Близорукость и дальнозоркость

Близорукость и дальнозоркость

© Автор системы образования 7W и Гипермаркета Знаний — Владимир Спиваковский

При использовании материалов ресурса

ссылка на edufuture.biz обязательна (для интернет ресурсов — гиперссылка).

edufuture.biz 2008-2018© Все права защищены.

Сайт edufuture.biz является порталом, в котором не предусмотрены темы политики, наркомании, алкоголизма, курения и других «взрослых» тем.

Ждем Ваши замечания и предложения на email:

По вопросам рекламы и спонсорства пишите на email:

Близорукость и дальнозоркость

Мазь от аллергии на коже — ваш главный помощник!

  • Невероятно, но — это медицинский факт!

  • Использование алтея для лечения болезней

  • Что делать при гипотрофии мышц? Методика лечения и реабилитации

  • Современное лечение гипертонии и особенности методик

  • Одной из распространенных форм ишемической болезни сердца медики называют стенокардию напряжения. Это опасное заболевание, требующее скорейшей диагностики и незамедлительного врачебного вмешательства.

    Согласно последним данным, нестабильная стенокардия занимает одно из лидирующих мест по заболеваемости и летальности. Только в Соединенных Штатах с этим диагнозом госпитализируется около 700,0 тыс.человек. На пару с инфарктом миокарда нестабильная стенокардия является частью острого коронарного синдрома.

    Наибольшей известностью пользуется классификация по Барунвальду, разработанная в 1989 году. По описанию выделяются следующие типы этого патологического состояния:

    1. Стенокардия напряжения (стабильная).
    2. Стенокардия покоя.
    3. Вазоспастическая ( Принцметала).

    Эта классификация предназначается для оценки риска. Также она предполагает учет степени тяжести патологического состояния. Именно благодаря ей удается уточнить, каковы были обстоятельства возникновения заболевания.

    Нестабильная стенокардия требует незамедлительной госпитализации.

    В ином случае риск развития инфаркта миокарда возрастает в несколько раз.

    В девятнадцатом столетии стенокардию напряжения называли «грудной жабой». Сегодня медики предпочитают называть эту аномалию стабильной стенокардией. Это патологическое состояние обусловлено дефицитом кислорода в сердечной мышце.

    Главным признаком этого заболевания является давящая боль в зоне сердца. Болезненные ощущения возникают после физической активности. Именно по этой причине заболевание несколько лет назад было определено как стенокардия напряжения.

    Симптоматика исчезает, когда человек находится в состоянии покоя. Также боль может быть купирована после приема таблетки нитроглицерина. Развитие этого патологического состояния происходит тогда, когда просвет сосуда уменьшается больше, нежели на 50 процентов.

    Основным фактором, стимулирующим развитие этого патологического состояния, является спазм внутренних стен коронарных артерий, вызванный атеросклеротическим процессом.

    К иным причинам, провоцирующим развитие этого заболевания, следует отнести:

    • средний и пожилой возраст;
    • мужской пол;
    • принадлежность к европейской расе;
    • наличие родственников с аналогичным диагнозом;
    • наличие большого количества лишних кило;
    • нарушенный липидный обмен;
    • злоупотребление табачной продукцией;
    • прогрессирование сахарного диабета.

    Лечение стенокардии напряжения осуществляется медикаментозно. В наиболее тяжелых случаях доктор принимает решение относительно хирургического вмешательства.

    В основе стенокардии покоя находится патологическое уменьшение коронарных артерий. По этой причине человек страдает от сильных болезненных ощущений даже тогда, когда он находится в состоянии полного покоя. Несвоевременная терапия может привести к некрозу миокарда.

    Этот вид стенокардии считается серьезнейшим проявлением ишемической болезни сердца (ИБС). По мнению многих медиков, это состояние можно назвать предынфарктным.

    Это патологическое состояние нередко дает о себе знать тогда, когда человек спит. По мнению некоторых медиков, главная роль при этом принадлежит блуждающему нерву.

    К основным факторам, способствующим прогрессированию стенокардии напряжения в такое состояние, следует отнести:

    • развитие сахарного диабета;
    • наличие «затаенных» инфекций;
    • повышение температуры;
    • проникновение внутрь холодного воздуха;
    • тахикардию.

    На этом фоне нагрузка на сердечную мышцу становится больше. Стенокардический приступ может возникнуть даже тогда, когда человек спокойно лежит.

    Терапия этого состояния зависит от того, каков был характер факторов, способствующих нарушению кровотока. Чаще всего доктор назначает пациенту прием нитроглицерина и блокаторов каналов кальция. Если это патологическое состояние рассматривается как предтеча инфаркта, то больного незамедлительно госпитализируют.

    Чаще всего вазоспастическая стенокардия Принцметала, представляющая собой одну из форм нестабильной стенокардии, встречается у людей среднего возраста. Но в последнее время участились случаи установления этого диагноза молодым людям в возрасте 30 лет.

    Главным отличием этого патологического состояния от стенокардии напряжения следует считать причину возникновения. Оно развивается по причине спазма сердечных сосудов. Примечательно, что спазм возникает в тех местах, которые были в меньшей степени поражены атеросклерозом.

    Появление приступа не связано с увеличением артериального давления. Болезненные ощущения отличаются интенсивностью. После приема болеутоляющего препарата они обычно сходят на нет.

    По причине спазма крупных коронарных артерий развивается ишемия миокарда.

    Нередко это патологическое состояние способствует развитию таких серьезных осложнений, как аритмия и инфаркт миокарда. Прогноз обычно неблагоприятен, поэтому своевременному лечению вазоспастической стенокардии должно быть уделено максимум внимания.

    В первую очередь терапия этого патологического состояния предполагает купирование неблагоприятных факторов. Когда у человека начинается приступ, рекомендуется положить ему под язык таблетку нитроглицерина. Профилактика осуществляется посредством антагонистов кальция и нитратов.

    Если патологическое состояние активно развивается, медики свидетельствуют о развитии прогрессирующей стенокардии. Эта аномалия является вариантом нестабильной стенокардии.

    Для этой аномалии характерно наличие более сильных и острых приступов. Прием нитроглицерина обычно не оказывает никакого эффекта. Это заболевание также относится к наиболее опасным и требует незамедлительной госпитализации.

    Продолжительность заболевания часто варьируется от одного до четырех-шести месяцев. Если течение аномалии было благоприятным, а терапия — своевременной и корректной, то человек вскоре возвращается домой. В ином случае больному грозит развитие инфаркта миокарда или появление нарушения ритма сердца. Эти осложнения нередко приводят к смерти.

    Лечение этого заболевания чаще всего осуществляется медикаментозно.

    Не меньшее значение имеет профилактика стенокардий. Медики советуют уделить особое внимание нормализации образа жизни и выполнению упражнений лечебной физкультуры. В наиболее тяжелых случаях больному назначается оперативное вмешательство.

    Причины развития, симптоматика и особенности лечения хронического бронхита

    Под хроническим бронхитом понимается продолжительный вялотекущий воспалительный процесс в бронхах. Доктор диагностирует хроническую форму тогда, когда кашель наблюдается в течение трех.

    Как проявляется хондроз грудного отдела и как можно помочь больному

    Хондроз грудного отдела является достаточно распространенной аномалией. Для этого заболевания характерно поражение не только грудного отдела позвоночника, но и хрящевой ткани.

    Наиболее эффективные упражнения для поясницы, методика их выполнения и массаж

    Немалое количество людей мучается от болезненных ощущений в поясничной зоне. Чаще всего возникновение дискомфорта обусловлено развитием той или иной патологии опорно-двигательного.

    Показания, противопоказания и проведение эмболизации маточных артерий

    Эмболизация маточных артерий относится к малоинвазивным процедурам. Ее суть заключается в прекращении кровотока по ветвям артерий матки, по которым происходит кровоснабжение.

    Безусловный и условный рефлекс: классификация и механизм

    Рефлексом называется реакция организма на внутренний или внешний раздражитель, и регулируется этот процесс центральной нервной системой. Основное поведение человека напрямую связано.

    Паралитическое косоглазие — это такое состояние глаз, при котором отмечается при парезе или параличе глазных мышц. Причиной такого нарушения становится травма.

    Чем опасна аритмия сердца: почему не следует пренебрегать походом к доктору

    Ритм, отличающийся от стандартного своей регулярностью и частотой, именуется аритм

    Близорукость и дальнозоркость

    Дальнозоркость (гиперметропия) – такое рефракционное нарушение, при котором изображения предметов фокусируются не на сетчатке, а в плоскости, расположенной за ней. При дальнозоркости значительно ухудшается способность различать объекты, находящиеся вблизи. Кроме этого, дальнозоркость сопровождается повышенным зрительным утомлением, головными болями, жжением в глазах; высокие степени гиперметропии — плохим зрением вдаль. Обследование при дальнозоркости включает определение остроты зрения, рефрактометрию, офтальмоскопию, скиаскопию, биомикроскопию, УЗИ глазного яблока. Лечение дальнозоркости зависит от степени нарушения рефракции и может заключаться в оптической коррекции, применении аппаратных методов (видеокомпьютерной коррекции, лазерстимуляции), лазерной коррекции (LASIK, термокератопластика), термокератокоагуляции, гиперфакии, гиперартифакии и др.

    Распространенность дальнозоркости среди взрослых лиц старше 18 лет составляет около 35-45%. У детей в возрасте до 7-12 лет гиперметропическая рефракция носит физиологический характер: она встречается у 90% детей до 3-х лет и 35% детей в возрасте 13-14 лет. Дальнозоркость характеризуется слабостью рефракции, что требует напряжения аккомодации даже при дальнем зрении. При дальнозоркости воспринимаемые глазом лучи света сходятся в фокусе позади сетчатки. Поэтому гиперметроп видит изображение предмета в нечетком, слегка размытом виде.

    Научное название дальнозоркости — гиперметропия, принятое в офтальмологии, происходит от греческих слов hyper – «сверх», metron – «мера» и ops – «глаз».

    Как и в случае с близорукостью (миопией), при дальнозоркости имеет место несоответствие силы преломляющего аппарата передне-заднему размеру глаза. Однако при дальнозоркости это происходит либо в силу относительной слабости преломляющего аппарата глаза, либо укороченной передне-задней оси (ПЗО) глазного яблока. Оба эти механизма могут приводить к тому, что преломленные лучи фокусируются в точке позади плоскости сетчатки. У части гиперметропов недостаточная оптическая сила роговицы и хрусталика сочетается с укороченной продольной осью глазного яблока.

    Физиологическая дальнозоркость (+2+4 дптр) характерна для новорожденных и объясняется небольшим продольным размером глазного яблока (длина ПЗО = 16- 17 мм ). Дальнозоркость 4 дптр характеризует зрелость плода; увеличение степени гиперметропии обычно наблюдается при микрофтальме и сочетается с другими врожденными аномалиями глаза (катарактой, колобомами ДЗН и сосудистой оболочки, аниридией, лентиконусом, предрасположенностью к глаукоме и т. д.), а также другими пороками развития (заячьей губой, волчьей пастью, аномалиями пальцев рук и ног, ушей и пр.).

    По мере роста ребенка размеры глазного яблока также увеличиваются до нормы (ПЗО = 23- 25 мм ), что в большинстве случаев, приводит к исчезновению дальнозоркости к 12 годам и формированию соразмерной рефракции (эмметропии). При прогрессировании роста глаза развивается близорукость (миопия), при задержке его роста – дальнозоркость. К моменту завершения роста организма дальнозоркость отмечается у 50% людей, у остальной половины имеется эмметропия и близорукость.

    Отчего происходит отставание роста глазного яблока – неизвестно. Тем не менее, большинству дальнозорких людей до 35-40 лет удается полностью компенсировать слабость рефракции постоянным напряжением цилиарной мышцы глаза, которая позволяет удерживать хрусталик в выпуклом состоянии, увеличивая тем самым его преломляющую способность. Однако в дальнейшем происходит снижение способности к аккомодации, и примерно к 60 годам компенсаторные возможности исчерпываются полностью, что приводит к устойчивому снижению четкости зрения и вдаль, и вблизи. Таким образом, развивается, так называемая, старческая дальнозоркость, или пресбиопия. Восстановление зрения в этом случае возможно только с помощью постоянного использования очков с собирающими линзами, поэтому дальнозоркость принято обозначать в положительных диоптриях.

    Кроме этого, дальнозоркостью характеризуется афакия – врожденное или приобретенное состояние, при котором отсутствует хрусталик. Чаще всего афакия связана с удалением хрусталика в ходе экстракции катаракты или травмами (вывихом хрусталика). При афакии преломляющая сила глаза снижена значительно, острота зрения составляет порядка 0,1 и требует заместительной коррекции сильными положительными линзами или имплантации интраокулярной линзы.

    В зависимости от механизма развития гиперметропии различают осевую или аксиальную дальнозоркость, связанную с укороченной ПЗО глазного яблока, и рефракционную, обусловленную уменьшением преломляющей способности оптического аппарата.

    В том случае, если имеющаяся аномалия рефракции компенсируется за счет напряжения аккомодации, говорят о скрытой дальнозоркости; при невозможности самокоррекции и необходимости использования convex-линз, гиперметропия расценивается как явная. С возрастом скрытая дальнозоркость, как правило, переходит в явную.

    В зависимости от возраста выделяют естественную физиологическую дальнозоркость у детей, врожденную дальнозоркость (при врожденная слабости рефракции), возрастную дальнозоркость (пресбиопию).

    По степени требуемой коррекции в диоптриях и на основании данных рефрактометрии принято разделение дальнозоркости на три степени:

    Слабые степени дальнозоркости в молодом возрасте протекают без каких-либо симптомов: за счет напряжения аккомодации сохраняется хорошее зрение как вблизи, так и вдаль. При дальнозоркости средней степени дальнее зрение практически не нарушено, однако во время работы на близком расстоянии отмечается быстрая утомляемость глаз, боль в глазных яблоках, в области надбровья, лба, переносицы, зрительный дискомфорт, ощущение расплывчатости или слияния строчек и букв, потребность в отдалении рассматриваемого объекта от глаз и более ярком освещении рабочего места. Высокие степени дальнозоркости сопровождаются выраженным снижением зрения вблизи и вдаль, астенопическими симптомами (чувством распирания и «песка» в глазах, головной болью, быстрой зрительной утомляемостью). При дальнозоркости средней и высокой степеней выявляются изменения глазного дна – гиперемия и нечеткие границы ДЗН.

    У детей с врожденной некорригированной дальнозоркостью свыше +3 дптр высока вероятность развития содружественного (сходящегося) косоглазия. Этому способствует необходимость постоянного напряжения глазодвигательных мышц и сведение глаз к носу для того, чтобы добиться большей отчетливости зрения. По мере прогрессирования дальнозоркости и косоглазия возможно развитие амблиопии.

    При дальнозоркости нередко возникают рецидивирующие блефариты, конъюнктивиты, ячмень, халязион, поскольку пациенты невольно трут глаза, тем самым занося инфекцию. У людей старшего возраста дальнозоркость является одним из факторов, способствующих развитию глаукомы.

    Обычно дальнозоркость выявляется офтальмологом в ходе проверке остроты зрения. Визометрию при гиперметропии проводят без коррекции и с использованием пробных плюсовых линз (тест на преломление).

    Диагностика дальнозоркости предполагает обязательное исследование рефракции (скиаскопия, компьютерная рефрактометрия). Для выявления скрытой дальнозоркости у детей и молодых пациентов рефрактометрию рекомендуется проводить в условиях индуцированной циклоплегии и мидриаза (после закапывания в глаза сульфата атропина).

    С целью определения передне-задней оси глазного яблока выполняется УЗИ глаза и эхобиометрия. Для выявления сопутствующей дальнозоркости патологии проводится периметрия, офтальмоскопия, биомикроскопия с линзой Гольдмана, гониоскопия, тонометрия и др. При косоглазии выполняются биометрические исследования глаза.

    Методы лечения дальнозоркости объединены в консервативные (очковая или контактная коррекция), лазерные (LASIK, SUPER LASIK, LASEK, EPI-LASIK, ФРК, Femto LASIK) и хирургические (ленсэктомия, гиперфакия, гиперартифакия, термокератопластика и др.). Главными условиями коррекции гиперметропии являются своевременность и адекватность.

    При отсутствии астенопических жалоб, остроте зрения обоих глаз не менее 1,0 и устойчивом бинокулярном зрении коррекция не показана.

    Основным способом коррекции детской дальнозоркости служит подбор очков. Дети дошкольного возраста с дальнозоркостью более +3 дптр нуждаются в назначении очков для постоянного ношения. При отсутствии тенденции к развитию косоглазия и амблиопии к 6-7 годам, очковая коррекция отменяется. При астенопии подбирают «плюсовые» очки или корректирующие контактные линзы с учетом индивидуальных данных и сопутствующих заболеваний. В ряде случаев, при гиперметропии до +3 дптр, используются ночные ортокератологические линзы. При высоких степенях дальнозоркости могут выписываться сложные очки или две пары очков (для работы на близком и дальнем расстоянии).

    При дальнозоркости рекомендуется курсовое аппаратное лечение (Амблиокор, Амблиотренер, Синоптофор, программно-компьютерное лечение, «Ручеек» и др.), физиотерапия (массаж шейно-воротниковой зоны, лазеротерапия, магнитотерапия и др.), курсы витаминотерапии и биодобавок. При просмотре телевизора целесообразно использовать перфорационные очки, уменьшающие напряжение аккомодации.

    С возраста 18 лет возможно проведение лазерной коррекции дальнозоркости до +6 дптр. Наиболее популярными лазерными методиками являются LASIK, LASEK, intraLASIK, Super LASIK, EPI-LASIK, фоторефракционная кератэктомия (ФРК). Каждый из методов лазерной коррекции дальнозоркости имеет свои показания, однако суть их одинакова — формирование роговичной поверхности с индивидуальными параметрами. Эксимер-лазерная коррекция дальнозоркости нетравматична, что исключает осложнения со стороны роговицы и минимизирует вероятность развития астигматизма.

    В хирургии дальнозоркости применяется метод рефракционной замены хрусталика: в этом случае производится удаление собственного хрусталика глаза (ленсэктомия) и его замена на интраокулярную линзу требуемой оптической силы (гиперартифакия). Рефракционная замена хрусталика используется, в том числе, и при возрастной дальнозоркости.

    Хирургическое лечение дальнозоркости также может заключаться в проведении гиперфакии (имплантации положительной факичной линзы), термокератокоагуляции, лазерной термокератопластики, кератопластики (пластики роговицы).

    Осложнениями некорригированной дальнозоркости могут являться косоглазие, амблиопия, рецидивирующие воспалительные заболевания глаз (конъюнктивиты, блефариты, кератиты), глаукома. Пациентам с дальнозоркостью рекомендуется посещение офтальмолога не реже 2-х раз в год.

    При выявлении дальнозоркости необходимо четкое соблюдение предписанных рекомендаций, соблюдение правильного зрительного режима (использование достаточного освещения, проведение гимнастики для глаз, чередование зрительной работы с активным отдыхом). Эти же рекомендации могут быть отнесены и к профилактике дальнозоркости. С целью предупреждения развития косоглазия проводится офтальмологические осмотры детей с 1-2 мес., 1 год, 3 года и 6-7 лет.

    О сайте ДЕТСКИЙ

    Портал Детский сад. Ру ориентирован на молодых родителей, прежде всего на мам. На страницах нашего сайта собрано множество познавательных статей, полезных советов и рекомендаций. Мы постарались ответить на самые разные вопросы, возникающие в молодых семьях, по самым различным темам — от развития и воспитания детей до рецептов приготовления кулинарных блюд.

    На страницах раздела Семья и дети Вы сможете найти сведения о физическом развитии детей, об основах детской гигиены, о значении детских игр в воспитательном процессе, о трудовом воспитании ребенка, о проведении праздничных утренников в детском саду, о некоторых детских заболеваниях, о детской психологии, об игрушках и о многом другом.

    В библиотеке сайта собрано множество методических указаний по организации жизни детей в семье и в детских дошкольных учреждениях.

    Несмотря на то, что наш проект представляет собой, по сути, женский сайт, он будет полезен и для мужчин — ведь роль отца в воспитании ребенка так же важна и многогранна, как и роль матери.

    На страницах раздела Значение имен мы рассмотрим значение и происхождение различных имен, как популярных, так и встречающихся достаточно редко. Помимо этого, мы попробуем разобраться в связи между именем человека и его судьбой, карьерой, его характером; рассмотрим ситуацию, когда родители дают своему малышу странное имя и т. д.

    Не останутся в стороне и домашние заготовки на зиму — варенье, консервирование овощей и пр.

    Раздел Комнатные растения посвящен правилам содержания и уходом за популярными комнатными растениями. Приведены основные сведения по поливу, пересадке растений, требованиям к почве и освещению.

    Рассматриваются основные болезни комнатных растений, даются советы по борьбе с их вредителями.

    Большое место уделено организации проведения свадебных торжеств, приводятся сведения из истории свадеб, рассматриваются различные сценарии проведения юбилейных Дней Рождения для мужчин и женщин от 25 до 70 лет.

    Раздел Красота и косметика будет интересен в первую очередь молодым мамам, не забывающим в процессе ухода за детьми о том, что женщина должна всегда оставаться женщиной: яркой, эффектной, красивой. На страницах раздела рассматриваются рецепты косметических масок, даются сведения по уходу за собой и др.

    В разделе Гороскопы для всех дается астрологический прогноз на текущий год и на день для всех знаков зодиака.

    Пожалуй, многим будет интересно узнать о том, что готовит им наступивший год, чем он сможет удивить и порадовать детей и взрослых, а в каких случаях астрологи советуют быть осторожными и внимательными и лишний раз не искушать свою судьбу.

    В разделе Путешествия и отдых речь пойдет о том, где и как лучше отдохнуть, что необходимо взять с собой в путешествие, на какие моменты нужно обратить особое внимание, чтобы долгожданный отпуск доставил радость и детям и их родителям, а не превратился в сплошное разочарование.

    Раздел Мода и стиль будет интересен в первую очередь тем женщинам и девушкам, кто следит за мировыми тенденциями в области моды. На страницах раздела мы поговорим о том, как всегда выглядеть стильной и привлекательной.

    Раздел Медицина и здоровье рассказывает о распространенных заболеваниях (например, дцп) и мерах по борьбе с ними, в т. ч. и за рубежом, рассматриваются разнообразные лекарственные растения, даются рекомендации и советы по их использованию; также в разделе находится краткий справочник наиболее распространенных медицинских препаратов.

    Каждый год от 8 до 12 млн людей едут на лечение за рубеж. Среди них около 35% детей. Медицинский туризм для маленьких пациентов имеет свои особенности. В этой статье мы расскажем, для лечения каких детских болезней чаще всего едут в иностранные больницы. Разберемся, как отправить ребенка в зарубежный госпиталь. читать полностью >>

    Источники:
    Близорукость и дальнозоркость
    © Автор системы образования 7W и Гипермаркета Знаний — Владимир Спиваковский При использовании материалов ресурса ссылка на edufuture.biz обязательна (для интернет
    http://edufuture.biz/index.php?title=%D0%91%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D1%80%D1%83%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%B8_%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B7%D0%BE%D1%80%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C._%D0%9E%D1%87%D0%BA%D0%B8%20tabindex=1
    Близорукость и дальнозоркость
    Статьи о заболеваниях, методах их лечения, симптомах и причинах
    http://tvoelechenie.ru/oftalmologiya/chem-otlichaetsya-blizorukost-ot-dalnozorkosti.html%20tabindex=1
    Близорукость и дальнозоркость
    Дальнозоркость. Симптомы. Диагностика. Что делать при диагнозе дальнозоркость. Консервативное лечение и операции. Платные и бесплатные клиники, в которых лечится дальнозоркость.
    http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/farsightedness%20tabindex=1
    О сайте ДЕТСКИЙ
    Женский сайт о развитии и воспитании детей, статьи о подарках и праздниках, рецептах приготовления кулинарных блюд, уходе за комнатными растениями, вопросы здоровья и красоты, звездный гороскоп
    http://www.detskiysad.ru/medkonsultant/blizorukost.html%20tabindex=1

    COMMENTS