с наследственным предрасположением (мультифакториальные) болезни, патогенез которых развивается в основном, изначально внутрен­ними механизмами, сформированными генетически.

    Экзогенные — этиологические факторы действуют из внеш­ней среды (инфекции, интоксикации, механические травмы и др.), при взаимодействии с организмом вызывают его повреждение, в том числе головного мозга, обусловливая патогенез болезни.

    Психогенные — этиологическим фактором выступает психи­ческая травма, которая взаимодействует с личностью с неприемле­мой для неё ситуацией в системе межличностных отношений.

    Диагностика основывается на установлении различия между сходными по симптоматике и течению психическими заболевания­ми с учётом явлений патоморфоза, в том числе лекарственного ( патометаморфоз). Дифференциально-диагностические критерии:

    особенности данных анамнеза;

    возраст к началу болезни;

    тип дебюта и темп его развития (острое, подострое, посте­пенное);

    особенности клинических проявлений (ведущий синдром и его динамика, типичность и специфичность симптомов);

    тип течения (прогредиентное, приступообразное, по типу реакции, развития, эпизода);

    особенности выхода из болезненного состояния (ремиссия, светлый промежуток, дефектное состояние, его тип);

    данные лабораторных исследований (биохимических, па­топсихологических, электроэнцефалографических и др.);

    данные сомато-неврологического исследования;

    особенности отношения больного к своей болезни;

    особенности личности пациента;

    социально-психологические особенности (семейные, про­фессиональные проблемы, «качество жизни»),

    Патоморфоз — видоизменение клиники психических заболе­ваний.

    Овладение принципами диагностики — профессиональный долг врача, оно невозможно без овладения семиотикой психических болезней, общей психопатологией — психиатрической «азбуки», которая является базисом диагностического процесса.

    Таблица 4 Алгоритм диагностического процесса

    Источник:
    Не премините сказать спасибо Вове, Нике и Люде!
    Вопрос 3. Диагностика психических расстройств. Этапы диагностики.
    http://clinicalpsycho.okis.ru/3.html

    Основы диагностики психических расстройств — Антропов Ю

    Основы диагностики психических расстройств — Антропов Ю. А. — Руководство для врачей

    В системе психиатрических взглядов очень важен внутренний порядок. Психиатрические школы отличаются не различным пониманием клинической картины олигофрении, эпилепсии, реактивных психозов и других заболеваний, аглавным образом различием в системе психиатрических знаний и представлений. Это в наибольшей мере отражается в методологии подхода при диагностике психических заболеваний, в особенности шизофрении, аффективных и экзогенно-органических психозов.

    Использованная в руководстве система психиатрических представлений и понятий является отражением и в известной мере разработкой взглядов петербургской психиатрической школы (И.М. Балинский, В.Х. Кандинский, В.М. Бехтерев, В.П. Осипов, П.А. Останков, И.Ф. Случевский, Р.Я. Голант, Н.Н. Тимофеев, Е.С. Авербух, Н.И. Озерецкий, В.Н. Мясищев, Т.Я. Хвиливицкий, Б.Я. Первомайский, Е.А. Личко и др.).

    Авторский коллектив глубоко благодарен профессору Е.Н. Марковой за ценные советы при разработке ряда разделов Руководства и за предоставление конспекта лекций, прочитанных в 1960-х годах И.Ф. Случевским врачам-слушателям ГИДУВа. Авторы считают своим долгом с благодарностью отметить большое участие в подборе необходимой информации на начальном этапе работы над Руководством рано ушедшего из жизни ассистента кафедры психиатрии Пензенского института усовершенствования врачей кандидата медицинских наук В.А. Павловского. Искреннюю признательность авторы выражают доценту А.С. Ялдыгиной за плодотворное участие в обсуждении некоторых положений руководства.

    Авторы отдают себе отчёт в том, что в Руководстве «Основы диагностики психических расстройств», наряду с достаточно удачными разделами и положениями, присутствуют и не совсем удачные, быть может, в чём-то неубедительные фрагменты. В этой связи авторы надеются на заинтересованные отклики, замечания и предложения читателей, которые будут учтены в дальнейшей работе над книгой «Основы диагностики психических расстройств».

    Внешний вид пациента

    Особенности контакта пациента (общение с окружающими и врачом)

    Анамнез настоящего заболевания

    Анамнез жизни (биография пациента)

    Забытый и потерянный анамнез

    Особенности структуры личности

    Исследование психического состояния

    Мимика, пантомимика и их патология

    Ощущения, восприятия, представления и их патология

    Количественные расстройства ощущений и восприятий

    Качественные расстройства ощущений и восприятий на невротическом уровне

    Качественные расстройства восприятий и представлений на психотическом уровне

    Исследование патологии восприятий

    Ориентировка и её патология

    Память и её патология

    Ослабление и выпадение памяти

    Нарушение динамики мышления

    Ассоциативные расстройства (нарушение связности процессов мышления)

    Нарушение мышления по структуре

    Речь и её расстройства, их исследование

    Письменная продукция и почерк, их патология

    Интеллект и его патология

    Задержка умственного развития вследствие социально-педагогической запущенности

    Задержка умственного развития вследствие соматической астении и других причин

    Терминальное марантическое слабоумие

    Слабоумие при болезни Альцгеймера

    Слабоумие при болезни Пика

    Слабоумие при хорее Гентингтона

    Психогенное ложное слабоумие

    Исследование эмоциональной сферы

    Моторно-волевая сфера и её патология

    Патология влечений (инстинктивной деятельности)

    Пищевое влечение и его патология

    Половое влечение и его патология

    Патология инстинкта самосохранения

    Патология ориентировочного инстинкта

    Патология других влечений

    Расстройства автоматизированных действий

    Патология волевой деятельности

    Игра (игровая деятельность) и её патология

    Изобразительная продукция (рисунки) и её диагностическое значение

    Источник:
    Основы диагностики психических расстройств — Антропов Ю
    Год выпуска: 2010 Автор: Антропов Ю. А., Антропов А. Ю., Незнанов Н. Г. Жанр: Психиатрия Формат: Doc Качество: OCR Описание: В развитии психиатрии, как и любой дру
    http://www.booksmed.com/psixiatriya-psixologiya/1061-osnovy-diagnostiki-psixicheskix-rasstrojstv.html

    Психические болезни

    Финские ученые разработали устройство для лечения сезонного аффективного расстройства, которое вызывается нехваткой дневного света. Прибор своим внешним видом напоминает iPod. Только его наушники служат не для прослушивания музыки, а для излучения света. Оказывается, мозг человека может «видеть» – в нем находятся светочувствительные зоны. Клинические исследования показали, что наушники, освещающие мозг через ушной канал, значительно снижают проявления осенней депрессии. При этом лечебные сеансы занимают короткое время – от 8 до 12 минут в день. Но обычным фонариком светить в уши бесполезно – он излучает не тот спектр.

    Возраст людей имеющих психические расстройства (психические болезни или психические заболевания) может быть различным: от самого юного до весьма и весьма преклонного.

    Симптомы таких болезней (психические расстройства) чаще всего носят субъективный, как бы «внутренний» характер и совсем не обязательно проявляются в виде грубых расстройств поведения, именуемых в народе «безумие» или «сумасшествие».

    Очень часто психические расстройства (психические заболевания или психические болезни) ассоциируются в народе с психиатрической больницей по типу «тюрьмы», «сумасшествием» и соответствующим отношением со стороны близких, коллег, соседей и т.п., постановкой «на учёт» с утратой возможности трудоустройства или получения водительских прав и тому подобными «прелестями» традиционной советской психиатрии. На самом деле в абсолютном большинстве случаев можно помочь человеку, имеющему психические расстройства (психические заболевания или психические болезни) без госпитализации, как говорят врачи, амбулаторно. В таких случаях достаточно желания человека получить такую помощь.

    Современная психиатрия располагает огромным арсеналом различных медикаментов для оказания помощи большинству людей имеющих психические расстройства (психические болезни или психические заболевания). Очень часто помощь или по крайней мере облегчение своих душевных и/или психологических страданий человек может получить при помощи такого метода как психотерапия (психоанализ, гештальт-психотерапия и т.п.).

    Источник:
    Психические болезни
    психические болезни
    http://medicina.ua/diagnosdiseases/diseases/3285/

  • COMMENTS