Share

Болезни печени симптомы

Первые признаки заболевания печени

Чрезвычайная важность печени для полноценной работы всего организма неоспорима. Иногда ее заболевания манифестируют бурно, но большинство тяжелых печеночных болезней начинаются исподволь, проявляясь лишь уже на серьезных стадиях (например, цирроз). Поэтому при малейших признаках проблем с печенью стоит безотлагательно заняться своим обследованием, чтобы понять, что творится с этим органом, и вовремя начать грамотное лечение.

Изменения функции и структуры печени влияют на самые разные органы и системы. Зачастую не только неосведомленные обыватели, но и даже доктора не связывают проблемы с кожей или стулом с печеночными недугами. И только обследования случайно раскрывают истинного «виновника» недомогания. Какими же проявлениями печень может «сигнализировать» о своем неблагополучии?

Хорошие доктора всегда внимательно рассматривают кожу раздетого больного. Одни ее изменения позволяют достаточно заподозрить болезни печени невооруженным глазом. Другие же требуют определенного багажа профессиональных знаний или опыта. О заболеваниях печени могут свидетельствовать:

Кроме того, при заболеваниях печени, уже отягощенных портальной гипертензией (повышение давления в системе портальной вены), при осмотре кожи нередко бросаются в глаза выбухающие подкожные вены, отходящие от пупка.

Печень закономерно относится к системе пищеварения, именно в ней образуется желчь. Поэтому неудивительно, что при печеночных недугах наблюдаются сбои со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Больных беспокоят:

  • дискомфорт, тяжесть, ощущение «переполнения», боль в правом подреберье (симптомы чаще обусловлены сопутствующими изменениями моторики желчных путей, сама печень болит редко);
  • тошнота;
  • поносы или запоры;
  • обесцвечивание стула, сопровождающееся потемнением мочи и желтухой;
  • сладковатый или «рыбный» запах изо рта (грозное свидетельство нарастающей печеночной недостаточности).

Некоторые пациенты жалуются на увеличение окружности живота, оно связано не с избыточным газообразованием, а возникает из-за накопления в брюшной полости жидкости при циррозе или сосудистых болезнях печени (асцит). Другие больные сперва замечают, что стали малы брюки в талии или приходится передвигать пряжку ремня. Асцит зачастую сопровождается отеками ног.

Изменения синтеза гормонов более заметны у пациентов мужчин (особенно при алкогольной болезни). Феминизация присуща больным алкогольными (до 80 %) и вирусными (до 15 %) циррозами. Считается, что алкоголь может приводить к тому, что тестостерон и другие андрогены (мужские гормоны) трансформируются в эстрогены (женские гормоны), чем и объясняются возникающие изменения:

Некоторые печеночные недуги (первичный билиарный цирроз и др.) приводят к повышению паратгормона и его производных, влияющих на костные структуры. У этих больных возникают:

  • боли в костях;
  • спонтанные переломы;
  • костные деформации (чаще плоских костей).

Кроме того, хроническая печеночная патология (например, стеатоз печени) может стать причиной диабета.

Как при острой, так и при хронической печеночной патологии в организме замедляются процессы обезвреживания аммиака, который поступает в системный кровоток и вызывает разнообразные неврологические расстройства. Некоторые выявляются только при специализированном психометрическом тестировании пациентов, другие же заметны и очень тревожны, т. к. свидетельствуют о прогрессирующей печеночной энцефалопатии, которая может заканчиваться комой и смертью. У больных появляются:

  • необъяснимая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • бессонница;
  • изменение режима сна (если днем преследует непреодолимая сонливость, сменяющаяся бессонной ночью, то это может быть самым первым признаком грозной печеночной энцефалопатии);
  • беспокойство или заторможенность;
  • сонливость (вплоть до летаргии);
  • дрожание пальцев (сочетается с изменением обычного почерка больного);
  • ухудшение памяти;
  • личностные изменения;
  • постоянная общая слабость;
  • спутанное или отсутствующее сознание;
  • судороги;
  • эпилептические припадки.

Помимо кровоизлияний у пациентов часто возникают спонтанные или провоцируемые незначительной травмой (например, чисткой зубов или сморканием) кровотечения разной локализации (носовые, геморроидальные, желудочные, кишечные), продолжительные и обильные менструации, кровь в стуле.

При болезнях печени проявления интоксикации характерны для ее инфекционного поражения (вирусного или бактериального), иммунных расстройств, онкологического процесса, осложнений цирроза. У пациентов наблюдаются:

  • лихорадка (высокие цифры температуры присущи инфекционным болезням и гнойным осложнениям, субфебрилитет может наблюдаться при любых хронических процессах);
  • ощущение разбитости;
  • мышечные и суставные боли;
  • утрата аппетита;
  • тошнота;
  • озноб (например, при абсцессе печени);
  • похудание, сопровождающееся падением мышечной массы.

Безусловно, далеко не все из этих проявлений обязательно свидетельствуют именно о печеночных болезнях. Они могут присутствовать и при многих иных заболеваниях. Но и в этих случаях нужно четко знать их причину, чтобы своевременно и эффективно бороться со своими недугами. Поэтому целесообразно заняться обследованием, а затем и лечением под руководством знающего доктора.

При появлении проблем с печенью необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Однако многие пациенты не знают, что поражена именно печень — им мы советуем посетить терапевта и сдать обычные анализы, в том числе биохимический анализ крови. Если заболевание печени подтверждено, его может лечить врач-гепатолог, а также инфекционист (при вирусном гепатите), онколог (при раке печени или желчевыводящих путей). Учитывая поражение разных органов и систем, может потребоваться дополнительная консультация невролога, дерматолога, гематолога, эндокринолога.

Подобрать правильное питание при болезнях печени поможет диетолог. Алкогольная болезнь печени — показание для лечения у нарколога. Наконец, грозные осложнения, например, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, лечит хирург. В диагностике болезней печени большое значение имеет квалификация врачей диагностических специальностей — эндоскописта, врача ультразвуковой диагностики.

о заболеваниях поджелудочной железы:

Ответить Не отвечать

Полезная информация

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы: +7 (499) 322-49-03

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции: 119270, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Признаки болезни печени

Все органы по-своему важны, но есть и такие, без которых человек просто не сможет существовать. Печень относится к главным «элементам» организма, она выполняет множество полезных функций. Учитывая сильные нагрузки, этот орган нередко страдает от воспалительных процессов различной степени тяжести. Симптомы болезни печени зависят от конкретного вида недомогания и его стадии. Сегодня часто диагностируют цирроз, гепатит, токсические поражения, образование камней. Признаки таких заболеваний отличаются. Если болит печень, какие симптомы наблюдаются у человека?

Существуют общие симптомы болезней печени:

  • болезненные, ноющие ощущения под ребрами, которые усиливаются от физических нагрузок, употребления жареной, острой, жирной пищи;
  • тошнота, рвота;
  • значительное ухудшение аппетита;
  • сильная изжога, частые отрыжки;
  • вялое состояние, слабость, снижение работоспособности.

Признаки больной печени у женщины и мужчины имеют некоторые отличительные черты. В целом заболевание у представителей обоих полов протекает одинаково. Симптоматика подразделяется на внутренние и внешние проявления печеночных воспалений. Внутренние признаки:

  • острая боль с правой стороны под ребрами;
  • сбои в пищеварении;
  • увеличение брюшной полости;
  • тошнота;
  • выпадение волос;
  • потемнение мочи;
  • появление ощущения тяжести в правом подреберье, которому предшествует поглощение жареной, острой еды с высоким содержанием калорий.

Внешние симптомы больной печени, которые можно увидеть на фото, появляются на коже:

  • желтуха: слизистые оболочки и кожный покров приобретает желтоватый нездоровый оттенок, который виден невооруженным глазом;
  • высыпания, зуд;
  • псориаз, экзема: пятна, с шероховатой поверхностью, которые возникают преимущественно на голове и верхней части туловища.

Печеночные недомогания – это большой список заболеваний, отличающихся по причинам возникновения и признакам. В этой статье будут рассмотрены поражения важного органа, встречающиеся чаще остальных недугов. Поговорим о симптомах болезни печени при гепатите, циррозе, токсических недугах, образовании камней. Если появляются признаки, которые свидетельствуют о печеночных проблемах, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Печеночный цирроз относится к обширным поражениям, из-за которых здоровые ткани атрофируются, постепенно превращаясь в рубцовые. По причине такой замены, формируются узлы разных габаритов, которые существенно видоизменяют структуру «фильтрующего» органа. Мужчины болеют значительно чаще, чем представительницы прекрасного пола. Какие симптомы при циррозе печени – этот вопрос интересует многих. К ним относят:

  • первые признаки цирроза печени – пожелтение кожи, слизистых оболочек, а также стремительная потеря веса на фоне снижения аппетита;
  • сильная слабость, повышенная утомляемость, сонливость;
  • появление на кожном покрове «звездочек» из сосудов, которые бледнеют при надавливании;
  • кожный зуд, усиливающийся в ночное время;
  • темно-желтый цвет урины;
  • частое образование синяков на кожном покрове;
  • как болит печень при циррозе: ощущаются резкие, сильные боли под ребрами с правой стороны тела;
  • симптомы болезни печени у женщин дополняются дисфункцией менструального цикла, у мужчин – импотенцией.

Комплекс болезней, связанных с повреждающим воздействием разных факторов – это токсическое поражение печени. Веществами, вызывающими отравление, могут быть лекарственные препараты, бытовая химия, продукты (например, грибы), радиация и так далее. По причине воздействия вышеописанных факторов наблюдаются изменения, которые становятся катализатором нарушения правильной работы печени и могут привести к отказу. Проблемы с печенью такого характера характеризуются признаками, объединенными в синдромы. Разновидности синдромов печеночной интоксикации:

Появление камней считается последствием желчекаменного заболевания. Признаки такого типа недомогания не проявляют себя на протяжении долгого периода, вплоть до 2-3 лет. К симптомам болезни печени, которая вызвана образованием камней, относятся следующие проявления:

  • печеночные колики, нередко возникающие при перемещении камней по пути капилляров желчного пузыря или воспалении протоков;
  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • тошнота;
  • нарушения стула (запор);
  • потемнение мочи, каловые массы становятся светлыми, приобретают кислый запах;
  • на языке появляется желтоватый налет;
  • беспокойное состояние, боль в области сердца, периодически могут возникать судороги.

Гепатиты разных типов – недомогания, которые первоочередно поражают человеческую печень, приводя к воспалению в органе. Выделяются три группы гепатитов:

  • вирусные заболевания: A, B, C, D, E, F;
  • токсические гепатиты;
  • аутоиммунные.

Все общие признаки поражения печени любым видом гепатита классифицируются на ранние и поздние проявления болезни. Необязательные, первые симптомы гепатитов:

  • повышение температуры;
  • болезненные ощущения под ребрами справа;
  • появление высыпаний на кожном покрове;
  • снижение аппетита;
  • боль и ломота в суставах, сильная слабость.

Более поздние признаки воспаления печени:

  • желтуха;
  • явное потемнение урины;
  • осветление, иногда полное обесцвечивание кала;
  • тошнота, рвота;
  • зуд.

Если наблюдаются вышеописанные симптомы, связанные с заболеваниями печени, то необходимо пройти обязательное обследование у специалистов. Надо обратиться за помощью к терапевту, побеседовать с гастроэнтерологом и врачом-хирургом. Еще стоит посетить основного специалиста по печеночным недугам – гепатолога. Терапевт проводит общий осмотр и если необходимо, выписывает направления на прохождение анализов и других врачей.

Гастроэнтеролог занимается заболеваниями ЖКТ, работой системы пищеварения. Он назначает терапевтические мероприятия при выявлении у пациента цирроза и абсцесса в печени, гепатитов В и С. Гепатолог имеет узкую специализацию, отвечает за работу печени, реабилитационный период после трансплантации органа. Иногда терапевт рекомендует посетить онколога, который может определить рак печени, цирроз запущенной стадии.

Воспалительный процесс, часто вызванный чрезмерным употреблением алкогольных напитков, нуждается в обязательном лечении. Запущенная форма цирроза может привести к серьезным последствиям и даже летальному исходу. После просмотра видеозаписи можно узнать о полной симптоматике, основных причинах заболевания, диагностике цирроза и как его лечить.

Симптомы заболевания печени

Многочисленные признаки заболевания печени зависят от разновидности нозологии, характера течения. Гепатоциты обладают высокой способностью к восстановлению, но при запущенных болезнях большая часть паренхимы погибает. Состояние приводит к частичной или полной печеночной недостаточности.

Дефекты закрываются нефункциональной рубцовой тканью. Цирроз – причина летального исхода, но формируется при длительном воспалении (вирусном, токсическом, лекарственном). Для предотвращения процесса предлагаем ознакомиться с признаками печеночной нозологии.

Обширный ряд печеночной нозологии лучше классифицировать по формам:

  1. Воспалительные (гнойные, вирусные);
  2. Травматические (после ударов в правое подреберье);
  3. Сосудистые (артериальные, венозные, тромбоэмболические);
  4. Патология внутрипеченочных желчных протоков;
  5. Опухолевые;
  6. Паразитарные;
  7. Наследственные;
  8. Вторичные (при повреждениях других органов);
  9. Структурные перестройки;
  10. Аутоиммунные.

Воспалительные повреждения печеночной паренхимы провоцируют вирусные инфекции, токсины, отложения жира, алкогольные суррогаты, абсцессы. Длительный прием гепатотоксичных лекарств обусловливает стойкое разрушение гепатоцитов.

Травмы приводят к разрывам капсулы, ограниченным глубоким разрушениям (колото-резаные раны), массивному распаду с кровоизлияниями (огнестрельные ранения).

Гнойное разрушение воротной вены, повышение портального давления, тромбоз печеночных вен (синдром Бадда-Киари), внутрипеченочные свищи – причины сосудистых изменений.

К закупорке и воспалению внутрипеченочных протоков приводят следующие состояния:

  • Хронический холангит;
  • Холестаз при застоях внутри желчных протоков;
  • Расширение печеночных протоков при конкрементах;
  • Врожденная склонность к абсцессам и расширению внутрипеченочных протоков;
  • Гнойное воспаление ходов.

При обнаружении описанных нозологий на раннем этапе предотвращается закупорка желчных ходов, застойные изменения желчного пузыря, желчнокаменная болезнь.

Опухолевая патология печени – гемангиома (аномальное скопление сосудистых клеток), печеночно-клеточный рак, опухоль Клацкина (внутри протока), метастазы сопутствующих раков.

Паразитарные болезни, поражающие печеночную паренхиму:

  • Гельминты лептоспиры;
  • Крупные черви – аскариды;
  • Описторхоз;
  • Шистосомоз;
  • Альвеококкоз.

Некоторые виды гельминтов способствуют образованию кист – ограниченных полостей, заполненных жидким содержимым. Такие морфологические изменения провоцирует эхинококк.

Наследственная патология выявляется сразу после рождения или обнаруживается случайно при выполнении УЗИ, МРТ.

Анатомические аномалии – недоразвитие, сужение внутрипеченочных протоков. Генетические нарушения функционирования появляются при дефектах ферментных систем (желтухи Ротора, Дабина-Джонса, Жильбера), гемохроматоз (накопление железа в паренхиме).

Хроническая болезнь печени возникает на фоне патологии других органов:

  • Сахарный диабет;
  • Застой при сердечной недостаточности;
  • Амилоидоз;
  • Почечная недостаточность (избыточное скопление аммиака).

Вторичные болезни при сочетании с печеночной патологией вызывают необратимые изменения в организме.

Структурные перестройки возникают при желтухе, циррозе. В первом случае осложнения вызывает повышенная концентрация билирубина, во втором – сморщивание органа на фоне фиброзных разрастаний.

Комплекс аутоиммунных нарушений паренхимы обусловлен образованием иммуноглобулинов, поражающих собственные ткани. Провоцирующие факторы аутоагрессии против гепатоцитов – склерозирующий холангит, билиарный цирроз.

По кожным изменениям на ранней стадии можно предположить патологию печени, симптомы которой достаточно специфичны для предположения о негативных изменениях:

  • Желтуха обусловлена увеличением концентрации билирубина в крови (пожелтевшие склеры, кожные покровы);
  • Зуд кожных покровов из-за скопления токсинов в крови;
  • Коричневая окраска кожи при пигментном гепатозе;
  • Ограниченное потемнение паха, подмышечной впадины при билиарном циррозе, гепатозе;
  • Разнородные высыпания при аутоиммунном гепатите;
  • Красные «звездочки» на животе из-за расширения артерий;
  • Эритема ладоней в месте контакта с пальцами;
  • Трещины уголков рта;
  • Растяжки;
  • Белые точки на ногтях;
  • Выбухание подкожных вен вдоль пупка;
  • Болевой синдром правого подреберья;
  • Дискомфорт тяжесть в животе;
  • Тошнота, понос, рвота;
  • Рыбий запах изо рта;
  • Отечность нижних конечностей;
  • Большой живот (за счет скопления жидкости при асците).

Описанные признаки характерны для большинства печеночных нозологий.

Некоторые симптомы болезни печени уникальны. У мужчин-алкоголиков развиваются изменения внешнего вида по женскому типу. Состояние объясняется снижением количества мужских половых гормонов и увеличением женских – андрогены. Исследование показали, что спиртные напитки направляют биохимический обмен веществ в сторону преобразования тестостерона в эстрогены.

Неспецифическое проявление феминизации – существенное увеличение грудных желез у представителей сильной половины. Атрофия яичек при повышении эстрогенов приводит к исчезновению потенции. Возникает при обширном распространении воспалительного процесса.

Печеночная кома увеличивает концентрацию паратгормона, приводящего к исчезновению костных балок, повышенной склонности к перелому, деформации конечностей.

Скопление жира в гепатоцитах наблюдается при сахарном диабете.

Увеличение концентрации аммиака при почечной недостаточности обуславливает поражение мозговых тканей. Последствие нозологии – выраженные неврологические расстройства:

  • Нарушение сна;
  • Бессонница;
  • Апатия, заторможенность;
  • Ухудшение памяти;
  • Сонливость;
  • Дрожание пальцев рук;
  • Изменение почерка;
  • Постоянная усталость;
  • Слабость;
  • Эпилептические судороги.

Обширное поражение печени сопровождается расстройствами свертывающей системы. У больных людей повышена склонность к внутреннему кровотечению. При чистке зубов наблюдаются десневые кровоизлияния.

Патология ферментативных функций сопровождается накоплением токсинов, что приводит к интоксикационным симптомам, обострению вторичных заболеваний.

Периодически у пациентов повышается температура до 38-38,5 градусов. Мышечные и суставные боли, разбитость, похудание – проявления обусловлены накоплением токсических соединений в мышечных волокнах.

Влияние токсинов на желудочно-кишечный тракт характеризуется потерей аппетита, ознобом, похудением. Интоксикация обостряет хронические энтериты, колиты, увеличивает размеры узлов при геморрое.

Описывая симптомы, нельзя обходить стороной желтуху. Нозология провоцирует несколько нозологических форм – закупорка желчного протока, разрушение эритроцитов, деструкция гепатоцитов.

При печеночной разновидности желтухи увеличение содержания билирубина возникает из-за выхода вещества в кровь из разрушенных клеток. Аналогичная ситуация возникает при вирусном гепатите.

Гемолитическая форма прослеживается при разрушении эритроцитов. Распад красных клеток увеличивает содержание в крови составной части гемоглобина (гема). Комплекс протеинов подвергается переработке гепатоцитами, но из-за слишком высокой концентрации ткани не справляются с нагрузкой. Подобное состояние может наблюдаться у новорожденных из-за наличия большого количества разрушенных эритроцитов, подвергающихся обновлению после рождения. Гемолитическая желтуха появляется при некоторых видах анемии, лимфомах, аутоиммунных заболеваниях.

Обтурационная форма возникает при закупорке желчного протока камнем, опухолью, воспалительным процессом.

Все формы желтухи при длительном течении характеризуются болевым синдромом правого подреберья по причине увеличения печеночной паренхимы. Повышение уровня билирубина сопровождается лихорадкой, ознобом, головокружением, расстройствами желудочно-кишечного тракта.

Основные признаки желтушного синдрома:

  • Желтизна и отечность глазных склер;
  • Лимонный оттенок кожных покровов;
  • Потемнение мочи (при увеличении билирубина в крови);
  • Обесцвечивание кала (закупорка желчного протока).

Проявления внутрипеченочного альвеококкоза

Альвеококкоз в России распространен среди жителей Якутии, Краснодарского края, Башкортостане, где местное население разделывает туши лис, песцов, волков. Заражение происходит при заглатывании яиц гельминтов при несоблюдении санитарии после контакта со шкурами животных. Если правильно обрабатывать руки, заражение не возникает. Как правило, охотники пренебрегают санитарными требованиями.

Природным резервуаром гельминтоза являются кошки, собаки, лисы, волки, койоты. Инфицирование человека возникает при обработке шкур или поедании зараженной печени животных.

Для развития альвеококкозу необходим промежуточный хозяин – мыши-полевки, ондатры, в печени которых формируется киста. После попадания в паренхиму личинки (онкосферы) становятся жизнеспособными особями, поражающими ткани.

Основные симптомы и лечение альвеококкоза печени у человека:

  1. Альвеококковые кисты обуславливают увеличение печени;
  2. Желтушный синдром, болевые ощущения в правом подреберье;
  3. Снижение аппетита, похудание;
  4. Лечение любых глистных инвазий проводится противогельминтными препаратами типа метронидазола;
  5. Крупные кисты удаляются хирургическим способом, за мелкими образованиями осуществляется динамическое наблюдение.

Виды паразитов, поражающих печеночную паренхиму:

  • Амебы попадают в вены и лимфоузлы через стенку кишечника. Поражая сосуды, обуславливает гибель клеток (некроз) с образованием ограниченной гнойной полости, склонной к распространению (абсцесс);
  • Лямблиоз провоцирует трофические нарушения в гепатоцитах, что повышает склонность к воспалению, блокаде внутрипеченочных желчных ходов (при присоединении к процессу бактерий);
  • Жизнедеятельность шистосом в печеночных сосудах вызывает воспалительные или цирротические изменения тканей;
  • Аскариды – черви крупных размеров. После попадания в печеночные вены нарушают кровоснабжение с формированием микронекрозов, микроабсцесов;
  • Однокамерный эхинококк образует кисты в печени, сдавливающие окружающую паренхиму и сосуды. Давление на внутрипеченочные протоки обуславливает желтуху, разрушение гепатоцитов.

Проявления глистных инвазий на раннем этапе скрыты. Обнаруживаются изменения после возникновения острой клиники, когда прослеживаются симптомы поражения органа.

Заподозрить паразитов можно по некоторым симптомами – ломкость ногтей, морщины, трещины уголков рта, появление папиллом, слоистость ногтевых пластинок.

При амебиазе увеличивается содержание лейкоцитов в крови, появляются признаки интоксикации – лихорадка, нарушение аппетита.

О лямблиях может свидетельствовать увеличение ферментов холестаза в крови (АлАт, АсАт, ГГТП), несмотря на активное лечение.

Максимальное выделение токсичных веществ печенью в кровь осуществляется между 2-3 часами ночи. В этот промежуток пациенты с гельминтозами не могут заснуть, так как усиливается активность паразитов.

В заключение следует сказать о том, что гепатобилиарную патологию предотвратить проще, чем лечить. Любая болезнь печень может быть выявлена клиническими методами. Не следует рассчитывать на самостоятельное исчезновение нозологии или эффективность народного лечения. При обнаружении первых признаков печеночной патологии – срочно к врачу.

Первые признаки заболевания печени
Иногда заболевания печени начинаются бурно, но большинство тяжелых печеночных болезней проявляются лишь уже на серьезных стадиях (например, цирроз или стеатоз).
http://myfamilydoctor.ru/pervye-priznaki-zabolevaniya-pecheni/
Признаки болезни печени
Узнайте, как определить симптомы болезни печени у мужчин и женщин, чтобы вовремя начать лечение и избежать серьезных последствий. Изучите первые признаки.
http://sovets.net/4700-simptomy-bolezni-pecheni.html
Симптомы заболевания печени
Проявления болезней печени разнообразны, но выявлять их необходимо на ранней стадии для предотвращения необратимых состояний, являющихся причиной летального исхода
http://vnormu.ru/simptomy-bolezni-pecheni-zabolevaniya-priznaki.html