Анализы на гормоны при угревой сыпи

Акне (угревая болезнь

Акне (угревая болезнь/сыпь, угри, прыщи) : Вопрос-Ответ

Лечение угревой болезни

Добрый день, Олег Валерьевич! Моему сыну 18 лет, уже около 3-х лет безуспешно боремся с прыщами. Обращались к дерматологу, испробовали все НАРУЖНЫЕ методы. Результат очень кратковременный. Сейчас обратились к другому врачу, назначил изотрексин 2 раза в день наружно и эритромицин 500мг/2 раза в день внутрь. Через 2 недели нам нужно показаться врачу для корректировки дальнейшего лечения. У меня вопрос: можно ли сочетать такое лечение (мазь на основе антибиотика наружно и антибиотик внутрь)? Перед назначением антибиотика посев содержимого гнойничков на чувствительность НЕ ПРОВОДИЛИ!

Уважаемая Марина! Для лечения акне сочетание перечисленных препаратов возможно.

В России мне неизвестны лаборатории, где бы проводилось определение чувствительности Propionibacterium acnes к антибиотикам (определение чувствительности других выявленных при посеве бактерий не имеет смысла, так как они не играют существенной роли в патогенезе акне).

Лечение акне антибиотиками

Здравствуйте! можно ли сочетать антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин) с топическим антибиотиком (клиндамицин)?

Уважаемая Юлия! Нежелательные взаимодействия перечисленных антибиотиков не описаны. Согласно современным Клиническим рекомендациям, не рекомендуется одновременное лечение акне несколькими антибиотиками. Этот вопрос спорный, так как для успешного лечения ряда инфекций, например, Helicobacter pylori ( вызывает гастрит), назначают минимум 2 антибиотика.

Повышенный тестостерон и акне

Здравствуйте! Последние 2 года меня мучают акне средней степени. Сдала анализы на гормоны — в 2 раза повышен тестостерон; поликистоз яичников. Гинеколог назначила Диане-35. Закончила пить первую упаковку, положительных результатов нет. Через сколько времени появится улучшение состояния кожи? Может я рано жду выздоровления? Чем только не лечила кожу (по назначению дерматолога): изотрексин, скинорен, базирон. Ничего не помогает. Была последняя надежда на Диане, но результатов нет.

Антиандрогенные препараты могут быть назначены только для лечения акне тяжëлой степени тяжести как альтернатива пероральному изотретиноину или системным антибиотикам в сочетании с наружным лечением (в Вашем сообщении не указано, что было проведено лечение антибиотиками для приëма внутрь).

Клещ Демодекс и акне

Скажите, как можно определить концентрацию демодекса, повышение которой может быть причиной акне? Необходима ли для этого биопсия кожи?

Уважаемая Полина! Количество клещей Демодекса определяют путём микроскопии соскобов с различных участков кожи лица. Клещ Демодекс не является причиной акне, поэтому проводить анализ на Демодекс не имеет смысла.

Как избавиться от прыщей

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, правильно ли делает мой косметолог, когда делает мне мезотерапию против акне, и я ещё выпиваю метронидазол. Что-то у меня эффекта мало. Сделали 5 курсов уколов. Надо ещё 5. Что посоветуйте. Уколы делает с препаратом дексанил.

Уважаемая Виктория! Мезотерапия, как и приём метронидазола, не входит в клинические рекомендации развитых стран избавления от прыщей ; эффективность мезотерапии метода не доказана в серьёзных клинических исследованиях. Советую избавляться от прыщей под руководством компетентного врача-дерматолога.

Как избавиться от прыщей на лице

Здравствуйте! У меня прыщи в основном только на скулах! Они появляются где-то в глубине кожи , потом нарывают , и при этом очень болезненные! Пробовала зинерит — стало лучше. Не пользуюсь им уже неделю и чувствую, что они опять начинают назревать малиновыми пятнами!

Уважаемая Наталия! Индивидуальный план лечения составляется на очном (платном) консультативном приёме, на котором пациент даёт письменное согласие на медицинское вмешательство (ст. 20 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Рекомендую обратиться к дерматологу очно.

Акне и демодекс

Здравствуйте. Помогите избавиться от клеща и пятен красного цвета на лице. Уже год лечу, прописывали Спрегаль, Базирон, Трихопол, Бензилбензонат, потом брали соскоб с щек, показал, что не обнаружен. Потом я стала пользоваться только Базироном, и на следующем соскобе опять был клещ. Сейчас я лечусь Бензилбензонатом, Березовым дегтем, серой, умываюсь мылом дегтярным и пью Трихопол. Бывают выделения на коже, но кожа в целом гладкая, не бугристая. Но пятна остались от последствий этого клеща.

Уважаемая Анна! Красные поствоспалительные пятна со временем самостоятельно исчезнут. Из перечисленных препаратов только "Базирон АС" обладает доказанной эффективностью в лечении акне. "Клещ" не играет никакой роли в возникновении акне, поэтому его уничтожение не требуется.

Сальные железы и нейропептиды

Здравствуйте. Хотела бы поинтересоваться, недавно узнала, что из-за нейропептидов может расти количество сальных желез. Могут ли такие препараты, как базирон и дифферин привести к раздражению нервных окончаний и как следствие к росту сальных желез?

Уважаемая Анна! Сальные железы могут увеличиваться в размерах, а не в количестве. Нейропептиды участвуют в патогенезе угревой сыпи, синтез данных веществ запускается, главным образом, при стрессовых ситуациях. Данных о том, что перечисленные Вами препараты могут вызвать образование нейропептидов, нет.

Антибиотики для лечения акне

Добрый день. Мне 29 лет. Скажите пожалуйста, какие антибиотики применяются для лечения угрей и не могут ли они нарушить дисбаланс кишечника, если уже имеется "дисбактериоз".

Уважаемый Илья! Я не предоставляю подобную информацию с целью исключения самолечения. Любые системные антибиотики могут вызвать или ухудшить имеющиеся желудочно-кишечные расстройства, могут стать причиной развития опасного псевдомембранозного колита, поэтому лечение антибиотиками должно проходить только по назначению и под периодическим контролем врача.

Акне и ретиноиды (Дифферин vs. Мазь Ретиноевая)

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, какой препарат эффективнее против угрей: ретиноевая мазь или дифферин? Cпасибо.

Уважаемый Александр! Однозначно ответить на Ваш вопрос невозможно, так как у разных пациентов отмечается различный клинический ответ на лечение одним и тем же препаратом.

Угревая сыпь и Флагил

Добрый день! У меня вопрос такой, мне дерматолог поставил диагноз "угревая болезнь" и прописал Флагил. Никаких анализов, врач не назачал, а просто выписал препарат. Курс был прописан на 30 дней с применением 2 таблеток 2 раза в день. Насколько безопасно и адекватно применение применение этого препарата при угревой болезни, если, как пишут, он расчитан на лечение протозойных инфекций, коих у меня нет?

Уважаемая Анастасия! Для установления диагноза "угревая болезнь" (акне) у большинства пациентов достаточно только клинического осмотра. Препараты метронидазола для приёма внутрь (Флагил и др.) могут оказать эффект в отношении воспалительных элементов сыпи (обладают некоторым прямым противовоспалительным действием), однако данные лекарственные средства официально не показаны для лечения угревой сыпи, не включены в европейские и североамериканские рекомендации по лечению. К сожалению, в РФ многие дерматологи продолжают назначать препараты метронидазола для лечения угревой сыпи, обосновывая это тем, что метронидазол убивает "подкожного клеща", роль которого в патогенезе акне не доказана.

Здравствуйте. Мне полных 24 года, я страдаю угревой сыпью на лице, уже около года. В мае прошлого года меня стали беспокоить эти странные прыщи. Я обратилась к дерматологу, он поставил мне диагноз "Подкожный клещ" прописал лекарства: дазолик, метрогил гель, кларотодин, розамет. Я пропила лекарства, но результата нет. Прыщи были сначала на левой щеке, а теперь на правой, а на бороде и лбу так и не прошли. Сейчас применяю синафлан, но он помогает только когда мажу. Помогите мне пожалуйста. Что делать. Как мне с ними бороться. Заранее благодарна.

Уважаемая Марина! Ни один из перечисленных Вами препаратов не входит в международные рекомендации по лечению акне.

Если Вы продолжите заниматься самолечением – наносить Синафлан, то это приведёт не только к прогрессированию угревой сыпи, но и к атрофии кожи, появлению расширенных сосудов, возникновению других заболеваний кожи (например, стероидиндуцированных розацеа и периорального дерматита) и т.д.

Советую обратиться очно к другому врачу-дерматологу.

Добрый день! Скажите пожалуйста, чем отличается жирная себорея лица от угревой болезни?

Уважаемый Александр! Жирная себорея проявляется повышенной жирностью кожи, что обусловлено гиперактивностью сальных желез. При угревой сыпи возникают как невоспалительные (комедоны), так и воспалительные (узелки, гнойнички, узлы) элементы. Избыточный синтез сальными железами их секрета (себума) является не единственным, но важным фактором развития угрей (не у всех людей с жирной себореей возникает угревая сыпь).

Могут ли угри возникать в следствии дисбактериоза?

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, может ли угревая сыпь возникать в следствии дисбактериоза кишечника. Мне 23 года. Угри беспокоят с подросткового возраста. В детстве часто болел бронхитами и врачи лечили антибиотиками. Сейчас наблюдаюсь у дерматолога, врач назначил курс лечения трихополом в течении 10, затем перерыв 10 и снова 10 дневый курс трихополом. Снаружи выписал смазывать метрогилом 2 раз в день. До лечения трихополом сдавал анализ на дисбактериоз : показал снижено кол-во лактобактерий (менее 10 в 6 степени) и повышенное содержание C. fuundii (10 в 6). Первый курс трихопола пропил, но изменения незначительны. Заранее выражаю благодарность, спасибо!

Уважаемый Антон! "Дисбактериоз" кишечника никак не может быть причиной угревой сыпи, однако не исключено, что может ухудшать её течение.

Что касается метронидазола (активное вещество препаратов "Трихопол" и "Метрогил"), то данный препарат не активен против бактерий, вызывающих угревую сыпь, следовательно, малоэффективен (обладает некоторым противовоспалительным действием), кроме того, может вызвать тяжёлые побочные действия.

Здравствуйте! С 14 лет страдаю угрями, кожа ужасно жирная. Обращалась к врачу-косметологу, поставила диагноз папуло-пустулёзная форма угревой сыпи. Лечилась около года у косметолога, но результата это не дало. Сейчас мне 21 год, недавно родила, во время беременности заметила , что кожа стала чуть лучше, меньше высыпаний. После родов , где — то через месяц у меня кожа очень сильно воспалилась. C ейчас я начала пить гормональные и использовать ретиноевую мазь . Подскажите , пожалуйста , это может улучшить состояние моей кожи радикально?

Уважаемая Дарья! Результата от такого лечения следует ожидать через 3-6 месяцев. Для подавления воспаления дерматологом назначается другие, индивидуально подобранные препараты (например, антибиотики).

Фотопневматическая терапия акне

Здравствуйте! Как вы относитесь к лечению средней тяжести акне с помощью фотопневматической технологии лечения? И на сколько длителен эффект данной процедуры?

Уважаемая Татьяна! Эффективность фотопневматической терапии акне показана в относительно небольшом количестве клинических исследований.

В результате фотопневматического лечения УМЕРЕННОЕ уменьшение количества высыпаний отмечалось у большинства пациентов с акне СРЕДНЕЙ степени тяжести. У многих пациентов наблюдалось ухудшение в течении угревой сыпи вскоре после окончания курса лечения.

Здравствуйте. У меня кистозные угри. Несколько лет тому назад один из них разросся (на лбу) , поэтому пришлось его удалять хирургическим путем. После чего опять появились узелки. Их 3 на лбу и 2 за мочкой уха. Периодически они болят перед менструацией. Мне 32 года. Не знаю куда обращаться. После использования геля "Пропеллер" и косметики сальные железы немного поуспокоились, но надолго ли? Сегодня посетила дерматолога, которая удивленно посмотрела на меня, сказав, что это (по ее мнению) не ухудшает качество моей жизни! На вопрос "что делать?" был ответ "так и жить!". После чего выписала мне витамин А и полисорб. А если и эти кисты разрастутся? На лице бесконечно вырезать. Ведь количество их потихоньку увеличивается. Помогите пожалуйста.

Уважаемая Ольга! Если это кистозные угри, то их практически никогда не вылечить перечисленными (назначенными) средствами. Качество жизни у многих пациентов с акне значительно снижено, более того , у некоторых больных возникает тяжёлая депрессия, что может привести (и приводит) к суициду. Необходимо обратиться к компетентному врачу, который назначит адекватное лечение.

Акне и "подкожный клещ"

Здравствуйте! Я хочу узнать, акне и так называемый "подкожный клещ" это одно и тоже??

Уважаемый Михаил! Нет. "Подкожный клещ" не является причиной акне.

Прыщи , угри и рубцы

Мне 25 лет, прыщи и угри беспокоят с юношеского возраста. В свое время лечилась у косметолога, помогало на время, потом вновь все вылазило наружу. Появились рубцы. Область высыпания прыщей и угрей стало все лицо. С гормонами все в порядке, с анализами крови тоже. Раньше пила гормональные таблетки, теперь нет, цикл почти стабильный, разница пару дней. В чем может быть причина? Посоветуйте как можно избавиться от угревой болезни и какова стоимость? Болезнь оцениваю средней или средне-тяжелой степени тяжести.

Уважаемая Евгения! Причиной возникновения угревых высыпаний у большинства людей является генетическая предрасположенность. Своевременная терапия угревой болезни у врача-дерматолога, согласно международным клиническим рекомендациям, позволяет в течение нескольких месяцев добиться полного или почти полного очищения кожи от элементов акне (к сожалению, полностью устранить рубцы на сегодняшний день невозможно). Если после угрей возникают рубцы, то необходима комплексная терапия, которая подбирается индивидуально, при этом учитываются в том числе и финансовые возможности пациента.

Насколько оправданно лечение акне методом фототерапии, имеется ввиду не как монотерапию, а в комбинации с другими методами?

Уважаемый Станислав! Предполагаю, что сочетание фототерапии с медикаментозным лечением приведёт к повышению эффективности лечения угревой сыпи, сокращению длительности лечения антибиотиками.

Обследование при угревой болезни

Здравствуйте! Дерматолог при очной консультации поставил диагноз угревая болезнь. Можно ли ставить диагноз без каких-либо анализов и назначать лечение? Без анализов врач назначил прием Трихопола и мази для лица в течение месяца. Насколько это адекватно? Ведь проблема может быть в внутренними органами или я не права и такой диагноз можно поставить просто осмотрев кожу?

Уважаемая Татьяна! Угревая болезнь устанавливается, главным образом, на основании данных клинического осмотра, редко назначаются дополнительные исследования с целью дифференциальной диагностики с другими похожими дерматозами. Рекомендуется проведение ряда анализов перед и во время курса приёма ряда препаратов для приёма внутрь. Я не назначаю препарат Трихопол для лечения акне по меньшей мере по двум причинам: 1. Эффективность данного средства при акне не доказана; 2. В показаниях к применению угревая болезнь отсутствует. Пациентам с акне назначаются крем, гель или раствор, а не мазь. Установлена связь возникновения угревой сыпи только с эндокринной патологией – соответствующее обследование назначается, если есть какие-либо данные в её пользу (нерегулярные менструации, избыточный рост волос и др.)

Источник:
Акне (угревая болезнь
Дерматолог Панарин (Новосибирск) отвечает на вопросы по угревой сыпи (акне, "угри", "прыщи")
http://panarin.ru/q-a/ugri.htm

Акне в мир

Около 85% людей время от времени узнает, что такое прыщи. Как правило, страдают от угревой болезни юноши, девушки и люди среднего возраста. Реже прыщи бывают у новорожденных и после 50 лет. Но когда бы они у вас ни появились, нужно их правильно диагностировать и лечить. В медицине для того, что в народе называют прыщами, придуманы разные наименования: черные точки – комедоны, красные прыщи – папулы, беловато-желтовато-зеленоватые – гнойники, если воспаление распространяется в глубокие кожные слои – это кисты.

Наверняка каждый согласится, что угри могут вызвать не только физический дискомфорт, но и психологические переживания, порой даже чувство неполноценности, неуверенности в себе, ощущение непонимания у родителей и противоположного пола. Об этом неприятном и сложном заболевании рассказывают Юлия Филяева, кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог-эндокринолог, и Ирина Уряднова, дерматолог-венеролог. Постараемся разобраться, каковы причины угревой сыпи, как ее лечить и какие мифы существуют вокруг данного состояния.

Новейшие исследования выявили, что между акне и приемом пищи открытой зависимости не существует. Если возникают высыпания на малые количества потребляемой пищи, то это аллергическая реакция. Но есть традиционные провокаторы: кофе, сладости и мучное, орехи, копченые продукты, чипсы и газированные напитки. Выбросы на коже случаются лишь при переедании. Большие количества данных продуктов – серьезная агрессия на организм и обмен веществ. Поэтому давайте, с одной стороны, перестанем себя корить за несколько долек шоколада, съеденных перед менструацией – «ведь так хочется», а с другой стороны — не будем переедать и сделаем выбор в пользу здорового питания.

Нет, грязь, которая попадает на кожу снаружи, никак не влияет на появление или исчезновение прыщей. А это значит, что одним очищением кожи от этой проблемы не избавиться.

Методики лечения угревой сыпи

• Азелаиновая кислота оказывает действие на основные звенья патогенеза акне примерно в равной степени. Выпускается в виде лосьонов, гелей, кремов.

• Перекись бензола – хорошее подсушивающее вещество с антибактериальным эффектом, продается в виде гелей, кремов.

• Местные антибиотики применяют локально, если угревая сыпь несильная, но сопровождается воспалением. Продаются в виде лосьонов, гелей, кремов, карандашей.

• Если у вас выраженная угревая сыпь, то можно применять системные антибиотики вместо местных в виде таблеток или инъекций.

• Топические ретиноиды обладают противовоспалительной активностью и уменьшают выработку кожного сала.

• Изотретиноин – производный витамина А – это сильное лекарство, которое замедляет работу сальных желез. Имеет много побочных эффектов и запрещен во время беременности а также за 3 месяца до ее планирования. Если пациентка принимает препараты-ретиноиды, то она должна надежно (очень надежно) предохраняться.

• Витамины и антиоксиданты.

• Препараты, влияющие на иммунную систему (иммуномодуляторы).

Неясно, откуда взялось заблуждение, что можно инфицироваться (заразиться) от человека с акне. Вероятно, облик лица, усеянного прыщами, возбуждает суеверные опасения. Тем не менее все это не более, чем предрассудок – акне не заразны.

Так говорили наши бабушки. Этот миф, вероятно, порожден фактом, что прыщи возникают в подростковом периоде, который характеризуется гормональным всплеском. В действительности гармоничная половая жизнь может и улучшить ваше настроение, и нормализовать гормональный фон, а следовательно и внешний вид, в том числе и состояние кожи. Но проблему угрей не решит.

Если причины возникновения угрей не питание, не инфекция, не грязь, то что же тогда?

Причин возникновения акне несколько. Чаще всего это избыток мужских половых гормонов (андрогенов). «Как же так? – скажете вы. – Откуда у женщин мужские половые гормоны, да еще в избытке? ». На самом деле и у женщин и у мужчин вырабатываются и женские и мужские половые гормоны. И происходит это в половых железах, в надпочечниках, а также в других тканях, в частности – жировой.

А в коже гормоны менее активные превращаются в более активные и начинают работать, вызывая сальность волос, их избыточный рост или наоборот выпадение, а также угревую сыпь. Да, у мужчин вырабатывается больше мужских гормонов, а у женщин – женских. И, когда мы говорим об избытке мужских гормонов у женщин, то имеем в виду лишь дисбаланс между мужскими и женскими гормонами. Конечно, девушки с таким дисбалансом необязательно похожи на мужчин, а иногда даже наоборот очень красивы и женственны, только состояние их кожи и волос может подсказать врачу возможное наличие гормональных нарушений.

Клинические проявления гиперандрогении могут быть связаны с избыточным количеством мужских гормонов в крови, а могут – с их избыточной активностью в коже. Поэтому анализ крови на гормоны, так называемый «гормональный фон», не всегда информативен. Гиперандрогения, как правило, – наследуемое состояние, то есть генетически заложено или избыточное образование андрогенов в яичниках и надпочечниках, или повышенная чувствительность организма (в частности, кожи и волос) к ним.

Это закупоренный и воспалившийся сально волосяной фолликул кожи. Представим себе его, как длинную вазу, в которой стоит цветок. Цветок – это волос, горлышко вазы – пора, а содержимое – кожное сало. Последнее – это маслянистое вещество, которое необходимо коже, оно увлажняет и защищает ее. В идеале сало должно выходить через пору беспрепятственно и практически незаметно. На фоне избытка андрогенов развивается повышенная сальность кожи и волос (себорея). Происходит это за счет нарушения функции сальных желез с увеличением вырабатываемой ими продукции. Изменяется не только количество сала, но и его характер – оно становится вязким, густым. Большинство сальных желез расположено на лице, груди и в верхней части спины, поэтому нет ничего удивительного, что именно в этих местах чаще всего появляются прыщи.

Но этим действие мужских гормонов не ограничено. Женская кожа по сравнению с мужской более тонкая, нежная, бархатистая; у мужчин – более грубая, толстая, шероховатая. Связано это с тем, что поверхностный слой клеток кожи у женщин тоньше, легче отшелушивается. А у мужчин – опять же влияние мужских половых гормонов – клеток поверхностного слоя кожи больше и отшелушиваются они хуже.

То же происходит у женщин с гиперандрогенией: клетки кожи меньше отшелушиваются, кожное сало смешивается с отмершими клетками, поры потихоньку закрываются. И наша ваза с большим количеством густого кожного сала закрывается пробкой. Закупоренные поры расширяются и становятся черными. Обычно мы называем это черными точками, а в медицине – комедонами. Черная угревая головка – это не грязь, а сухое окисленное кожное сало, перемешанное с отмершими клетками, которые закрывают пору.

Итак, андрогены свою работу сделали. Что же происходит дальше? У всех нас на коже есть микробы, среди них полезные и вредные, а есть нейтральные (условно-патогенные). Именно к последним относятся бактерии акне (propionibacterium acnes), они начинают быстро размножаться без кислорода в закупоренном волосяном фолликуле – в нашей закрытой вазе. В результате фолликул раздувается и воспаляется. Комедоны превращаются в папулы, гнойники и кисты.

Какой наш любимый способ борьбы с черными точками и прыщами? Выдавливание.

Не нужно делать этого даже в том случае, если руки сами тянутся к лицу. Прыщи обязаны открываться самостоятельно (при применении соответствующих средств).

Недостаточно просто удалять черные точки, необходимо после этого принять меры для стягивания расширенных пор, что вряд ли осуществляется в домашних условиях.

Как вы думаете, что будет, если мы по отношению к нашему ненавистному объекту применим выдавливание?

Если есть покраснение или гнойничок (то есть воспаление), то вследствие выдавливания стенка фолликула может разорваться и, казалось бы, обычный гнойничок заживет с образованием рубца.

Кому себя доверить?

1 Врач-гинеколог или гинеколог-эндокринолог. Если у пациентки есть признаки нарушения гормонального фона (чрезмерный рост волос на лице, внутренней поверхности бедер и на груди, истончение или выпадение волос на голове, нарушение менструального цикла), то, безусловно, необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу. Угри на лице могут быть не только результатом гормонального дисбаланса, который, как правило, не опасен, лишь причиняет много хлопот, но и проявлением серьезной гинекологической патологии, например синдрома поликистозных яичников, андрогенпродуцирующих опухолей яичников или надпочечников, гиперпролактинемии.

Цель гинеколога или гинеколога-эндокринолога – обследование вашего гормонального фона (не обязательно по анализам, а чаще по результатам опроса и осмотра), выявление нарушений в работе яичников и надпочечников и подбор гормональных препаратов для лечения акне. Препараты, а именно гормональные контрацептивы, – наиболее эффективный и обоснованный метод лечения угревой сыпи. В принципе любой гормональный контрацептив будет оказывать в той или иной мере положительный косметический эффект, но для скорейшего результата необходимо использовать препараты, в состав которых входят вещества с антиандрогенным эффектом (они снижают количество мужских гормонов в крови или блокируют их активность в коже).

Но, несмотря на все преимущества гормональной контрацепции, она имеет ряд противопоказаний и категорически неправильно самостоятельно выбирать препарат и начинать его прием.

Гормональная контрацепция – это единственное средство для лечения угревой болезни, которое нельзя принимать мужчинам. Хотя проблема акне стоит у них не менее, а может, даже более остро, чем у женщин. Зоны поражения у мужчин обширнее и проявления заболевания более выраженные.

2 Врач-дерматолог, который исключит акнеформные дерматозы и подберет вам, если потребуется, общее и местное лечение угревой сыпи.

3 Врач-косметолог, который проведет процедуры и даст полезные советы по уходу за кожей.

4 Врач-терапевт и врач-гастроэнтеролог, цель которых – выявление и лечение очагов хронической инфекции, поддержка состояния иммунитета, лечение дисбактериоза кишечника.

5 Врач-психотерапевт, психолог. Безусловно, все люди по-разному реагируют на стрессовые факторы (а акне – один из них). Кто-то переживает, видя свое отражение в зеркале, но не более того. А для другого угревая сыпь – предмет физических и психологических страданий. У подростков возможна даже социальная дезадаптация – конфликтность, нежелание встречаться с друзьями, посещать учебные заведения.

К сожалению, этот чрезвычайно популярный миф, как и тот, что загар может сделать жирную кожу не такой жирной, не верен – жирность кожи не меняется, изменяется лишь ее влажность. Солнце подсушивает. Но кожу не обмануть: сальные железы после загара во многих случаях наоборот начинают работать активнее, чтобы восстановить защитную гидролипидную пленку.

Конечно, на фоне загара проблемы, которые донимают страдающих от акне: угри, прыщи, расширенные поры и неровная пигментация – становятся менее заметными. Это логично – ведь черную кошку в темной комнате увидеть труднее. Но этот временный маскирующий эффект чреват дальнейшим обострением болезни, поскольку высокие дозы ультрафиолета ослабляют местную иммунную защиту, усиливают салообразование и еще больше затрудняют отторжение кожных чешуек в протоках сальных желез, тем самым провоцируя новые высыпания. У практикующих косметологов есть даже выражение – осеннее обострение акне.

Конечно, нельзя сводить это заболевание только к одной причине – гиперандрогении. На ее фоне возникновению или обострению угревой сыпи могут способствовать: очаги хронической инфекции, снижение иммунитета, дисбактериоз кишечника. Также надо знать о том, что существуют состояния, очень похожие на акне. Это акнеформные дерматозы. Но причины их иные: например, лекарственные средства – кортикостероиды, которые используют для лечения разных форм воспаления; ингредиенты, содержащиеся в косметике (нефтяные масла в помаде или кондиционере для волос); масло и жир – причины угрей у официантов и поваров.

Источник:
Акне в мир
Откуда берутся прыши? Что за гадость такая? И почему у одних есть, а других минует. А «угревая сыпь» вообще неприятно звучит.
http://vginekolog.ru/magazine/feminity/as-a-treatment-for-acne

COMMENTS