Share

Болезни прямой кишки

Восемь болезней прямой кишки человека, симптомы которых должен знать каждый

Болезни прямой кишки способны превратить жизнь человека буквально в ад, поскольку причиняют в запущенных случаях ужасные мучения. Среди распространённых заболеваний такого рода можно назвать геморрой, полипы, проктит, рак, трещины, язву. Необходимо знать и уметь распознавать симптомы, свойственные болезням прямой кишки, на самых ранних стадиях, чтобы обратиться за квалифицированной помощью и вовремя начать лечение.

Длина прямой кишки, являющейся конечной частью пищеварительного тракта, в котором накапливаются и затем выводятся каловые массы, у мужчин и женщин составляет от 14 до 18 см. Расположена она в малом тазу, начинаясь на уровне 3 крестцового позвонка и заканчиваясь, образуя при этом два изгиба на своём протяжении, в области промежности в виде анального отверстия. Диаметр прямой кишки от 4 см в начальной области и до 7,5 см в середине, после чего она снова сужается, заканчиваясь на уровне заднего прохода в виде щели, перекрывающейся сфинктером.

Несколько выше анального сфинктера под слизистой оболочкой прямой кишки расположена область рыхлой клетчатки, где находится венозное сплетение, выступающее анатомической основой для возникновения геморроидальных узлов. У женщин к области заднего прохода прилегают матка и задняя стенка влагалища, а у мужчин мочевой пузырь, предстательная железа и семенные пузырьки, при патологии которых могут возникать симптомы, напоминающие симптоматику болезней прямой кишки.

Для всех заболеваний области заднего прохода характерна схожесть клинической картины, симптомы болезней прямой кишки у человека независимо от пола и возраста в большинстве случаев следующие:

  • дискомфорт: зуд в области прямой кишки и промежности, анального отверстия, ощущение инородного тела в просвете заднего прохода, жжение в нём или просто чувство необъяснимой тяжести здесь;
  • болезненность заднего прохода;
  • выделения из заднего прохода, которые могут быть слизистыми, кровянистыми, гнойными или смешанными;
  • расстройства дефекации: запоры, диарея, тенезмы;
  • примесь крови в кале;
  • недержание газов или кала.

При этом боли возникают в области прямой кишки и при ряде других заболеваний. У мужчин в просвет заднего прохода часто иррадиирует боль из предстательной железы, а у женщин из задней стенки влагалища. Для заболеваний заднего прохода более характерны такие боли, которые возникают или усиливаются во время или после дефекации.

Кроме того, у мужчин могут наблюдаться расстройства эрекции, связанные с ухудшением кровообращения в малом тазу, а также и у мужчин, и у женщин связанные с этим болезненные ощущения в районе прямой кишки могут появляться во время полового акта.

Достаточно часто встречающимся заболеванием заднего прохода и перианальной области является парапроктит, а также выпадение прямой кишки. Некоторые из них могут длительное время протекать у человека почти бессимптомно, что делает их выявление и своевременное начало лечения проблематичным. Рассмотрим, какие симптомы для них характерны и могут свидетельствовать о развитии болезни кишки или заднего прохода уже на начальной стадии.

Для этой болезни, всё чаще поражающей современного человека, на ранних стадиях характерны такие симптомы:

  • появление узлов в области заднего прохода;
  • кровянистые выделения из анального отверстия;
  • боль, которая усиливается при опорожнении прямой кишки.

При тромбозе геморроидального узла, как он выглядит можно рассмотреть на фото, присоединяются следующие симптомы:

  • сильнейшая острая боль;
  • наличие резко болезненного при ощупывании геморроидального узла;
  • расстройство стула.

Это воспалительное заболевание, возникающее в результате воздействия провоцирующих факторов. Ими могут быть различные интоксикации, физические факторы, в первую очередь переохлаждение, травмы, а также другие болезни прямой кишки, такие, как геморрой, дизентерия, трещины заднего прохода и другие.

Симптомы данной патологии: дискомфорт или острая боль в просвете прямой кишки и перианальной области.

Это самое тяжелое заболевание прямой кишки, опасное своим длительным бессимптомным течением. Первые его признаки часто возникают уже когда новообразование достигает больших размеров, проявляясь:

В запущенных случаях наблюдается выраженная боль.

Доброкачественные новообразования, образующиеся у мужчин и женщин вследствие различных причин в просвете прямой кишки, могут быть фиброзными, аденоматозными, ворсинчатыми и смешанного типа. Часто протекают бессимптомно, в остальных случаях симптомы болезни наблюдаются следующие:

  • прямокишечное кровотечение;
  • болезненная дефекация;
  • запоры;
  • чувство наличия инородного тела в просвете заднего прохода.

Для данной патологии, наблюдающейся у 10% проктологических больных, характерны такие симптомы:

  • незначительная кровоточивость из заднего прохода;
  • сильная боль при дефекации.

Нередко наблюдаются запоры, реже поносы. Во многих случаях постепенно развивается воспаление слизистой оболочки вокруг трещины.

Гнойный воспалительный процесс, развивающийся за пределами анального отверстия в окружающих тканях или анальных железах, расположенных в заднепроходных пазухах, проявляется следующей симптоматикой:

  • пульсирующей острой болью в области заднего прохода;
  • образованием уплотнения, выступающего, как видно на фото, за пределы здоровых тканей промежности или непосредственно в анальном канале.

Могут наблюдаться расстройства стула, в случае перехода острой фазы в хроническую гнойные выделения из образовавшегося свища. Чаще развивается у мужчин. В тяжёлых случаях у больного человека возникает лихорадочное состояние.

В народе эту патологию иногда называют также прямокишечной грыжей. Ее возникновение обусловлено ослаблением анального сфинктера и мышц таза, вследствие чего фиксация прямой кишки ослабляется. Помимо видимого глазом, как на фото, выпячивания кишки за пределы анального сфинктера, при этом наблюдаются боль, каломазание, запоры, болезненность заднего прохода.

В прямой кишке могут периодически возникать боли и при отсутствии органических причин болезни. Это малоизученная патология, достаточно резистентная к лечению.

Такие боли иногда приобретают постоянный ноющий характер, особенно выражены в сидячем положении, а в положении стоя для них характерно некоторое ослабление.

Также выраженность прокталгии, как правило, зависит от времени суток: днём она выражена меньше, чем вечером и ночью. Она может сопровождаться вздутием живота и даже лихорадочным состоянием. Кроме того, боль при прокталгии обычно усиливается из-за эмоциональных переживаний.

Самой большой и довольно распространённой ошибкой, которую допускают люди при появлении первых проявлений проктологических болезней, является откладывание обращения к специалисту. В надежде, что всё скоро пройдёт самостоятельно, иногда они запускают очень серьезные заболевания. Кроме того, чем на более ранней стадии распознаётся патология и начинается её грамотное лечение, тем более благоприятен его исход, даже если это пугающая многих злокачественная опухоль.

Откровенно говоря я не знал , что столько болезней существует у прямой кишки. Хорошая статья.

При появлении даже самых незначительных симптомов нужно идти к доктору, а не заниматься самолечением.

Ежедневно выпивайте по 2 литра чистой воды.

Какие бывают признаки заболеваний прямой кишки

Симптомы заболеваний прямой кишки в большинстве случаев проявляются в виде болей в животе, нарушения стула, метеоризма и урчания.

Патологические процессы в аноректальной области дают о себе знать различными проявлениями.

Но существует несколько общих признаков для заболеваний прямой кишки:

Кроме вышеперечисленных проявлений при заболеваниях прямой кишки присутствуют другие симптомы: выделения и кровотечения из заднего прохода, зуд в области анального канала, анемия, недержание кала и газов.

Следует отметить, что проблемы с прямой кишкой и заднепроходным отверстием для каждого человека очень деликатная тема. Поэтому больные при появлении первых симптомов стесняются обращаться к врачу. Но даже, на первый взгляд, незначительная болезнь представляет серьезную опасность.

Состояние, при котором отмечаются резкие боли в области прямой кишки, отдающие в живот и копчик. Приступ возникает внезапно без видимых причин и также внезапно через 10-30 минут проходит. Болевой синдром не связан с органическими изменениями кишки и появляется в результате мышечного спазма. Точные причины прокталгии не выяснены. Некоторые специалисты считают, что болевой приступ может быть вызван психоэмоциональным состоянием или тяжелым физическим перенапряжением.

Если во время обследования не обнаруживают заболеваний, вызывающих болевые ощущения, ставят диагноз – первичный синдром прокталгии.

Боли, появляющиеся при проктологических заболеваниях, называют вторичной прокталгией.

В конечном отделе прямой кишки и под кожей промежности имеются сосудистые образования – геморроидальные узлы. Внешне они напоминают небольшие бугорки, которые при выделении кала сглаживаются. Из-за частых запоров, тяжелой физической работы, малоподвижного образа жизни, занятий тяжелой атлетикой нарушается кровообращение, происходит застой крови и растяжение вен. Геморроидальные узлы увеличиваются, смещаются, кровоточат. Со временем тонус анального сфинктера ослабляется и узел выпадает.

Основной симптом геморроя – боль во время и после дефекации. Также для заболевания характерны: жжение и зуд в заднем проходе, наличие крови в кале и на белье после опорожнения.

Воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка прямой кишки. Для него характерны следующие симптомы: гнойные или кровянистые выделения, болезненные позывы к дефекации, боль во время опорожнение и жжение после него.

Выделяют несколько причин, способствующих развитию болезни:

  • Постоянные запоры.
  • Чрезмерное употребление острых, жирных блюд, алкоголя.
  • Наличие паразитов и патогенных микроорганизмов.
  • Пищевые отравления.
  • Нарушение желудочной секреции.
  • Механические повреждения.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Острый проктит проявляется внезапно, сопровождает повышением температуры, тенезмами, тяжестью и жжением в rectum intestinum.

В зависимости от характера поражения слизистой оболочки выделяют четыре основных вида заболевания:

  • Полипозный проктит. На слизистой оболочке образуются полипы.
  • Язвенный проктит. Формируются эрозии и язвы.
  • Катарально-геморрагический проктит. Слизистая оболочка кишки, усеяна петехиями (мелкими кровоизлияниями).
  • Катарально-гнойный проктит. Проявляется гнойниками и гнойными ранами.

Хронический проктит начинается бессимптомно, в анальной области может наблюдаться зуд. Симптомы заболевания появляются по мере развития процесса. При атрофическом виде заболевания истончается слизистая оболочка прямой кишки. Для гипертрофического вида характерны утолщенные и рыхлые складки.

Воспаление жировой клетчатки прямой кишки с образованием гнойников. Клинические проявления болезни:

  • Боли внизу живота, в прямой кишке и промежности, усиливающиеся во время дефекации.
  • Высокая температура и озноб.
  • Потеря аппетита, недомогание.
  • Покраснение и отечность в области заднего прохода.
  • Задержка кала и мочи.

Основная причина заболевания – инфицирование жировой клетчатки кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, анаэробными бактериями. Развитию болезни способствуют трещины, травмы кишки, геморрой, цистит, уретрит, простатит.

По течению парапроктит подразделяют на острый и хронический.

Острый парапроктит провоцируют инфекции, попадающие через крипты (углубления) заднего прохода. Процесс может протекать под кожей или глубоко в полости малого таза.

Хронический парапроктит обычно развивается на фоне запущенной острой формы заболевания. На месте гнойника формируется свищ. По такому признаку, как гной с примесью крови можно узнать об образовании свища.

Анальная трещина – это микроразрыв слизистой оболочки заднепроходного канала. В большинстве случаев трещина образуется в результате механических травм прямой кишки, расстройства стула.

Жгучая боль во время дефекации, проходящая через несколько минут после нее, кровь на кале, спазм анального сфинктера – основные симптомы заболевания.

Обычно трещина заживает самостоятельно. Но длительные запоры, натуживание при дефекации, геморрой, бактериальное воспаление увеличивают вероятность перехода острой формы заболевания в хроническую. Края трещины становятся более плотными. К основным проявлениям болезни добавляются: зуд, боль при пребывании в сидячем положении.

Воспалительный процесс в прямой и толстой кишке, причиной которого становятся пищевые отравления, кишечные инфекции, несбалансированное питание, пищевая аллергия, прием антибиотиков, механические раздражения слизистой оболочки органа.

При остром течении заболевания наблюдается покраснение и отек кишки, образуются изъязвления и эрозии. У больного отмечается вздутие живота, расстройство стула, тенезмы. В кале появляется слизь и кровь. Многие больные жалуются на слабость, быструю утомляемость, общее недомогание.

При хронической форме колита утолщается эпителий, поражается подслизистый и мышечный слой, атрофируется слизистая оболочка. К основным симптомам добавляются боли, уменьшающиеся после дефекации, урчание в животе.

Каждый больной должен, знать, что колит – серьезная болезнь, которая может привести к кишечному кровотечению, перфорации толстой кишки.

В нижней части прямой кишки формируются одиночные язвы. Это доброкачественные образования клинически проявляются болями во время дефекации, тенезмами, выделением слизи и крови. Образованию дефектов способствуют хронические запоры, низкая двигательная активность, выпадения кишки.

Заболевание протекает в хронической форме и тяжело поддается лечению.

Выпадение органа происходит из-за снижения способности мышц тазового дна выдерживать давление при натуживании. Rectum intestinum выходит через анальный сфинктер наружу. Выпадению способствуют запоры, поносы, геморрой, тяжелый физический труд.

При компенсированной форме заболевания кишка вправляется самостоятельно за счет способности мышц сокращаться и поддерживать тонус. Если мышечные функции утрачены (декомпенсированная форма), орган вправляется вручную.

Пролапс сопровождается недержанием кала и газов.

Rectum intestinum выпадает внезапно при подъеме тяжести или патология развивается постепенно.

В обоих случаях симптомы пролапса одинаковые:

  • Слизистые выделения.
  • Боли внизу живота различного.
  • Постоянные позывы к дефекации.
  • Частое мочеиспускание.
  • Тяжесть и ощущение инородного тела в анальном канале.

В тяжелых случаях, когда в карман, сформировавшийся между стенками прямой кишки, выпадает тонкий кишечник, возникает кишечная непроходимость.

Ослабление тазовых мышц приводит к нарушению фиксации кишки. При определенных условиях она выходит за пределы своего анатомического расположения.

Выделяют несколько причин, способствующих образованию грыжи: запоры, затрудненное мочеиспускание, роды, сильный кашель, поднятие тяжелых предметов, ослабление брюшной стенки, функциональная недостаточность сфинктера.

Основные проявления заболевания: тянущие боли в области таза, запоры, затруднения при дефекации, каломазание.

У женщин часть прямой кишки может выпячиваться из малого таза во влагалище через ректовагинальную перегородку.

По мере развития заболевания затрудняется эвакуация кала.

Доброкачественные новообразования, вырастающие из клеток слизистой оболочки кишечной стенки, специалисты рассматривают, как предраковое состояние. Существует несколько видов полипов. Самыми опасными считают ворсинчатые и аденоматозные опухоли. Они отличаются высоким уровнем малигнизации. Чем больше размер патологического выроста, тем больше риск его перерождения в рак.

Специалисты не пришли к единому мнению по поводу образования полипов, но многочисленные наблюдения свидетельствуют, что развиваются опухоли на фоне хронических воспалительных заболеваний прямой кишки (дизентерия, колит). Наследственная предрасположенность также провоцирует формирование полипов.

На начальной стадии выросты себя не проявляют. Некоторые больные жалуются на небольшой дискомфорт при дефекации. Но по мере роста полипозные разрастания начинают мешать эвакуации каловых масс и способствуют развитию кишечной непроходимости. В кале появляется слизь, кровь алого цвета. Если полип воспаляется, повышается температура. На поздних стадиях к этим симптомам добавляется анемия. Полипы на длинной ножке, находящиеся на выходе из кишки, могут ущемляться в сфинктере или выпадать из анального канала.

Но самая большая опасность заключается в перерождении в раковую опухоль. Поэтому полипы обязательно удаляются.

Вирусное заболевание, которое провоцирует вирус папилломы человека. Вокруг заднего прохода образуются небольшие наросты серо-розового цвета. Они могут разрастаться и перекрывать анальный канал. Пациенты отмечают ощущение инородного тела, зуд и жжение во время и после дефекации, выделение крови. Если кондиломы травмируются каловыми массами или бельем, возникает боль.

Новообразования могут трансформироваться в злокачественные опухоли. Болезнь особенно прогрессирует на фоне ослабленного иммунитета.

Безболезненный вырост, перекрывающий просвет кишки. Причина возникновения – нарушение эмбрионального развития. Боль появляется при нагноении кисты в результате повреждения каловыми массами. Большие разрастания затрудняют процесс дефекации, кал выходит полоской в виде ленты.

Киста может малигнизироваться, поэтому не стоит откладывать операцию по ее иссечению.

Злокачественные новообразования поражают стенки и со временем могут полностью заполнить просвет органа.

Развитию опухолей способствуют:

  • Генетические факторы, например, диффузный полипоз.
  • Неправильное питание.
  • Запоры.
  • Хронические воспалительные заболевания (проктиты, колиты, анальные трещины).

Основной симптом заболевания – выделения в виде слизи, гноя, крови, кусочков эпителия. Также о проблеме предупреждают частые и болезненные позывы на дефекацию; боли, отдающие в промежность и поясницу; ощущение инородного тела; изменение формы кала (напоминает ленту).

В случаях, когда опухоль прорастает в мышцы, сжимающие анальное отверстие, больной не может контролировать отхождение газов и кала. По мере развития болезни происходит потеря веса, появляется слабость, незначительно повышается температура.

При запущенной форме рака наблюдаются постоянные сильные боли во всей области живота. При прорастании опухоли в мочевой пузырь образуется свищ, из прямой кишки вместе с калом выделяется моча.

Раковые новообразования чаще всего дают метастазы в пах, лимфатические узлы жировой клетчатки, печень.

Обращайте внимание на симптомы, связанные с болезнями прямой кишки. Каждое заболевание по-своему опасно. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет сохранить здоровье.

При использовании данного сайта, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с настоящим уведомлением в отношении данного типа файлов. Если вы не согласны с тем, чтобы мы использовали данный тип файлов, то вы должны соответствующим образом установить настройки вашего браузера или не использовать сайт.

Наиболее распространенные заболевания прямой кишки — симптомы и лечение

Прямая кишка играет ответственную роль – выводит из пищеварительного тракта остатки переваренной пищи вместе с токсичными продуктами жизнедеятельности организма. Это конечный участок кишечника, снабженный сложным сфинктерным механизмом, который обеспечивает контролируемую дефекацию. Для выполнения этой функции прямая кишка наделена огромным количеством нервных окончаний и кровеносных сосудов. В процессе работы кишка испытывает большую нагрузку и часто подвержена травмированию, что повышает риск развития заболеваний в этой области.

Заболевания прямой кишки: основные признаки и симптомы

Практически все заболевания, развивающиеся в прямокишечной области, проявляются схожими симптомами:

  • боль в заднем проходе и в промежности;
  • зуд, дискомфорт, ощущение инородного тела в анальном отверстии;
  • слизистые, гноеподобные выделения из ануса и перианальной зоны;
  • кровь в фекалиях;
  • стойкие запоры;
  • частые диареи;
  • тенезмы – ложные позывы к дефекации;
  • непроизвольное отхождение газов, кала.

В отличие от проблем в верхних сегментах кишечника, которые могут протекать незаметно, больная прямая кишка доставляет немало проблем. Не стоит затягивать с походом к врачу: самостоятельно определить заболевание все равно не получится – без полноценного проктологического осмотра слишком велика вероятность ошибочного диагноза.

Перед первом посещением проктолога особой подготовки делать не нужно. Достаточно утром опорожнить кишечник и провести тщательный туалет всей промежности. Но если визуальный и пальцевый осмотры не дадут возможности поставить диагноз, то придется пройти более глубокие исследования. Обычно они заключаются в сдаче анализов и проведении ректороманоскопии — осмотра слизистой прямой кишки на участке длиной 30 см при помощи эндоскопа, введенного через задний проход.

Накануне процедуры рекомендуется выпить слабительное Фортранс и сделать очистительную клизму. Для уточнения диагноза при необходимости во время исследования забирают кусочек больной ткани на анализ. Биопсию обязательно делают при обнаружении в просвете кишечника полипов или опухоли.

Рассмотрим наиболее распространенные проктологические заболевания.

Болевой синдром в области прямой кишки, возникающий без видимых причин и не сопровождающийся другими, типичными для проктологии симптомами, называется прокталгией. Если у пациента время от времени возникают приступы спастической боли в заднем проходе, которые бесследно проходят через 10 – 15 минут, врач может заподозрить наличие прокталгии.

Данный диагноз устанавливается путем исключения других кишечных патологий. Также необходимо определить факторы, которые могут провоцировать боли в прямой кишке. Это может быть хирургическое вмешательство на органах малого таза в анамнезе, воспалительные процессы в мочеполовой системе, новообразования в соседних органах.

Если обследование не выявило никаких отклонений в здоровье кишечника, больному назначают седативные средства, теплые ванны и физиотерапевтические процедуры. При отсутствии отягчающих обстоятельств, это состояние со временем может пройти бесследно само по себе.

Геморрой является самым распространенным проктологическим диагнозом, а его название «благодаря» многочисленным неприятным проявлениям стало синонимом всевозможных жизненных проблем. И это не случайно: геморрой – хроническое заболевание, которое приносит своему обладателю немало страданий. В начальной стадии это терпимый дискомфорт, выражающийся в жжении, зуде и болезненной дефекации, а с развитием патологии ее симптомы усугубляются вплоть до массированного кровотечения и некроза вен анальной области.

Причина возникновения болезни – врожденная или приобретенная слабость сосудистых стенок, питающих прямую кишку. От рождения предрасположенность к варикозу бывает не так часто, большинство людей «зарабатывают» геморрой в течение жизни. Застои крови в области малого таза, которые вызваны малой подвижностью, сидячей работой, постоянными запорами, вредными привычками постепенно приводят к растяжению вен прямой кишки и формированию в них расширенных полостей — геморроидальных узлов или шишек.

Если болезнь развивается по внутреннему сценарию, внешние ее проявления могут быть и не особо заметными. Так, расширенные вены, находящиеся внутри прямой кишки, могут не беспокоить пациента до тех пор, пока не травмируются и не начнут кровоточить. Со временем узлы увеличиваются в размерах и геморрой переходит во внешнюю форму. Появление видимых геморроидальных шишек уже говорит о прогрессирующей стадии болезни. В периоды обострений узлы выбухают не только в просвет прямой кишки, но и могут выпадать из заднего прохода, создавая риск защемления и тромбоза.

При формировании геморроя по наружному типу, узлы в анальной области прощупываются под кожей и вызывают дискомфорт. При остром воспалении гипертрофированные шишки очень болезненны и могут нарушать нормальное течение жизни человека.

Большинство пациентов предпочитают справляться с болезнью самостоятельно при помощи мазей и свечек и обращаются к врачу, когда геморрой уже достигает 3 – 4 стадии и подлежит хирургическому лечению. Избавиться от геморроя консервативными методами можно, если вовремя и серьезно подойти к вопросу.

Первым делом, необходимо снять острую стадию воспаления. Здесь годятся любые средства, в том числе и народные, которые помогут снизить отек, восстановить кровообращение в анальной зоне: мази, суппозитории, сидячие ванны, компрессы. При необходимости проктолог назначит противовоспалительные лекарства.

От пациента требуется максимально снизить нагрузку на прямую кишку:

  • наладить здоровое питание;
  • полностью устранить запоры;
  • нормализовать массу тела;
  • не допускать застоя крови в малом тазу;
  • больше двигаться;
  • избегать переохлаждения и перегрева;
  • не поднимать тяжести;
  • постараться не курить и не употреблять алкоголь.

В качестве медикаментозной поддержки врач пропишет венотоники – препараты, укрепляющие венозные стенки. При частых и мучительных рецидивах геморроя, осложненных тромбозом геморроидальных шишек и сильными кровотечениями, пациенту рекомендовано подумать о радикальном лечении.

Трещины в области заднего прохода зачастую сопутствуют геморрою и запорам. Повышенная нагрузка на стенки прямой кишки, вызванная избыточным давлением на слизистую оболочку, приводит к микротравмам внутреннего слоя кишки. Основные причины появления трещин – травмирование слизистой плотным калом или инородным элементом, тромбоз геморроидальных узлов.

Свежая анальная трещина представляет собой щель длиной до 2 см, проходящая через слизистый слой до мышечной ткани анального сфинктера. Со временем поврежденные ткани регенерируются, замещаясь соединительными клетками. Так формируется трещина с грубой структурой, которая приобретает хроническое течение.

Основные признаки трещины заднего прохода:

  • резкая боль во время или после дефекации;
  • кровомазание;
  • жжение;
  • ощущение давления в анальном канале;
  • боли, иррадиирующие в промежность, крестец, мочеполовые органы;
  • спазм сфинктера.

Главная проблема пациентов с анальной трещиной – болезненная дефекация. Из-за мучительной боли больные начинают сдерживать позывы, тем самым усугубляя запоры и препятствуя нормальному заживлению слизистой.

Если еще не сформировалась рубцовая ткань в трещине, ее можно вылечить консервативными средствами. Терапия направлена на снятие болевого синдрома (свечи с белладонной, анальгетики) и нормализацию частоты и консистенции стула. При помощи правильного питания, преимущественно растительно-кисломолочной диеты с отказом от любых раздражающих продуктов, необходимо добиться ежедневного опорожнения мягким калом.

Для легкого очищения прямой кишки в течении 3 – 4 недель рекомендуются клизмы с последующей дезинфицирующей ванночкой. В воду для анального орошения добавляют слабый раствор марганцовки, отвар ромашки, ноготков. При последовательном выполнении всех врачебных предписаний можно рассчитывать на заживление дефекта в течении 2 – 2,5 месяцев. Хроническая трещина подлежит оперативному удалению.

Слизистая прямой кишки предрасположена к воспалительным процессам. Острое или хроническое воспаление, спровоцированное стойкими запорами, травмами кишечника, инфекциями, пищевой или химической интоксикацией, в проктологии называется проктитом.

Острый проктит характеризуется следующими признаками:

  • боль в прямой кишке, отдающая в промежность, поясницу;
  • выделение гноя и крови из ануса;
  • нарушения стула;
  • гипертермия;
  • озноб, слабость, развитие анемии;
  • болезненные позывы в туалет.

Болевой сидром при хроническом течении проктита снижается, но нарастают утомляемость, признаки анемии, ухудшается качество жизни. Лечение заключается в противовоспалительной и антибактериальной терапии, устранении очагов инфекций в организме, нормализации питания и опорожнения кишечника.

Нелеченный проктит, к которому присоединяется воспаление околокишечной клетчатки, переходит в заболевание, называемое парапроктитом. Через трещины в слизистой прямой кишки инфекция проникает глубже, захватывая всю кишечную стенку и выходя за ее пределы. В клетчатке, находящейся рядом с очагом проктита, формируется гнойный процесс.

Клинические проявления парапроктита во многом зависят от локализации абсцесса: подкожной, подслизистой, тазовой, седалищной или позадипрямокишечной. Интенсивность болей и других симптомов при разном расположении гнойника будет отличаться.

Общие признаки парапроктита таковы:

  • ощущение тяжести в прямой кишке;
  • боль в глубине анального канала;
  • плохой аппетит;
  • нарушения сна;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • отечные ягодицы.

Главная опасность парапроктита – вскрытие гнойника в брюшную полость с развитием перитонита. Другой путь разрешения абсцесса – на поверхность кожи в перианальной области через образование свища. Из-за риска тяжелых осложнений парапроктит рекомендуют лечить хирургически, поскольку консервативные методы в данном случае неэффективны.

Помимо воспалительных заболеваний слизистая оболочка прямой кишки может давать новообразования. Чаще всего это доброкачественные опухоли на ножках – полипы. Природа этих образований до конца не ясна – в ряде случаев полипоз обусловлен наследственным фактором, а другие условия, способствующие его появлению – хронические воспаления кишечной слизистой и нездоровый образ жизни.

Полипы могут расти по всей длине кишечника, и в верхних его отделах зачастую находятся бессимптомно. Обнаруживаются обычно при обследовании кишечника по другим поводам. Полипы в прямой кишке выявляются быстрее, поскольку, достигая определенных размеров, не могут оставаться незамеченными. Доброкачественные опухоли причиняют дискомфорт в перианальной области и могут провоцировать выделения из заднего прохода.

Полипы обязательно проверяют на вероятность озлокачествления, и если риск подтверждается, проводят удаление эндоскопическим методом. Полипы склонны к рецидивированию, поэтому больной постоянно должен находиться на диспансерном учете у проктолога.

Еще одно доброкачественное новообразование прямой кишки вызывается папилломавирусом и называется остроконечной кондиломой. Этот нарост, по форме напоминающий соцветие цветной капусты, поражает не только прямую кишку и задний проход, но и всю паховую область. Многие специалисты относят это заболевание к передающимся половым путем, поскольку заражение ВПЧ происходит преимущественно при сексуальных связях с больным человеком.

Вирус ВПЧ является причиной раковых заболеваний женской половой сферы, в частности, рака шейки матки. Кондиломы прямой кишки чаще поражают лиц, активно практикующих анальный секс, и наиболее распространены в гомосексуальной среде.

Кондиломы подлежат удалению любым из имеющихся способов:

  1. хирургическим иссечением;
  2. криодеструкцией;
  3. лазерной, волновой, электрической коагуляцией;
  4. химическим прижиганием;
  5. сведением при помощи аптечных препаратов (Подофиллин, Солкодерм).

Оставшийся после процедуры материал желательно передать на гистологический анализ.

Онкологию кишечника нельзя отнести к редким заболеваниям. Прямая кишка – распространенное место локализации злокачественных образований. Рак прямой кишки подразделяется на проксимальный, анальный и ампульный – в зависимости от отдела, пораженного опухолью.

Признаки рака, так же как и в случае с полипозом, долго не проявляются или демонстрируют слабую клинику: дискомфорт, расстройства дефекации, болезненность и небольшие выделения. С прогрессированием опухоли боли усиливаются, может появиться такой симптом, как лентовидный кал.

Помимо местных признаков наблюдается типичная для онкологических больных картина: снижение работоспособности, утомляемость, потеря веса, частые вирусные заболевания. Современный уровень медицины позволяет успешно бороться с раком, если он выявлен на ранней стадии.

Грыжей прямой кишки называется ее выпадение или частичный выход за пределы заднего прохода. Опасности для жизни пациента эта патология не представляет, однако вызывает моральные и физические страдания.

Выпадение прямой кишки обычно происходит без боли и каких-либо предвестников — в момент кашля, натуживания, физической нагрузки и т.д. Причины грыжи заключены в анатомических и физиологических особенностях малого таза пациента:

  • функциональная недостаточность сфинктера;
  • неправильное расположение тазовых костей и копчика;
  • долихосигма (длинная сигмовидная кишка);
  • слабые мышцы;
  • избыточное внутрибрюшное давление;
  • тяжелые роды;
  • долгое и сильное натуживание в туалете;
  • неврологические факторы.

Лечение данного заболевания – хирургическое, в сочетании с гимнастикой, направленной на укрепление тазового дна. По показаниям – медикаментозная терапия.

По данным медицинской статистики лишь небольшой процент проктологических больных имеет высокий риск кишечных патологий в связи с генетической предрасположенностью. Подавляющее большинство пациентов само несет ответственность за возникновение проблем и имеет все шансы предотвратить заболевание, ведя здоровый образ жизни. Решающую роль в профилактике болезней прямой кишки играет правильное питание и регуляция стула. Кишечник, работающий «как часы», многократно снижает заболеваемость воспалительного и онкологического характера.

Перед использованием информации с сайта необходимо проконсультироваться с врачом.

Восемь болезней прямой кишки человека, симптомы которых должен знать каждый
Симптомы болезней прямой кишки человека, таких, как геморрой, парапроктит, полипы, трещины заднего прохода, рак, прокталгия и других схожи у мужчин и женщин.
http://ogemorroe.com/soputstvuyuschie/bolezni-pryamoy-kishki-simptomy/
Какие бывают признаки заболеваний прямой кишки
Основные проявления болезней прямой кишки и заднего прохода. Специфические симптомы в зависимости от вида заболевания.
http://opischevarenii.ru/zabolevaniya/pryamoy-kishki/simptomy.html
Наиболее распространенные заболевания прямой кишки — симптомы и лечение
Узнайте подробнее, какие существуют наиболее распространенные заболевания прямой кишки, их симптомы и методы лечения
http://stopgemor.ru/zabolevaniya-pryamoj-kishki-2/