Детский отит лечение

Лечение отита у детей 4-7 лет

Отит (чаще его называют «воспаление уха») встречается у детей разного возраста (практически с самого их рождения).

Диагностировать же заболевание временами бывает очень трудно:

  • во-первых, существует несколько форм отита – воспаление наружного слухового прохода (либо это фурункул, либо диффузное воспаление), воспаление среднего уха (хроническое и острое) и, конечно, воспаление внутреннего уха (другое название — лабиринтит);
  • во-вторых, острый средний отит подразделяется еще на несколько видов (банальный, травматический и т.д.);
  • в-третьих, боль в ухе может быть «отзвуком» заболевания зубов и челюсти, а не отитом.

Но в любом случае отит – это сильная боль, способная измучить маленького ребенка. При этом, как и для любого другого заболевания, лечение отита у детей следует начинать с выяснения причины его возникновения.

Прежде чем перейти к последующим разъяснениям, следует ознакомиться со схемой строения уха:

Диффузное воспаление вызывается инфицированием различных ранок и ссадин кожи уха, возникших в результате неосторожного расчесывания, при ожогах, гнойных заболеваниях и травмах. При такой форме отита ребенок будет жаловаться на зуд и боль. Из уха начнет вытекать гной, имеющий неприятный запах. Быстро поставить правильный диагноз бывает затруднительно, так как симптомы очень схожи с заболеваниями средней части уха (острым отитом).

Лечение (как и во всех других случаях) должен назначать квалифицированный врач, ведь неправильное применение лекарственных средств может привести к потере слуха. Чаще всего рекомендуется:

  • удаление гноя стерильными тампонами (из марли или ваты),
  • слуховой проход надо тщательно промывать раствором фурацилина или трехпроцентным раствором борной кислоты,
  • язвочки следует прижечь 2-5% раствором нитрата серебра;
  • наружный слуховой проход (кожу) — смазать оксикортом или синтомициновой эмульсией.

Второй вариант наружного отита – фурункул – возникает при попадании инфекции в волосяные или сальные железы данного отдела уха (в том числе и при использовании для чистки ушей шпилек, спичек и других, травмирующих кожу уха, предметов). «Созревающий» фурункул находится под кожей, уменьшая размер слухового прохода. Одновременно, увеличиваясь, становятся довольно болезненными лимфатические узлы. Через неделю (или чуть меньше) фурункул обычно «прорывается» самостоятельно, либо требуется его вскрытие. Возможен рецидив, особенно при наличии таких заболеваний у ребенка, как диабет, нарушение обмена веществ или болезни почек.

Лечение заключается во вкладывании в наружный слуховой проход ватных тампонов, пропитанных борным спиртом, физиотерапия, витаминотерапия и согревающий компресс.

Очень часто это заболевание проявляется у грудничков. Происходит это из-за того, что их евстахиева труба еще не доросла до нормальных размеров, оставаясь пока более короткой и широкой, и, следовательно, более восприимчивой к проникновению в нее различных инфекций (особенно при ОРЗ и образовании слизи в носу).

У детей в возрасте 4-7 лет отит чаще всего развивается как последствие заболеваний, затрудняющих дыхание через нос (насморк, аденоиды, гайморит), плюс сопутствующее понижение иммунитета. Существуют и другие причины отита у детей – это острые инфекционные заболевания (грипп, корь, скарлатина).

Острое воспаление возникает при попадании инфекции (через евстахиеву трубу) из носа в барабанную полость, и длиться оно может до нескольких недель.

Расположение полости среднего уха представлено на рисунке:

Медики различают три стадии отита уха:

I стадия – возникает и начинает развиваться воспалительный процесс, образуется экссудат;

II стадия – появление отверстия (прободение) в барабанной перепонке и гноетечение;

III стадия – постепенное затихание воспаления, уменьшение и полное прекращение истечения гноя, сращение краев поврежденной барабанной перепонки.

Средний отит (в своей острой форме) особенно опасен осложнениями: лабиринтитом, поражением слуховой и вестибулярной функции, внутричерепными осложнениями (менингит, абсцессы мозга), а также параличом лицевого нерва.

Основные симптомы отита у ребенка в I стадии заболевания будут проявляться в виде резкой боли в ухе, понижении слуха, повышении температуры (нередко, до 40°). Во II стадии барабанная перепонка немного выпячивается, а затем происходит самопроизвольное ее прободение и гноетечение (при понижении температуры и уменьшении испытываемой малышом боли). В III стадии дети чаще всего жалуются на ухудшение слуха.

Как лечить? При подтверждении диагноза назначается лечение антибиотиками (при гноетечении — с обязательным определением чувствительности к ним микрофлоры), жаропонижающие лекарственные средства. А также полный покой с обязательным постельным режимом, сосудосуживающие капли в нос, согревающие компрессы, физиотерапия. Помните, что лечение любой формы отита должен назначать врач-отоларинголог, он же может выполнить и разрез барабанной перепонки с продуванием уха (в случае такой необходимости).

Если же средний отит уже «вошел» в свою хроническую фазу (при неправильном лечении; самолечении; наличии воспалительных процессов, также перешедших в хроническое состояние, в носоглотке), то гноетечение из уха будет наблюдаться либо постоянно, либо с небольшими перерывами. При этом снижается слух, а барабанная перепонка остается перфорированной. Хроническая форма отита может стать причиной разрушения костной ткани уха, паралича лицевого нерва, отогенного сепсиса, менингита и абсцесса мозга.

Лечение, в первую очередь, должно быть направлено на предупреждение задержки гноя в ухе (следует ежедневно промывать ухо дезинфицирующим раствором с обязательным последующим высушиванием слухового прохода). При незначительном гноетечении может быть назначено вдувание в ухо малого количества тщательно измельченного порошка борной кислоты, антибиотиков или сульфаниламидов (так обеспечивается «попадание» лекарственных средств прямо к месту, пораженному инфекцией). При неэффективности медикаментозного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство.

Чтобы предотвратить обострения заболевания рекомендуется купать ребенка (а также мыть ему голову), только закрыв его уши ватой, смоченной вазелином или каким-либо другим маслом.

Отит у детей

Отит – это воспаление уха. Чаще всего отит возникает у детей как осложнение, вследствие несвоевременного или неправильного лечения насморка. Однако, иногда ухо может воспаляться сразу, без видимых на то причин. Это связано с активацией патогенной микрофлоры после переохлаждения. У новорождённых воспаление уха может возникать вследствие попадания околоплодных вод в слуховую трубу.

Главным признаком наличия воспалительного процесса в ухе является боль. Она может быть колющей, стреляющей или давящей, сопровождаться заложенностью в ушах и снижением слуха, но ушная боль не всегда бывает сильной. При начинающемся отите ребёнок может чувствовать только небольшой дискомфорт в области слухового прохода и не обратить на это внимание. Отит часто протекает с высокой температурой тела, достигающей 38 градусов и выше.

Отит бывает наружный, средний и внутренний. Наиболее опасны для ребёнка средний и внутренний, так как при них происходит нагноение барабанной перепонки и слуховых косточек, что в конечном итоге может привести к глухоте.

Лечение этого заболевания зависит от стадии процесса и возраста ребёнка. Чем меньше возраст, тем серьёзнее надо подходить к лечению даже лёгкой формы воспаления уха. Традиционно, при начальной стадии отита, лор — врач назначит малышу антисептические ушные, сосудосуживающие носовые капли и обезболивающие препараты. При нормальной температуре тела хорошим эффектом обладают согревающие процедуры (компрессы, прогревания). Если воспаление распространилось глубже, то потребуется приём антибиотиков и применение врачебных манипуляций (прокол барабанной перепонки, введение в полость уха лечебных растворов). При осложнённом течении отита, необходимо хирургическое лечение в стационаре.

Что может сделать мама в домашних условиях, если у ребёнка начался отит? Существует ряд препаратов безрецептурного отпуска, которые помогут облегчить состояние ребёнка до прихода врача.

Прежде всего – нужно снять мучительную боль, которая является основной проблемой при отите. Для этого подходят парацетамол (Панадол, Калпол, Эффералган, Рапидол) или ибупрфен (нурофен, ибуфен, имет). Детям с 12 лет разрешается давать нимесулид (нимесил, нимид). Эти препараты обладают и жаропонижающим действием, что важно при наличии высокой температуры у ребёнка.

Мама может самостоятельно закапать ребёнку в ушко 1-2 капли 3% борного спирта. Альтернативой могут быть ушной препарат Отипакс или Отинум. Однако такими каплями нельзя пользоваться при прободении барабанной перепонки и гноетечении из уха. Следовательно, их можно применять только при начальной стадии заболевания.

Для снятия отёчности и восстановления свободной проходимости глоточного отверстия слуховой трубы, в аптеке можно приобрести сосудосуживающие носовые капли (Називин, Назол, Нокспрей, Вибрацил). Для детей они выпускаются в разных концентрациях. Закапывать в носик ребенку. Параллельно с этим обязательно освобождайте носовые ходы от скопившейся слизи путём орошения слизистой оболочки слабым раствором морской соли. Этот раствор можно приготовить самостоятельно, добавив к стакану кипячёной воды пол чайной ложки морской соли. Закапывать в каждый носовой ход по полной пипетке несколько раз в день.

После консультации лор-врача и установления точного диагноза, маме нужно поинтересоваться возможностью лечения ребёнка домашними методами. Если диагноз позволяет, можно воспользоваться следующими средствами:

Это средство нужно приготовить заранее. Листья грецкого ореха измельчаются и укладываются в банку. Затем доверху заливаются растительным маслом, закрываются крышкой и хранится в тёмном прохладном месте 3 месяца. Для лечения отита нужно смочить маслом ушную палочку и смазывать внутреннюю и околоушную поверхность уха. Обрабатывать нужно три раза в день.

  • Настойка из цветков полыни.

    Одну чайную ложку измельчённых цветков полыни настаивать на 70 миллилитрах спирта в тёмном, прохладном месте полторы недели, периодически перемешивая. Смочить этим составом ватный фитилёк и заложить в ухо на ночь. Обладает согревающим и противовоспалительным действием. Курс лечения 5 -7 дней.

  • Прополисное масло.

    15 грамм прополиса измельчить и добавить 30 мл любого растительного масла. Поместить в стеклянную посуду и нагревать полтора – два часа на водяной бане, периодически помешивая, до растворения прополиса и осаждения воска на дно.

    Затем аккуратно слить масло без воска в отдельную банку. Два раза в день на 2 -3 часа устанавливать в больное ухо фитилёк, смоченный прополисным маслом. Приготовленные таким образом масла можно использовать только в виде ватных тампонов, исключая метод закапывания масляных капель.

  • При ухудшении слуха у ребёнка вследствие хронического отита поможет такой рецепт: в луковице вырезать отверстие и положить в него 1 чайную ложку размятых семян тмина. Отверстие закрыть вырезанным кусочком и запечь луковицу в духовке. Выжать из готовой луковицы сок и в тёплом виде два раза в день закапывать по несколько капель в больное ухо, закрыв его после этого ваткой. Лечение продолжать до выздоровления.
  • При НЕ гнойном отите хорошо помогают прогревания и компрессы. Но их применяют только в том случае, если у ребенка не повышена температура. При проведении тепловых процедур следите за температурой компресса. Чтобы не обжечь ребенка, попробуйте приложить его для начала к тыльной стороне своей руки.

    • Компресс можно приготовить из камфорного спирта или водки. Марлю, сложенную в 8 слоёв, с отверстием для уха смачивают водкой и прикладывают к околоушной поверхности. Сверху кладётся клеёнка, размером чуть больше марли, затем слой ваты и фиксируется пелёнкой или косынкой вокруг головы. Такой компресс можно ставить ребёнку на ночь.
    • Хороший эффект даёт прогревание луком. Луковицу измельчить, завернуть в платочек и приложить к больному ушку. Закрепив повязкой, положить ребёнка этой стороной на грелку.
    • В качестве согревающей процедуры хорошо использовать мешочек с нагретой на сковородке солью.
    • При отите можно применять синюю лампу. Греть больное ухо следует 3 раза в день по 10 – 15 минут.
    • Ускорить выздоровление ребёнка помогут аппаратные физиотерапевтические процедуры – УВЧ или УФО, лазерное излучение.

    Детям, которые часто болеют отитами, показано санаторно-курортное оздоровление. Санатории для больных с заболеваниями лор-органов расположены на Черноморском побережье России.

    Расскажите ребёнку, как нужно сморкаться, чтобы не навредить себе – сначала высморкать одну ноздрю, затем другую, поочерёдно закрывая противоположную. При нарушении техники сморкания инфекция из носоглотки может попасть в полость уха.

    При кормлении ребёнка из бутылочки, нужно держать её так, чтобы угол был около 45 градусов.

    Если ваш ребёнок храпит во время сна, покажите его лор-врачу. Причина такого дыхания – увеличенные (гипертрофированные) аденоиды, наличие которых может провоцировать частые отиты. Поэтому, доктор должен решить вопрос об их лечении или удалении.

    Отит у детей

    Еще 5 статей на тему: Проблемы с ушами у ребенка: отиты, гигиена, лечение

    Воспаление среднего уха, помимо болей, может сопровождаться повышением температуры, общей вялостью, насморком. В некоторых случаях острый отит быстро переходит в гнойную форму, поражая барабанную перепонку, что повышает риск перехода этого заболевания в хроническое. Мелкие травмы уха и манипуляции в нем острыми предметами могут стать причиной травматического отита. Другая распространенная причина этого заболевания — хронические очаги инфекции в придаточных пазухах носа, носоглотке или на миндалинах.

    Вы можете только заподозрить заболевание, но осмотреть ребенка, поставить диагноз и выбрать подходящее лечение должен детский врач. Современная терапия отита включает антибактериальные и противовоспалительные препараты, компрессы и физиотерапию, промывание носа и общую терапию. Для человека без медицинского образования назначение такого лечения — непосильная задача. Если ребенка наблюдает гомеопат, его советы также могут оказаться очень полезными. При хронических отитах иногда рекомендуется удаление аденоидов. Решение этого вопроса зависит не от пожеланий родителей, а от объективной необходимости.

    Если у ребенка поднимается температура выше 38ºС, малышу противопоказаны согревающие компрессы (как и другие физиопроцедуры — например, ингаляции). Это может ухудшить его состояние. Борный спирт, раньше широко применявшийся для лечения отита, может вызвать ожог кожи слухового прохода и барабанной перепонки, поэтому от его применения лучше отказаться.

    Отсутствие лечения, неадекватная или незавершенная терапия могут вызвать осложнения: ухудшение слуха, хронический отит, парез лицевого нерва, острый мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости), синдром раздражения оболочек головного мозга.

    Заболевание обычно начинается как обычное ОРВИ. Поражение уха может быть одно- и двусторонним и возникает с первого дня болезни или на второй-третий день. Боль в ухе — основной симптом острого отита — часто сопровождается повышением температуры, общей вялостью ребенка, насморком. В некоторых случаях острый отит может переходить в гнойную форму, поражая барабанную перепонку. Это повышает риск развития хронической формы отита, признаками которой являются незарастающее отверстие в барабанной перепонке, снижение слуха и выделение гноя из уха.

    Отиты у детей в возрасте до года часто протекают в скрытой форме. Пока ребенок маленький, бывает трудно установить правильный диагноз. Грудной ребенок может крутить головой, отказываться от еды, отворачиваться от материнской груди. Если малыш трет и теребит ухо, это может быть как признаком боли, так и просто привычкой. Для определения болевых ощущений можно нажать на выступ около ушной раковины (козелок). Если ухо не болит, то ребенок скорее всего на это нажатие не отреагирует.

    Евстахиева труба, соединяющая горло с барабанной полостью, у детей младшего возраста еще очень короткая, и ее широкое отверстие расположено в непосредственной близости от аденоидов. Если у малыша насморк или болит горло, то выделения легко проникают в область среднего уха, инфицируя барабанную перепонку. Хронические очаги инфекции в придаточных пазухах носа, носоглотке или на миндалинах, ринофарингит, увеличенные аденоиды, повторяющиеся простуды способствуют частому проникновению инфекции из глотки в ухо. К тому же постоянное горизонтальное положение у детей, еще не умеющих ползать и ходить, мешает оттоку слизи из носоглотки. Не менее опасно и слишком интенсивное сморкание.

    Видео. Отит у ребенка – что делать?

    Как уберечь ребенка от простуды:

    Отит у детей лечение

    Звук поступает в ушную раковину через наружный проход. Там он усиливается и подходит к барабанной перепонке, которая отделяет среднее ухо от наружного. Они находятся внутри черепа под защитой височной кости. Евстахиева труба соединяет среднее ухо с глоткой и служит для прохождения воздуха и регуляции давлений с двух сторон барабанной перепонки.

    Воспалительные процессы в носоглотке и сниженный детский иммунитет зачастую приводят к переходу простуды из носоглотки в слуховую Евстахиеву трубу. Воспаление среднего уха называется отитом. Наиболее часто болезнь подстерегает ослабленных и недоношенных детей. У ребенка может неожиданно подняться высокая температура, но малыш не может ничего сказать. Он плачет и теребит ухо, а если мама хочет прикоснуться к нему, плач усиливается.

    Человеческое ухо условно делят на три раздела: наружное, среднее и внутреннее. Так же условно делят и заболевание.

    Наружный отит очень редко бывает у детей. Это воспалительные изменения в кожном покрове уха и они не затрагивают непосредственно слуховые способности. Боль возникает из-за образования нарыва, фурункула, который появляется внутри ушного прохода.

    В основном у деток заражение переходит из носоглотки через Евстахиеву трубу. Особенности строения среднего уха у грудничков таковы, что воспаление легко проникает внутрь и вызывает средний отит. Лечение среднего отита лучше проводить под руководством детского ЛОР-врача. Он проведет все обследования при помощи специальных медицинских инструментов, проверит целостность барабанной перепонки, определит наличие гнойного воспаления.

    У маленьких детей болезнь наступает внезапно. Вечером малыш засыпает и все в норме, а ночью просыпается от высокой температуры и болей в ухе. Когда появилось подозрение на отит у детей, лечение надо проводить, не теряя времени. Следует дать болеутоляющее средство и таблетки от жара. При воспалительном процессе температура у малыша может быть очень высокой, до 40 ОС. В качестве наружного болеутоляющего средства можно посоветовать смочить маленький ватный тампон в растворе новокаина и вложить в ухо. Также применяют хорошо отжатый кусочек ватки, смоченной в водке.

    Чтобы снять боль, рекомендуется делать согревающий компресс. Для этого на кусочек плотной ткани наложите компрессорную бумагу, поверх смоченную в водке и хорошо выжатую марлю, следом кусочек ваты для теплоизоляции. Тепло снизит болевые ощущения. Нужно накладывать компресс осторожно, чтобы нежная детская кожа не получила ожог.

    Когда устанавливается диагноз отит у детей, лечение проводят, применяя антибиотики, но если высокая температура не спадает в продолжение четырех дней, то проводят несложную операцию – парацентез. Это небольшой разрез, чтобы выпустить образовавшийся гной, который скопился за барабанной перепонкой. Проводить надрезание должен врач в поликлинике. Обычно после этого ребенок начинает выздоравливать.

    Когда начинается отит у детей, лечение, проведенное своевременно, позволит предупредить развитие гнойного процесса. Для этого рекомендуется не откладывать лечение насморка и воспаления аденоидов. Надо полоскать горлышко содовым раствором и капелькой йода. Все это делается для того, чтобы постараться убрать источник инфекции, проникающей в ухо. Учтите, что заражение может перекинуться на другое ухо.

    После проведенного лечения ребенок выздоравливает, но не менее важно не допустить рецидива болезни. Итак, если возник отит у детей, лечение которого дало желаемый результат, и ребенок выздоровел, то теперь первостепенной задачей будет укрепление его иммунной системы, чтобы организм был в состоянии сопротивляться простуде и воспалительным процессам.

    Источники:
    Лечение отита у детей 4-7 лет
    Как нужно лечить отит у детей в возрасте 4-7 лет. Причины появления отита и методы его лечения.
    http://glamius.ru/deti/4-7-let/lechenie-otita-u-detej
    Отит у детей
    Отит, воспаление среднего уха. Детские ушные инфекции симптомы и лечение домашними нетрадиционными средствами и лекарственными травами по народным рецептам
    http://xn—-jtbaaldsgaoflxr4fyc.xn--p1ai/%D0%BD%D0%B0%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D1%80%D0%B5%D1%86%D0%B5%D0%BF%D1%82%D1%8B/%D0%B4%D0%B5%D1%82%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%B8/95-otit-lechenie-narodnymi-sredstvami
    Отит у детей
    Mama.ru — сайт про родительство: полезные советы, увлекательные истории и хорошие картинки.
    http://mama.ru/articles/otit
    Отит у детей лечение
    Воспалительные процессы в носоглотке, и сниженный детский иммунитет, зачастую приводят к переносу воспаления и простудных явлений из носоглотки в слуховую трубу. Воспаление среднего уха, называется отитом.Отит у детей и лечение должно проводится под наблюдение специалиста Лор — врача
    http://fb.ru/article/33756/otit-u-detey-lechenie

    COMMENTS