Биопсия предстательной железы отзывы

Биопсия предстательной железы

Регистрация: 17.10.2007 Сообщений: 48

Биопсия предстательной железы

Мой брат,51 год, в 2006 г. сдал ПСА . Результат — 4.1. Рекомендовали биопсию. Никаких болей, никаких симптомов, ректальное исследование ничего не показывает. Отказался от биопсии. Через месяц сделал — 2.3 . Успокоился. В этом году сделал — 3.5 , опять рекомендуют биопсию. Еще раз анализ не пересдавал.

Вопрос — что могут означать такие скачки ПСА? Не опасно ли делать биопсию, это ведь не простая процедура ? Какие могут быть последствия? Оправданно ли ее проведение в таких вот случаях или есть более щадящие методы?

Регистрация: 07.09.2005 Сообщений: 967

значения ПСА общего недостаточно для направления на биопсию. Уролог должен провести пальцевое ректальное исследование, а ПСА посмотреть две фракции — ПСА свободный и общий. Это делалось?

Регистрация: 17.10.2007 Сообщений: 48

Ректальный осмотр был, я написала, ничего настораживающего не выявил. ПСА общий/ПСА свободный не выполнялся, т.к. врачи почему-то, как мы поняли, сейчас не придают особого значения именно этому анализу (выясняли и в 50-й и в Боткинской).

Нас удивило, что на биопсию посылают только на основании данных общего ПСА ( причем довольно противоречивых).

Регистрация: 07.09.2005 Сообщений: 967

а вот с этого места плиз поподробней. Кто, где, когда что сказал? Я имею в виду боткинскую и 50-ку. Иначе я пойму это так, что вы компрометируете наших корифеев.

Регистрация: 17.10.2007 Сообщений: 48

Увы. все координаты и телефоны были взяты с этого форума. У корифеев не были, но были у их консультантов

Поэтому и в недоумении.

Регистрация: 07.09.2005 Сообщений: 967

ну согласитесь, что для того, чтобы проигнорировать отношение ПСА свободный/связанный, надо, по крайней мере, знать его. Иначе несерьезный разговор. Брат регулярно посещает уролога?

Регистрация: 17.10.2007 Сообщений: 48

Раз в год, как я и написала.

Все-таки рекомендуете сначала сдать анализ на определение общего/свободного ПСА? И когда его можно выполнять после ректального осмотра?

Регистрация: 07.09.2005 Сообщений: 967

Раз в год это нормально. Уролог обычно внимательно следит за динамикой цифр ПСА. Кстати, делать этот анализ желательно в надежной лаборатории типа ИНВИТРО. ИМХО момент его выполнения слабо связан с фактом ПРИ. Другими словами, завтра можно сдать кровь, а в понедельник получить результат. Думаю, это будет разумно. Удивительно, если брату не предложили сделать это в больнице у консультантов.

Регистрация: 17.10.2007 Сообщений: 48

http://www.botkin-kdc.ru/answers3.html#29 , например ,вот здесь написано и о том, что многие специалисты сомневаются в ценности показателя общего/свободного ПСА и о том, что результаты ПСА имеет смысл считать достоверными после прошествия 10-15 дней с момента ректального осмотра

Регистрация: 07.09.2005 Сообщений: 967

Ирина, сомневаться можно в чем угодно, это право любого специалиста. Тем не менее, существует такая вещь, как статистика. Если допустить, что мы не верим в отношение, тогда должны сделать логический вывод, что ВСЕХ мужчин в районе 4 нг/мл следует отправлять на биопсию. Как ни смешно прозвучит, для этого есть обоснование, которое заключается в том, что рак простаты может наблюдаться и при "нормальных" цифрах ПСА. Но мы же не можем идти этим явно абсурдным путем. Или как?

Насчет задержки по времени между ПРИ и ПСА можно принять к сведению и сделать ПСА чуть позже. Но я бы, всё-таки, сделал.

Регистрация: 17.10.2007 Сообщений: 48

Анализ-то , как Вы советуете, мы конечно же сдадим.

Но в том-то и дело, что после посещения врачей в 50-й и Боткинской именно такой вывод и напрашивается Что для профилактики — лучше сделать биопсию. Поэтому и родилась эта тема. Но ведь биопсия-то насколько я читала, это не то же самое как кровь взять из пальца ?

Поэтому все-таки хочется услышать мнения хотя бы пары специалистов на этом форуме, что они думают по этому вопросу — стоит ли, насколько безопасно, есть ли другие методы исследования?

Насчет задержки по времени между ПРИ и ПСА можно принять к сведению и сделать ПСА чуть позже. Но я бы, всё-таки, сделал.
Источник:
Биопсия предстательной железы
Биопсия предстательной железы Онкоурология
http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?p=150998

Биопсия простаты

Биопсия простаты, осложнения, подготовка, где сделать.

Это небольшая операция, позволяющая взять небольшой участок предстательной железы на исследование.

Проводят это вмешательство строго по показаниям, например, когда врач, который вас осматривал, заметил какие-то изменения в этой железе (во время проведения пальцевого исследования простаты через анус), или же вы сдали кровь на ПСА, и уровень этого показателя был выше нормы.

Именно в таких случаях уролог предложит вам пройти это исследование.

После того, как кусочек ткани будет у вас забран, его будут тщательно исследовать под микроскопом на предмет злокачественных образований и причины такого уровня ПСА. Поскольку биопсия простаты является хоть небольшой, но операцией, перед ее проведением вам нужно будет сдать некоторые анализы и побеседовать с врачом, который будет ее проводить.

Вам нужно будет обязательно предупредить уролога заранее, если вы систематически принимаете какие-то лекарства, например, снижающие свертываемость крови (клексан, варфарин, гепарин, аспирин или аспекард, а также обезболивающие – ибупрофен, олфен или другие) – это важно в плане вероятности развития кровотечения.

Также врачу нужно будет знать, были ли у вас проявления аллергии на какие-либо препараты, в том числе антибиотики и местные анестетики (новокаин, лидокаин), не страдаете ли вы болезнями крови.

Перед операцией вас ознакомят с рисками, последствиями самой операции, расскажут, как все будет проходить и что волноваться не стоит. Совместно с анестезиологом и урологом вы сможете узнать преимущества того или иного вида наркоза, а также выбрать тот, который вам предпочтительнее (из возможных). Вы подпишете информированное согласие на операцию.

Биопсия простаты будет проводиться врачом-урологам. Вам могут предложить лечь на время в клинику, где в операционной вам и проведут данное исследование, также эту манипуляцию можно проводить в амбулаторных условиях (в условиях частной клиники). Если операция планируется под общим наркозом, вам нельзя употреблять еду или пить за 6 часов до операции, чтобы не усугубить течение анестезии. Если врач сочтет необходимым, он может назначить вам прием антибиотика до биопсии простаты – они защитят вас от инфекционно-воспалительных осложнений после операции. Также в некоторых случаях вам понадобится сделать до операции очистительную клизму.

До операции, за час, вам дадут успокоительное для того, чтобы убрать тревожный компонент вашем настроении, спать от него вы не будете. Возможно потребуется немного убрать бритвой излишнюю растительность в том месте, где будет проводиться прокол (это важно в целях профилактики гнойных осложнений манипуляции).

Непосредственно перед биопсией простаты вас попросят раздеться и надеть одноразовый халат. Вам обработают место биопсии антисептиком, после чего к нему нельзя будет прикасаться. Медсестра поставит вам капельницу. Врач также обработает свои руки антисептиком, после чего наденет стерильные перчатки, обложит операционное поле стерильным материалом.

Предстательная железа расположена между мочевым пузырем и прямой кишкой. До нее можно добраться и через кожу промежности (между мошонкой и анальным отверстием), и через мочеиспускательный канал, и через саму прямую кишку. Чаще всего проводят последние два вида.

Трансуретральная биопсия простаты (через мочеиспускательный канал, который проходит вдоль всего полового члена и ведет к мочевому пузырю).

Здесь пациент находится на спине, а ноги ставятся на подставки. Проводится этот вид биопсии под спинальной анестезией: вы будете в сознании, но при этом ничего чувствовать не будете.

Длительность такой операции – 30-45 минут.

Трансректальная (через прямую кишку) биопсия простаты.

Пациент может находиться как на боку с поджатыми коленями, так и в коленно-локтевой позе, или на спине с ногами на подставках. При проведении этой операции может использоваться трансуретральное УЗИ, или врач будет проводить иглу по своему пальцу, как по проводнику. Анестезия — или общая, или местная. Длительность операции – до получаса.

Трансперинеальная биопсия (через промежность).

Вам придется лежать или на боку с поджатыми коленями к животу, или на спине. Анестезия также может быть как общей, так и местной. Длится такое вмешательство менее получаса.

Если биопсия простаты проводится под местным обезболиванием, то перед введением биопсийной иглы вам сделают небольшой укол анестетика, после чего сам прокол иглой будет ощущаться как давление или дискомфорт. Если биопсия проводится через прямую кишку, то чувствовать вы будете давление из-за вводимого датчика УЗИ или пальца врача. После биопсии простаты через мочеиспускательный канал вам будет установлен мочевой катетер.

После операции не менее 4 часов нельзя допускать физические нагрузки. В моче несколько суток будет видна кровь, а в области таза вы будете ощущать боль, которая скоро пройдет. Если анестезия была общая, то нужно будет полежать в палате несколько часов, после чего вас выпишут домой. Если проводилась спинальная анестезия, то какое-то время после операции вы не будете ощущать свои ноги, также не сразу сможете помочиться, но это скоро пройдет.

После общей анестезии в течение этого дня вы можете чувствовать разбитость, ощущать тошноту или слабость. Врач может назначит принимать антибиотики и на несколько суток послеоперационного периода.

Источник:
Биопсия простаты
Биопсия простаты, осложнения, подготовка, где сделать. Биопсия простаты. Это небольшая операция, позволяющая взять небольшой участок предстательной железы на исследование.
http://lechenie-prostatita-u-muzhchin.ru/biopsiya-prostaty.html

Каковы могут быть последствия биопсии простаты?

С биопсией сталкиваются многие мужчины. Какие ее виды существуют, и какие отзывы есть у многих людей, которые ее проходили?

Может ли наступить осложнение после биопсии простаты? Вопрос актуален для тех, кто сталкивался с этим методом исследования. Биопсия на сегодняшний день является самым эффективным способом для того, чтобы выявить у больного дефекты и патологии внутренних органов, стадии их развития и характер заболевания.

Эта процедура очень проста для понимания обычного человека, поскольку заключается в простом лабораторном анализе тканей, взятых разными способами. С развитием медицины такие анализы проводятся все проще и надежнее и дают почти 100% гарантии выявления болезни на самой ранней стадии. Вовремя начать лечение мужчины смогут в соответствии с поставленным при помощи биопсии диагнозом. Но бывает, что осложнения после процедуры проявляются у многих мужчин.

Для установления наличия онкологического заболевания предстательной железы, ее стадии, применяют методику анализа простаты: берут на пробу частичку предстательной железы, чтобы исследовать её в лаборатории и поставить пациенту конкретный диагноз.

  1. Пациент ложится на правый бок, его просят прижать ноги к животу. Используется анестетики локального воздействия, обычно в форме геля. Потом иглой делается от 4-х до 6-ти проколов простаты через прямую кишку, вслепую. Поскольку процедура контролируется недостаточно хорошо, этот метод устаревает и уже практически отошел в прошлое.
  2. Полифокальная. Для этой процедуры используется аппарат УЗИ для лучшего контроля над всеми процессами. Делается до 12-ти проколов простаты для пробы.
  3. Сатурационная. Этот способ наиболее эффективный и современный из всех. На нем совершается 24 прокола, а, значит, шансы выявить онкологию на ранней стадии становится легче.

Мужчина ложится на левый бок, прижимает ноги к животу. Для того чтобы ему не было больно, интраректально (в прямую кишку) вводятся анастезиотики. Затем в прямую кишку вводится датчик ультразвука. Специальный пистолет, который помещается в прямую кишку, контролируемый аппаратом УЗИ, стреляет нужное количество раз, забирая на анализ по 17 миллиметров образцов из разных участков органа.

Обычно нет, но в некоторых случаях бывают боли, после бывает кровь в моче.

Большая часть пациентов охарактеризовали боли как слабые, но только если им была предварительно предоставлена вся информация по данному вопросу в исчерпывающем объеме.

Также болевые ощущения уменьшаются за счет обезболивающей таблетки или инъекции, которая дается пациенту в период приготовлений к операции. Если мужчина не находится на лечении в стационаре, после процедуры он может сразу идти домой.

От врачей он получает рекомендации не садиться за руль автомобиля минимум 1 час, избегать половых контактов минимум неделю. В моче тоже можно увидеть последствия операции.

Незадолго до операции назначают курс антибактериальных препаратов, также он продолжается некоторое время после операции в целях безопасности и профилактики бактериальных заболеваний.

Также после этой процедуры в некоторых случаях возникают осложнения. Некоторые из них вполне естественны и незначительны — кровь в моче, другие же имеют намного более серьезный характер. При любом стечении обстоятельств, каждого предупреждают обо всех возможных последствиях перед операцией, он должен быть осведомлен в этом вопросе и иметь представление о вероятных и редких осложнениях.

Часто эта несложная операция проходит легко, но для группы пациентов существует повышенный фактор риска возникновения некоторых осложнений.

Эти осложнения редко могут приводить к повторной госпитализации пациента, чаще всего они проходят сами в домашних условиях, а сам пациент продолжает амбулаторное наблюдение. Серьезные осложнения возникают лишь в 3% случаев по статистике.

0 из 7 заданий окончено

Диагноз «гиперплазия предстательной железы» пугает многих мужчин, у которых был обнаружен данный недуг, пациенты нередко приравнивают его к злокачественному новообразованию. Заболевание доставляет много неудобств, происходит нарушение процесса мочеиспускания — вплоть до полного отсутствия мочи. Болезнь требует своевременного лечения, поэтому выявление гиперплазии на ранних стадиях поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

Первоначальная диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы может проводиться в домашних условиях. Мужчине достаточно пройти тестирование.

Некоторые представители сильной половины человечества, которым поставлен диагноз ДГПЖ, не обращают на болезнь внимания, считая, что это возрастные изменения. Но данная патология чревата серьёзными осложнениями. Для мужчин, у которых есть сомнения в состояние своего здоровья, самостоятельная диагностика ДГПЖ станет хорошим вариантом, чтобы развеять все сомнения.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

У вас тяжелая выраженность симптомов. Заболевание уже запущено и необходимо срочно пройти обследование у уролога. Не откладывайте визит к урологу, симптомы могут усугубиться, дав начало развитию осложнений.

Все не так плохо, но рекомендуем обратиться к специалисту.

У вас умеренное выражение симптоматики ДГПЖ (Доброкачественная гиперплазия предстательной железы) и вам настоятельно рекомендовано посещение уролога или андролога в ближайший месяц.

Все хорошо! У вас слабо выраженная симптоматика по IPSS. Со стороны предстательной железы у вас все относительно хорошо, однако следует проходить обследование хотя бы раз в год.

Как часто в течение последнего месяца у вас было ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца у вас была потребность мочиться чаще, чем через 2 часа после последнего мочеиспускания?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца у вас имелось прерывистое мочеиспускание?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца вам было трудно временно воздержаться от мочеиспускания?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца у вас была слабая струя мочи?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца вам приходилось натуживаться, чтобы начать мочеиспускание?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца вам приходилось вставать ночью с постели, чтобы помочиться?

  • Никогда
  • Один раз в сутки
  • Реже, чем в 50% случаев
  • Примерно в 50% случаев
  • Чаще, чем в половине случаев
  • Почти всегда

Инфекционное заражение у мужчин после вмешательства

Именно по причине занесения инфекции и возникала большая часть случаев госпитализации пациента после проведения операции. По данным передовых европейских клиник, случаи подобных серьезных осложнений после операции составляют меньше 1%. Если все проводилось в надлежащих санитарно-гигиенических условиях, с надлежащим выполнением всех правил асептики и антисептики, вероятность развития заражения крови очень и очень незначительна, практически исключается. Разве что за исключением тех случаев, когда заражение возникает из-за внутренних бактерий человеческого организма, но таких ситуаций было зафиксировано очень мало.

Как уже было сказано, пациент принимает антибиотики до и после вмешательства, за 2 дня до и 3 после операции. Это все делается для того, чтобы максимально уменьшить риск возникновения инфекции.

  • слабость, усталость, плохой аппетит у больного;
  • температура поднимается до 38 и выше;
  • больного сильно знобит.

  1. Проследив, как врач при процедуре придерживается всех необходимых санитарно-гигиенических норм, пользуется только стерильными или одноразовыми приборами, инвентарем.
  2. Тщательно следуя рекомендациям докторов и принимая антибиотики и антисептики.

Геморрагические осложнения после процедуры на предстательной железе

Одним из самых распространенных симптомов после процедуры у мужчин является появление некоторого количества крови в каловых массах или моче. Этот симптом не является опасным, это норма и он возникает у более, чем трети больных. Обычно такое явление продолжает беспокоить мужчин от трех дней до недели после операции. Также кровь может быть заметна в семенной жидкости – такое характерно для 37% случаев.

В более редких случаях у больных после внедрения могут быть более сильные кровотечения, чаще всего ректальные. Но и эти случаи редки. Однако если такое случается, и сильные кровотечения беспокоят мужчину более двух дней, нужно обращаться к врачу, чтобы остановить кровь уже хирургическим путем. Такие кровотечения иногда сопровождаются болью и незначительным повышением температуры тела.

Если мужчина принимает антикоагулянты, то перед вмешательством в предстательную железу он должен предупредить об этом врача, чтобы тот учёл этот факт и принял нужные меры. Антикоагулянты – вещества, разжижающие кровь, а, значит, после биопсии могут вызвать у больного более сильные кровотечения и серьезные осложнения. За неделю до операции их необходимо прекратить принимать. Если это недопустимо по состоянию здоровья мужчины, то после биопсии он остается под наблюдением у врачей в стационаре.

В свою очередь, некоторыми из неприятных последствий у мужчин после биопсии предстательной железы возможны боль в промежности и в области заднего прохода. Этот симптом встречается гораздо реже – до 5% случаев. Такие симптомы нельзя назвать осложнениями. Боль в 9 случаях из 10. Как показывают исследования урологов в Европе, Азии и Северной Америке, имеет скорее психологический, чем физиологический характер. Обычно боль и дискомфорт длятся не дольше 3-х дней.

Наблюдаются еще . Такой симптом возможен, встречается редко и является сигналом о том, что нужно немедленно обратиться к врачу. Причиной задержки мочеиспускания (иногда до 8 часов), сопровождающихся болевыми ощущениями в области промежности, может быть образование синяков в области уретры. После проделанной биопсии предстательной железы такие симптомы встречаются редко, до 1% случаев.

  1. Мне предложили биопсию предстательной железы бесплатно, и я согласился. Симптомы неприятные – кровь в моче и сперме. После биопсии усиливается воспаление простаты, образуются шрамы. Было тяжело и больно сидеть, множество гематом образовалось. Температура 37-38°С держалась месяц или дольше.
  2. Делал биопсию. Исследования показали как раз то, что подозревали. Вылечить не могут. Думаю, последствия в виде болей, крови во всех жидкостях и, вообще, неприятных ощущений от процедуры, не стоят свеч. Не рекомендую никому.
  3. Вчера прошел биопсию предстательной железы. Сама процедура сравнима с укусами комара. Испытывал болевые ощущения только тогда, когда сам пружинный пистолет вводился в прямую кишку. Анестезия помогла не очень, поэтому было больно. Сделали 8 проколов, больнее стало только на последних трех, а до – не больнее прививки в школе.

На все про все ушло около пяти минут. Потом сразу же встал и вышел. Больно не было совсем. После четырех часов спокойно гулял, дискомфорта не было. Потом сел за руль, и тут ощутил резкую боль. Вот почему врач не рекомендовал, по крайней мере, пять-шесть часов за руль не садиться – ровно сидеть было невыносимо. Кровь в моче появлялась не истекли еще сутки после процедуры.

На следующий день мое физическое состояние пришло в порядок. Не было никаких болей и кровотечения, не было также температуры, только на 2 дня пришлось отпроситься с работы, чтобы отдохнуть. Можно было этого и не делать. Если не принимать во внимание подобные мелочи, биопсия была удачной.

Провели биопсию предстательной железы. Дырок накололи, а сказать ничего не смогли. Еще и температура потом 3 дня держалась, кровь в моче и сперме.

Источник:
Каковы могут быть последствия биопсии простаты?
С биопсией сталкиваются многие мужчины. Какие ее виды существуют, и какие отзывы есть у многих людей, которые ее проходили?
http://oprostate.com/prostata/rak/biopsiya-posledstviya-otzyvy.html

COMMENTS